Можно ли исключить глаукому при нормальном внутриглазном давлении после длительного применения дексаметазона? — вопрос №1482399

Дексаметазон — это кортикостероидный препарат, который действительно может вызывать повышение внутриглазного давления (ВГД) и развитие стероидной глаукомы при длительном или неправильном использовании. Однако у вас ВГД в норме (15 и 16 мм рт. ст.), и врач не выявил признаков глаукомы. Это хороший признак, но важно учитывать следующее: риск стероидной глаукомы зависит от длительности и частоты использования капель. Вы использовали Дексаметазон курсами с перерывами, что снижает риск, но не исключает его полностью. Продолжайте наблюдаться у офтальмолога, особенно если вы используете Дексаметазон. - Если синдром сухого глаза беспокоит вас, обсудите с врачом альтернативные методы лечения (например, увлажняющие капли без кортикостероидов, препараты искусственной слезы, гиалуроновую кислоту). - Избегайте самолечения и длительного использования стероидных капель без контроля врача.

Здравствуйте, ССГ лечиться увлажняющие капли: Оптинол, Катионорм, или в разведении с декаметазоном или Флоас Моно, но не более мес. Потом переходят просто на увлажняющие.

Дарья Андреевна, Здраствуйте и большое спасибо за ответ.А можете подсказать что мне может помочь от красных сосудов на глазах, если такие капли как Артелак ну или другие увлажняющие не помагают.Спасибо.

Анастасия Михайловна, Здраствуйте и большое спасибо за ответ.А можете подсказать что мне может помочь от красных сосудов на глазах, если такие капли как Артелак ну или другие увлажняющие не помагают.Спасибо.

Внутриглазное давление в норме, и отсутствие признаков глаукомы при осмотре действительно свидетельствуют о том, что на данный момент глаукома отсутствует. При обычном обследовании зрительного нерва и глазного дна офтальмолог может выявить начальные изменения глаукомы, если они присутствуют. Однако есть нюанс: стероид-индуцированная глаукома может развиться постепенно, иногда внутриглазное давление повышается периодически или незаметно в интервалах между посещениями врача. Поэтому, несмотря на нормальные показатели давления и осмотр, рекомендую регулярно проходить контроль у офтальмолога, особенно если применяете препараты на основе дексаметазона, так как он повышает риск развития глаукомы. Дополнительно полезным будет проведение периметрии (исследование полей зрения) и оптической когерентной томографии (ОКТ) нервной ткани сетчатки — это более чувствительные методы для раннего выявления глаукомных изменений, которые при обычном осмотре могут остаться незамеченными. По поводу терапии, если глаукома все-таки разовьется, то лечение будет таким же, как и при первичной глаукоме: глазные капли для снижения внутриглазного давления при недостаточной эффективности — хирургические методы. Также важно обсудить со специалистом возможность замены или снижения дозы дексаметазона или поиск альтернативных средств для лечения синдрома сухого глаза, чтобы снизить риск осложнений. Резюмируя, не стоит паниковать при нормальном осмотре, но регулярный мониторинг и расширенная диагностика помогут избежать поздних осложнений.

Если внутриглазное давление (ВГД) в норме, и врач исключил глаукому при осмотре, то беспокоиться о наличии глаукомы в данный момент не стоит. При обычном осмотре глазного дна, осмотре зрительного нерва и измерении ВГД заметны начальные изменения глаукомы, поэтому они не обнаружены - вероятность её отсутствия высокая. При стероид-индуцированной глаукоме лечение аналогично основной глаукоме: снижающие давление глазные капли, а при неэффективности консервативной терапии возможна хирургия. Следует продолжать регулярное наблюдение у офтальмолога, особенно при использовании дексаметазона.