Вопрос закрыт

Почему после гемодиализа снижается давление? — вопрос №1598785

Стоимость – 600 руб.
Рудик, 50 лет, мужской пол
25 июля 2025 г. в 18:03
Здравствуйте, потому после диалеза снижается давление,
Ответы врачей
Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Рудик! Снижение артериального давления (гипотония). Это самое частое осложнение гемодиализа. Основная причина — разница в скорости перехода жидкости из тканей в кровь и из крови в диализатор. Также гипотония всегда будет возникать, если «сухой вес» у пациента занижен.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Рудик. После диализа давление часто падает — это обычная ситуация. Во время процедуры организм теряет лишнюю жидкость и соли, что может отразиться на давлении. Рекомендую обсудить с вашим нефрологом возможность корректировки скорости диализа или состава диализного раствора, измеряйте давление до и после процедуры, старайтесь не вставать резко после сеанса. Если давление падает слишком сильно, возможно, потребуется пересмотреть питьевой режим или лекарственную терапию. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Рудик, 50 лет, мужской пол
Пациент

Наталья Александровна, то есть мне надо набрать вес?

Рудик, 50 лет, мужской пол
Пациент

Дмитрий Валерьевич, спасибо

Осипова Анастасия Александровна
Кардиолог, Педиатр, Терапевт
Стаж 14 лет, первая категория

Добрый день. Если давление падает только в дни после диализа, необходимо исключать проблемы непосредственно связанные с процедурой. Может большая ультрафильтрация, может низкий натрий. Причин много, может быть синдром обкрадывания, если фистула в качестве доступа. Это корректирует врач лечащий в диализном зале. Если давление низкое вне диализа, также причин немало. Бывает часто у пациентов на диализе с диабетом разваливается надпочечниковая недостаточность, пациенты принимают препараты до повышения давления. Исключаются сердечные проблемы-смотрят суточный монитор кардиограммы, узи сердца. В общем, если это проблема приводит к критическому состоянию, то необходимо обследование и уточнение причины в отделении кардиологии/нефрологии, где занимаются диализными пациентами.

Панов Алексей Константинович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 6 лет

Здравствуйте, данную проблемы без стеснений необходимо обсуждать с нефрологом гемодиализа, для внесения корректировки в лечении. Частая проблема с давление на фоне этой процедуры.

Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

В клинической практике жидкостный статус пациента обозначается как «сухой вес», по сути, это вес, ниже которого во время гемодиализа по- являются неблагоприятные симптомы дегидрата- ции (судороги) или развивается гипотония. Другими словами, «сухой вес» — это вес пациента без отеков в конце процедуры гемодиализа, при котором у больного сохраняются нормальные, не заниженные цифры давления. Способы профилактики заниженного давления или постдиализной гипертензии необходимо обсудить с лечащим врачом перед очередным сеансом гемодиализа. С Уважением!

Рудик, 50 лет, мужской пол
Пациент

Анастасия Александровна, у меня ЦВК

Рудик, 50 лет, мужской пол
Пациент

Наталья Александровна, у меня сухой вес 70,2 я прихожу где-то 72,5, но одно не понимаю перед диалезом я обедаю, значит лишний вес не только у меня жидкость ну и еда, а они снимают столько сколько показывает весы, но еду не могу же снимать с желудка?

Хамитов Денис Динарович
Андролог, Онколог, Уролог
Стаж 16 лет, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Это частое явление. Так после диализа удаляются и соли и другие вещества, которые влияют на сосудистый тонус. Если удаляется много жидкости из организма или быстро проводят диализ, то давление тоже снижается. Обязательно сообщите об этом в диализном центре, чтобы откорректировали под вас диализ

Осипова Анастасия Александровна
Кардиолог, Педиатр, Терапевт
Стаж 14 лет, первая категория

Часто бывает у пациентов на гемодиализе низкое давление, обсудите этот вопрос, когда в следующий раз поедете на диализ

Похожие вопросы
Почему давление падает к вечеру при гипертонии?
Раиса, 57 лет, женский пол
31 июля 2025 г. в 18:01
Я гипертоник со стажем, пила несколько лет телзап, сейчас пью, но не каждый день, теперь часто к вечеру падает давление, болит голова, хочется спать,...
5 ответов
Почему падает давление после нагрузки и что с этим делать?
Александр, 51 год, мужской пол
17 июля 2025 г. в 16:02
Я пенсионер, мне 51 год. Принимаю гипотенезивные препараты, индапамид 1,5 натощак, вамлосет 80/5 — утром, эпреленон 25 м. Утром мое давление 130 на 90...
2 ответа
Почему продолжает падать давление и что делать?
Майя, 66 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 20:02
Второй день падает давление. Утром 110/73. Принимаю Эдарби Кло (40+12,5) ½ табл. Через два часа давление падает до 90/60 и ниже. Начинаю пить...
28 ответов
Можно ли уменьшить дозу или убрать лекарства при низком давлении после инсульта?
Аноним, 60 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 19:20
После ишемического инсульта мне назначили три препарата для снижения давления: лозартан 25 мг утром и вечером, индапамид 2,5 мг утром и бисопролол 2,5...
2 ответа
Какие меры принять при побочных эффектах Медикалма?
Аноним, 64 года
29 декабря 2024 г. в 22:36
Мне назначили Медикалм 150 по 1 таблетке два раза в день при головных болях. У меня нормальные анализы крови, при УЗИ шеи выявлен начальный...
2 ответа
Почему сильно снизилось давление после приема Эдарби?
Аноним, 64 года, мужской пол
08 января 2025 г. в 02:22
После приема лекарств от давления, а именно Эдарби Кло утром и Эдарби вечером, у меня сильно упало давление. Что может быть причиной такого резкого...
2 ответа
Стоит ли отменять дулоксетин из-за побочных эффектов?
Аноним, мужской пол
17 января 2025 г. в 18:16
После начала приёма дулоксетина от хронических болей у меня появились побочные эффекты — давление поднялось с привычных 110/70 до 135/90, появилась...
2 ответа
Что делать при снижении давления после приема Сердалуда?
Аноним, 50 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 15:47
Мне назначили принимать Сердалуд, и после его приема у меня резко упало артериальное давление до 80 на 50 мм рт. ст. Я принимаю и другие лекарства....
2 ответа
Что делать при скачках давления и побочных эффектах от препаратов?
Аноним, 53 года, женский пол
06 ноября 2023 г. в 15:38
Здравствуйте! Мне 53 года, был хороший физический статус, но сейчас обнаружила, что мое давление нестабильно и пульс понижен. Лечусь от этого, но...
2 ответа
Что делать при низком артериальном давлении после отмены Роккона?
Елена, 42 года, женский пол
06 мая 2022 г. в 00:28
Грандаксин тералиджен и рокону принимаю, рокону отменили из за плохой переносимосьти было высокое давление и тахикардия. Приписали мебикар для...
3 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Захаревич Олеся Васильевна - Москва
    Захаревич Олеся Васильевна
    Нефролог, Терапевт
    Стаж 13 лет
    Захаревич Олеся Васильевна — нефролог, терапевт, со стажем 13 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Брянская ЦРБ и Медицинский центр «Мой Доктор» на бульваре 50-летия Октября. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    79 ответов
Ответим за 17 минут