Вопрос закрыт

Что может вызывать продолжительную головную боль с головокружением и нарушением координации? — вопрос №1598873

Пациент, 31 год, женский пол
25 июля 2025 г. в 20:57
Здравствуйте. В середине мая длительное время (недели полторы-две) болела голова. Несильно, но было неприятно, пила обезболы, помогало. В конце мая проснулась с сильным головокружением. Вызвала скорую, сотрудник неотложки сказал высокое давление — 150/100, сбили, в течении дня шатало, через пару дней как-будто ни в чем и не бывало. В июне сдала общий анализ крови (повышен сахар и Глюкоза), в моче чересчур много глюкозы, эритроцитов и лейкоцитов. Через месяц пересдала кровь на глюкозу (чуть снизился показатель), гг — 4,4 (диабета нет) и мочу по нечипоренко — все в норме. По ЭКГ поставили синусовую тахикардию и не полную блокаду правой ножки гиса. Сделали узи почек, снимка нет, но результат прикрепляю. По словам узиста, просто врожденная аномалия и левая почка больше с каким-то удвоением. Также в начале июля сдавала анализы на половые гормоны и гормоны щитовидки. Все в норме, только немного повышен картизол (при референсном значении до 660, утром у меня был 725). С конца июня беспокоили головные боли, которые или перетерпевала или устраняла таблеткой (миг, цитрамон или упсарин упса). Пробовала по назначению терапевта принимать дексонал, не помог вообще. С 17 июля головная боль практически не прекращается. На приёме невролог отправил на мрт (не знаю сколько теперь записи ждать), выписал суматриптан 50мг и повторно через 2 часа (если не поможет с 1 таблетки), да, стало чуть полегче, но боль не ушла. Миг также немного купирует боль и все. Сама боль тянущая, ноющая, бывала стреляющей — виски, затылок. Сегодня добавилась в виде покалывания левой части лба. Бывало, болела шея из-за неудобной подушки. Сейчас проблема решена. Периодически возникает ощущение, что теряю координацию и пытается увести вправо/влево — редко, на секунду, но бывает. . Либо не особо чувствительная шея. Светобоязни нет, но остро реагирую на шум. 4 июля был сильный стресс, через неделю после которого вызывала скорую, сказали паническая атака — поднялось давление, немела рука, онемевала спина, бросило в дрожь и появилась паника. Сделали ЭКГ — сказали в норме, снизили давление. Сахар вечером через 2 часа после еды 7,9. Больше приступ не появлялся. Ускорить запись на мрт не могу, страховая тоже бездействует. Единственный вариант — вызвать скорую, но стоит ретейнер на верхней челюсти, который надо снять. Головная боль то легче, то сильнее. Периодически шатает. Давление около 120/80. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? И чем ещё можно спастись? Или вызывать скорую и просить делать мрт?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация требует дальнейшего комплексного обследования. Ваши головные боли, головокружения и неврологические симптомы могут быть связаны с сосудистыми, неврологическими или эндокринными состояниями. Назначение суматриптана и другие обезболивающие не устранили полностью боль, что говорит о необходимости уточнения диагноза. Повышенный кортизол может указывать на стрессовую реакцию или другое эндокринное нарушение. Поскольку МРТ головного мозга является ключевым методом диагностики, важно провести его как можно скорее. Если ускорить запись через страховую невозможно, можно обсудить с неврологом возможность госпитализации для срочного обследования. Вызов скорой лишь при нарастании острых симптомов (выраженная слабость, нарушение речи, сознания, интенсивная боль, нарушение координации). Важно продолжать контролировать артериальное давление, избегать провоцирующих факторов, соблюдать рекомендации врача и обратиться к неврологу для организации дальнейшей диагностики и лечения.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы действительно требуют тщательного и комплексного обследования, так как головная боль длится уже несколько недель и сопровождается неврологическими проявлениями, такими как головокружение, онемение и нарушение координации. Повышенное давление и скачки уровня глюкозы могут усугублять ситуацию. Кроме того, отклонения в работе почек и наличие врожденной аномалии также могут влиять на ваше самочувствие. Ранее вам назначали обезболивающие, включая суматриптан, но боль не полностью ушла, что свидетельствует о том, что лечение должно быть скорректировано с учётом вероятных причин. Повышенный кортизол указывает на гормональный дисбаланс, связанный с хроническим стрессом или эндокринной патологией, что также требует внимания. Помимо обследования головного мозга методом МРТ, рекомендую пройти консультацию у эндокринолога для детальной оценки функции надпочечников и щитовидной железы, а также у нефролога в связи с изменениями в анализах мочи и результатами УЗИ почек. Также нельзя исключать мигрень с атипичными проявлениями и сосудистые нарушения, возможно, потребуется допплерография сосудов головы и шеи. Для облегчения симптомов стоит обговорить с неврологом возможность приема препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, а также методы немедикаментозной терапии — физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику для шеи. Крайне важно продолжать контролировать артериальное давление и уровень сахара, избегать стрессов и соблюдать режим дня. Вызов скорой помощи актуален при нарастании острых неврологических симптомов — внезапной слабости, нарушения речи, зрения, сознания или сильной головной боли. Для ускорения обследования можно попробовать повторно обратиться к страховой или напрямую в медицинский центр с просьбой о внеочередном МРТ, а также рассмотреть санаторно-курортное лечение после подтверждения диагноза. Не откладывайте дальнейшую диагностику, поскольку комплексная оценка поможет установить точную причину и подобрать эффективное лечение.

Похожие вопросы
Что делать при сильных головных болях с реакцией на свет и шум?
Пациент, 40 лет, женский пол
11 июля 2025 г. в 17:07
Добрый день.Несколько лет беспокоят сильные головные боли с реакцией на свет, шум, движение головы.Иногда состояние до рвоты. В среднем около 5-10 раз...
4 ответа
Насколько серьезно повышение давления и изменения сосудов по МРТ у мужа 39 лет?
Валерия, 39 лет, женский пол
25 июня 2025 г. в 07:03
Добрый день, у мужа 39 лет несколько дней наблюдается повышенное давление 150/110, слабость, мутная голова. Из болезней — подагра (принимает упзурикс,...
6 ответов
Какие обследования нужны при головной боли, головокружении, нарушении координации и памяти?
Марина, 53 года, женский пол
29 мая 2025 г. в 17:50
Какие анализы и другое обследование надо пройти, когда болит голова периодически, кружится, нарушена координация, невозможно сконцентрировать...
3 ответа
Что делать при сильных головных болях и скачках пульса, и какое МРТ лучше сделать?
Аноним
13 января 2025 г. в 23:32
У меня месяц назад резко начались сильные головные боли и головокружение. При этом пульс сильно скачет – от 38 до 137 без нагрузки, давление падает до...
2 ответа
Что вызывает ощущение давления в голове и нарушения координации?
Аноним, женский пол
09 января 2025 г. в 00:19
Здравствуйте! В течение последнего года у меня постоянно возникает ощущение давления в голове, как будто что-то внутри распирает или сжимает. Иногда...
2 ответа
Что делать при низком пульсе и давлении с головной болью и головокружением?
Аноним, 43 года
04 марта 2025 г. в 22:04
Здравствуйте. Меня часто беспокоит низкий пульс, который опускается до 48, 50, 54 ударов в минуту. Я принимаю пол таблетки бисопролола, если пульс...
2 ответа
Что означают результаты МРТ и УЗДГ при шуме в ушах и головокружении?
Аноним, женский пол
18 апреля 2025 г. в 01:12
Моего отца 53 года беспокоят высокое давление, которое он лечит Периндоприлом (по 1/2 таблетки в день). Уже около двух месяцев у него появились шум в...
2 ответа
Какие обследования и анализы нужны при головных болях и отечности лица?
Галина, 54 года, женский пол
18 мая 2025 г. в 08:24
Дорый день. Неделю назад начались боли в спине в областе выше поясницы, именно по ночам. Потом стали возникать головокружения, тошнота и...
2 ответа
Что означают результаты МРТ и как лечить анемию?
Александра, 31 год, женский пол
27 июля 2024 г. в 19:08
Здравствуйте! В начале июня попала по скорой в больницу с подозрением на микроинсульт. До этого постоянно не могла спать, постоянно усталость, одышка,...
2 ответа
Что может вызывать постоянное головокружение и шум в ушах?
Тамара, 72 года, женский пол
13 марта 2023 г. в 18:26
Несколько лет мучаюсь такой проблемой как головокружение. Несколько лет назад проходила МРТ шеи, но ничего на тот момент страшного не нашли. В...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7774 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2761 ответ
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1157 ответов
Ответим за 17 минут