Вопрос закрыт

Как антибиотики влияют на гастрит и фарингит? — вопрос №1159104

Ирина, 24 года, женский пол
30 марта 2024 г. в 14:56
Здравствуйте. Два раза в течение 5-и последних месяцев болела пневмонией. Были антибиотики - веракол, амоксиклав, кларитромицин, цефтриаксон. После второй перенесенной пневмонии месяц болит горло-сходила к ЛОРу, поставили диагноз фарингит, но он появился из-за имеющегося в анамнезе рефлюкс-гастрита (заключение фгдс прилагаю). Сам гастрит особо не беспокоит, есть частая отрыжка, но не кислая как при изжоге. Во время лечения антибиотиками принимала для желудка итомед, рабемак, энтерол, омепразол. После прошла 2х недельный курс приема бифидобактерий и лактобактерий. Сейчас мне ЛОР сказал соблюдать диету стол №2 и я пью омез и гевискон перед сном. Подскажите, как лучше сейчас быть с гастритом? ФГДС я делала перед приемом антибиотиков во время первой пневмонии, насколько антибиотики могли усугубить ситуацию?
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Обследуйтесь на лямблиоз, сделайте УЗИ брюшной полости. От рефлюкс гастрита рекомендуется прием урсодезоксихолевой кислоты по 500 мг на ночь курсом 2 месяца. Если выраженная отрыжка - то мотилиум или итоприд

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Антибактериальная терапия при пневмонии действительно могла оказать негативное влияние на состояние желудка и усугубить рефлюкс-гастрит за счет нарушения нормальной микрофлоры и снижения слизистой защиты. При этом фарингит, вероятно, связан с забросом кислого содержимого из желудка в глотку, что осложнило течение заболевания. Важно продолжать лечение препаратами, снижающими кислотность, придерживаться щадящей диеты и избегать факторов, провоцирующих рефлюкс. Для дополнительной поддержки слизистой можно рассмотреть назначение препаратов с цитопротекторным эффектом, таких как сукральфат, а также проконсультироваться с гастроэнтерологом для проведения повторной эзофагогастродуоденоскопии и возможной коррекции терапии. Роль пробиотиков в восстановлении микрофлоры также значима, но их применение должно быть сбалансированным. При сохранении или усилении симптоматики необходима дифференциальная диагностика и возможное подключение смежных специалистов, включая иммунолога для оценки общего состояния и исключения аллергических или аутоиммунных компонентов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Антибиотики играют важную роль в лечении инфекционных заболеваний, таких как пневмония, однако они могут оказывать неблагоприятное воздействие на желудочно-кишечный тракт и способствовать развитию или усугублению гастрита. Антибактериальные препараты, особенно широкого спектра действия, могут нарушать нормальную микрофлору желудка и кишечника, что ведет к дисбактериозу, снижению защитных функций слизистой оболочки и раздражению желудка. В вашем случае, прием антибиотиков — веракол, амоксиклав, кларитромицин, цефтриаксон — мог усугубить состояние слизистой желудка, особенно при наличии уже существующего рефлюкс-гастрита. Наличие симптомов, таких как частая отрыжка, связано с рефлюксом, что может провоцировать раздражение слизистой горла и развитие фарингита. Что касается фарингита, его хроническое течение часто связано с раздражением кислым содержимым желудка, что подтверждает связь с гастритом и рефлюксом. Применение препаратов для защиты желудка (итомед, рабемак, омепразол) и пробиотиков (энтерол, бифидобактерии, лактобактерии) в период лечения антибиотиками — правильный подход, который помогает снизить негативное воздействие антибиотиков на желудок и восстановить микрофлору. В настоящее время, соблюдение диеты стол №2, прием омеза и гевискон перед сном также способствуют уменьшению симптомов и защите слизистой. Для дальнейшей поддержки желудка рекомендуется продолжать прием ингибиторов протонной помпы (омепразол или омез) курсами по назначению врача, уделять внимание пищевому режиму (исключить острое, кислое, жирное, жареное), не переедать и не ложиться сразу после еды. Также важно избегать факторов, усиливающих рефлюкс, и при необходимости повторно проконсультироваться с гастроэнтерологом для контроля состояния. При сохранении симптомов может потребоваться повторное ФГДС и коррекция лечения. Таким образом, антибиотики могли усугубить вашу гастроэзофагеальную ситуацию, но своевременные меры по защите желудка и соблюдение диеты помогут контролировать гастрит и уменьшить симптомы фарингита.

Похожие вопросы
Что может вызывать постоянную рвоту и дискомфорт в желудке?
Аноним, 24 года, женский пол
21 февраля 2018 г. в 22:49
У меня уже несколько лет наблюдаются сильная изжога и рвота после еды. Начала лечение у гастроэнтерологов, но ситуация только ухудшилась. Какой может...
2 ответа
Стоит ли делать ФГДС при положительном результате на Хеликобактер?
Аноним, 52 года, мужской пол
08 ноября 2017 г. в 01:26
У меня положительный тест на Хеликобактер, но я не уверен, стоит ли сейчас принимать антибиотики, и нужно ли делать ФГДС, если результаты не влияют на...
2 ответа
Что вызывает чувство сдавленности в горле?
Аноним, 28 лет, женский пол
04 января 2022 г. в 02:22
Здравствуйте. Четыре месяца назад у меня начались проблемы с горлом: было першение, чувство кома и боль при глотании, хотя температуры не было. Я...
2 ответа
Как справиться с орофарингеальной дисфагией?
Аноним, 40 лет, женский пол
05 января 2022 г. в 12:06
Мне 40 лет, и у меня проблемы с глотанием, ощущение сдавленности в горле и сухости во рту. Я проходила лечение от хеликобактера и гастрита, но...
2 ответа
Почему печет горло после еды?
Аноним, 67 лет, женский пол
18 марта 2021 г. в 11:19
После еды у меня начинает печь в горле. Я хожу на лечение к лору, у меня хронический фарингит и сухость в глотке. Решила обратиться, так как это...
2 ответа
Насколько серьезны результаты ФГДС у ребенка?
Аноним, 27 лет, женский пол
28 июня 2021 г. в 00:52
Здравствуйте! Мы прошли ФГДС у ребенка, и в заключении указаны гипотония кардии, поверхностный антральный гастрит и бульбит. Гастроэнтэролог...
2 ответа
Как правильно соблюдать диету при рефлюкс гастрите?
Аноним, 24 года, женский пол
31 мая 2022 г. в 14:37
Здравствуйте! У меня поставлен диагноз рефлюкс гастрит и были назначены определенные лекарства. После лечения меня беспокоит метеоризм и дискомфорт в...
2 ответа
Что такое гастральный рефлюкс и как его лечить?
Светлана, 51 год, женский пол
18 января 2023 г. в 19:51
Переболела виркчной пневманией. Принимала антибиотики. Удален желчный пузырь. После антибиотиков начались боли в желудке и в брюшной полосте.Сделала...
2 ответа
Можно ли есть жареную пищу при гастритe и рефлюксе?
Евгений, 18 лет, мужской пол
07 мая 2022 г. в 15:30
У меня поверхностный гастрит вместе с рефлюксом(диагностировали месяц назад). Сейчас нет обострения. Можно ли есть жареное, если да, то в каких...
3 ответа
Почему горло продолжает болеть после фарингита и тонзиллита?
Анна, 31 год, женский пол
29 января 2021 г. в 09:53
Мне эти анализы лор назначил,так как часто горло болит.Был хронический фарингит,а потом поставили тонзиллит.Я ещё сдавала на чувствительность к...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13340 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7465 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    1306 ответов
Ответим за 17 минут