Как правильно скорректировать питание при СД-2 и высоких триглицеридах? — вопрос №677538

Необходима очная консультация эндокринолога. С ним нужно разбираться.

При сахарном диабете 2 типа и повышенных триглицеридах крайне важна индивидуальная коррекция питания с учётом сопутствующих заболеваний, включая хронический панкреатит. Основные цели: контроль гликемии, снижение уровня липидов, предупреждение осложнений. 1. Углеводы: Рекомендуется выбирать преимущественно сложные углеводы с низким гликемическим индексом — цельнозерновые продукты, овощи (кроме крахмалистых), небольшое количество фруктов с низким содержанием сахара. Увеличение количества приёмов пищи до 5-6 раз в день оправдано, это помогает равномерно распределить нагрузку на поджелудочную и поддерживать стабильный уровень глюкозы. 2. Белки: Максимум 1-1,5 г белка на кг массы тела в сутки, предпочтение — постное мясо, рыба, яйца, молочные продукты с низким содержанием жира. 3. Жиры: Учитывая хронический панкреатит, следует ограничить потребление общих жиров, особенно насыщенных и трансжиров. Вместо этого предпочтительнее источники полиненасыщенных жирных кислот — рыбий жир, оливковое масло, орехи в умеренных количествах. 4. Исключить или строго ограничить простые сахара, сладости, сладкие напитки, спиртное. 5. Контроль общего калорийного баланса для поддержания нормальной массы тела. 6. При повышенных триглицеридах и диабете комбинация диеты с физической активностью, отказом от курения и нормализацией веса часто даёт положительный эффект. 7. Показаны регулярные консультации с эндокринологом и диетологом для мониторинга состояния и корректировки терапии. 8. Если после изменений питания наблюдается рост сахара до 9,5 ммоль/л, это сигнал к тщательному контролю и, возможно, пересмотру схемы питания или медикаментозной терапии. Отказ от статинов не всегда оправдан, учитывая выраженную дислипидемию, однако необходимо обсудить альтернативные варианты лечения с врачом. В вашем случае при сочетании диабета, высокого холестерина и панкреатита необходимо тщательно соблюдать диету с ограничением жиров и простых углеводов, дробное питание 5-6 раз в день, контролировать вес и регулярно консультироваться с врачом для выбора оптимальной комплексной терапии.

В вашем случае важно сбалансировать питание, учитывая диабет 2 типа, высокие триглицериды и хронический панкреатит. Резкое изменение диеты, например увеличение количества приемов пищи и углеводов, могло привести к скачку сахара. Следует избегать резких колебаний углеводного состава, отдавая предпочтение медленным углеводам с низким гликемическим индексом и умеренному количеству белка и полезных жиров. Вместо полного исключения жиров лучше сосредоточиться на качестве жиров — растительные и омега-3 жирные кислоты, а насыщенные жиры ограничить. Питание должно быть раздельным и строго персонализированным, в идеале — под контролем эндокринолога и гастроэнтеролога совместно с диетологом. Также возможно применение лекарственных средств для снижения триглицеридов и регулировки сахара, особенно если диеты и образа жизни недостаточно. Отказ от статинов требует обсуждения с лечащим врачом, так как они часто необходимы при выраженной дислипидемии. Физическая активность важна, она улучшает обмен веществ и чувствительность к инсулину. Не исключено, что стоит провести дополнительное обследование поджелудочной для оценки функции и корректировки терапии. Решение узкопрофильных вопросов должно быть комплексным и индивидуальным.