Что делать при головных болях, головокружении и низком давлении с подозрением на сосудистые нарушения? — вопрос №1594580

Здравствуйте, Елена. Для всей этой картины не хватает самых главных исследований для Вас — ЭЭГ, РЭГ и рентгенографии шейного отдела позвоночника с функциональными нагрузками. У Вас выраженное астено-тревожное состояние, приём мелатонина тому подтверждение. Мелатонин по своей роли такой же как и антидепрессанты. Прикрепил схему метаболизма триптофана, из которого образуется серотонин и мелатонин. Смысл в том, что падает уровень гормонов и нейромедиаторов, а медикаменты тормозят либо выведение (антидепрессанты), а мелатонин восполняет недостающий собственный мелатонин. НО они не восстанавливают нарушенный серотониновый путь метаболизма триптофана, поэтому у людей зависимость от этих препаратов наступает. Все остальные проблемы уже на фоне разваливающейся вегетативной нервной системы. Я рекомендую реабилитацию: 1. вегетативной нервной системы 2. позвоночника (шейного отдела, но думаю там весь нужно реабилитировать) 3. мышечные спазмы Что для этого рекомендую: 1. отвары трав (схему трав для отваров прикрепил) +витамины группы Б 2. акупунктуру 3. фармакопунктуру 4. вакуумный массаж 5. ЛФК (прикрепил какие нужны для стабилизации шейного отдела позвоночника. Исключить тепло на область шеи, физ нагрузки, пока не пройдёт боль, разгибания (гиперэкстензии, в быту максимально ограничить разгибания — только прямая шея при наклонах) По отдельности эти методы работают, но не так эффективно, чем меньше процедур, тем меньше эффект. Восстанавливаться Вам долго. Чем дольше принимаете антидепрессанты или мелатонин, тем дольше назад путь к здоровью.

Здравствуйте. По вашему описанию — это комплексная ситуация, и подход нужен со всех сторон. По КТ — сужение позвоночных артерий и незамкнутый Виллизиев круг — это важно. Это может быть врождённой особенностью или следствием остеохондроза. Но раз МРТ и КТ показали снижение кровотока — нужно решать с неврологом/нейрохирургом необходимость оперативного лечения. Низкое давление и брадикардия — 41–42 удара в минуту — это очень мало. Нужно исключить синдром слабости синусового узла и нарушения проводимости — выполните Холтеровское мониторирование ЭКГ, повтор ЭКГ в динамике (только не натощак!). По результатам очная консультация кардиолога. Свёртываемость крови у вас нарушена — это тревожный сигнал. Если свёртываемость плохая, а в анамнезе были стимуляции и пункции — это риск кровоизлияния. Такие показатели нужно корректировать под контролем гематолога. На мой взгляд, вам не до прогулок — срочно в стационар. Там и допплер сосудов шеи и головы сделают, и посмотрят, что с кровотоком, и с сердцем прояснят, и подберут лечение.

На основании представленных данных у вас выявлены несколько ключевых проблем: 1. Неврологические симптомы (головные боли, головокружение) связаны с особенностями строения сосудов — незамкнутым Виллизиевым кругом и сужением позвоночных артерий. Это может приводить к недостаточному кровоснабжению мозга при резких движениях или нагрузках. Единичные очаги в белом веществе (Fazekas 1) — минимальные изменения, не требующие экстренного вмешательства. 2. Брадикардия и низкое давление (ЧСС 41–42 уд/мин, АД 80–100/50–70) объясняют слабость и ощущение нехватки воздуха. Пролапс митрального клапана 1 степени не опасен, но стоит исключить синдром слабости синусового узла. 3. Нарушения свертывания крови (удлиненное протромбиновое время) требуют уточнения — возможно, это лабораторная погрешность или индивидуальная особенность. Пока нет оснований для приема кроворазжижающих препаратов. Что делать сейчас: • консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска; • консультация кардиолога; • если повторный анализ подтвердит изменения в системе коагуляции, благоразумно проконсультироваться у гематолога. Риск инсульта низкий, но важно контролировать давление и избегать резких движений. Гулять можно, но без перегрузок. Стентирование или агрессивная терапия пока не нужны — сначала требуется дообследование. Если появится резкая слабость, потеря сознания или асимметричные симптомы (например, онемение одной стороны тела), обратитесь в стационар.

Добрый день! Описанные вами симптомы характерны для соматоформного расстройства. Для лечения этого заболевания обычно используют антидепрессанты в комбинации с транквилизаторами. Кроме лекарств, очень хорошо помогает гимнастика для шеи по методике доктора Шишонина. Аэробные физические нагрузки также способствуют снятию тревожности и внутреннего напряжения.

Здравствуйте! Описанные вами симптомы похожи на проявления повышенной тревоги. С чем связываете проявление данных жалоб? Уже сдавали какие — либо лабораторные анализы? Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS на тревогу и депрессию и прикрепите результаты теста.

Здравствуйте. Описываете признаки тревожного состояния. В таких случаях рекомендуется проводить мрт головного мозга, мрт шейного отдела позвоночника, уздг сосудов шеи Для снижения тревожно рекомендуется проводить лфк, занятия йогой, дыхательные гимнастики. С результатами консультация невролога и психотерапевта.