Вопрос закрыт

Правильна ли схема лечения тиреотоксикоза? — вопрос №1362428

Пациент, 34 года, женский пол
02 декабря 2024 г. в 09:33
Добрый день, в сентябре был поставлен диагноз тиреотоксикоз. Назначен тирозол 30 мг, после 2 х месяцев приема начались улучшения, ттг поднялся до 7,38 при референсе до 4,20. Эндокринолог перевела на схему «блокируй и замещай», назначила эутирокс по повышающей схеме до 50 мг, и тирозол 5 мг. Но при переходе на дозу 50 мг эутирокса, началась бессонница, нервозность. Подскажите пжт верно ли была применена схема лечения или можно все же обходится без эутирокса? Так как до постановки диагноза был сильный тремор, тревожность, бессонница, тахикардия и не хочется снова это проходить. Так же интересует вопрос с антителами к ТТГ, по анализам их не было обнаружено, эндокринолог сказала, это значит, что нет аутоимонного процесса. Верно ли это? Все анализы прикрепляю. Узи нет возможности прикрепить, но по УЗИ была норма, обьем щитовидки не увеличен и т д.
Скрытые файлы (3)
Ответы врачей
Глазунов Олег Николаевич
Эндокринолог
Стаж 4 года

Здравствуйте, в данном случае до конца причина тиреотоксикоза не ясна. Как одна из причин - диффузный токсический зоб, чаще всего при этом заболевании повышены Антитела к рецептору ТТГ, но совсем не обязательно. Бывает серонегативный вариант с нормальными антителами. Возможно что произошёл тиреотоксикоз утечки на фоне АИТ с учётом повышенных антител к ТПО. Что касается схемы блокируй и замещай, то очень спорно. В целом можно было обойтись одним тирозолом постепенно снижая дозу. В случае тиреотоксикоза утечки всё разрешилось бы довольно быстро.

Похожие вопросы
Что делать при декомпенсации тиреотоксикоза?
Аноним, 66 лет
20 октября 2024 г. в 19:24
У меня тиреотоксикоз с диффузным зобом, он декомпенсировался. Я принимаю тирозол 10 мг, но не регулярно. Мой ТТГ 0.0083, свТ4 26.1, а лейкоциты 2.4....
2 ответа
Можно ли корректировать уровень гормонов при тиреотоксикозе?
Аноним, 77 лет, женский пол
12 июля 2022 г. в 22:09
Можно ли привести уровень гормонов в норму с помощью Тирозола, учитывая мой диагноз тиреотоксикоз и недавние результаты анализов? Почему гормоны не...
2 ответа
Какую терапию выбрать при тиреотоксикозе?
Аноним, 40 лет, мужской пол
23 января 2022 г. в 20:14
Здравствуйте, после стентирования у меня развился гипотиреоз, который не лечили, а через полгода возник тиреотоксикоз. Лечился Тирозолом, но анализы...
2 ответа
Какая доза тирозола нужна при тиреотоксикозе?
Аноним, 47 лет
15 декабря 2023 г. в 01:58
У меня тиреотоксикоз, и после терапии теразолом гормоны снизились. Какую дозу тирозола мне принимать?
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ?
Аноним
03 марта 2018 г. в 15:10
Здравствуйте! 24 марта мне сделали перенос эмбриона, а 27 марта репродуктолог попросила пересдать показатель ТТГ, который оказался 3.3910, а до...
2 ответа
Можно ли забеременеть при повышенном ТТГ?
Аноним
16 мая 2016 г. в 15:49
Мне 38 лет, и после двух беременностей у меня был самопроизвольный аборт в мае. Сдала анализы на гормоны, и ТТГ оказался повышен (6,87 при норме...
2 ответа
Что такое аутоиммунный тиреоидит и как его лечить?
Аноним, 25 лет, женский пол
12 мая 2021 г. в 22:04
Здравствуйте. У меня есть результаты УЗИ щитовидной железы и анализов, которые показали наличие узлового коллоидного зоба и аутоиммунного тиреоидита....
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при тиреотоксикозе?
Аноним
03 августа 2018 г. в 02:35
Здравствуйте! Мне 30 лет, и у меня поставили диагноз тиреотоксикоз. У меня серьезные проблемы со здоровьем: учащенное сердцебиение, ломота в суставах,...
2 ответа
Может ли тиреотоксикоз вернуться из-за передозировки эутирокса?
Эльвира, 33 года, женский пол
10 января 2024 г. в 16:28
В июне 2022 случилась первая ПА на фоне крапивницы, в итоге все лето лечили меня от аллергии. Гормоны на тот момент ттг 0,461, т4 22 - эндокринолог...
1 ответ
Возможно ли неправильное назначение лечения при тиреотоксикозе?
Алина, 18 лет, женский пол
01 декабря 2021 г. в 02:25
Здравствуйте! Ещё в начале этого года поставили сначала териотоксикоз, потом аутоиммунный териоидит на основании: (УЗИ - 20,9 см3; АТкТПО - 545,3; ТТГ...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 17 минут