Как грамотно подобрать дозу при гипотиреозе после радиойода? — вопрос №1551934

Здравствуйте! По какому поводу была РЙТ — диффузный токсический зоб? Левотироксин, как правило, не приводит к повышению веса, это «не тот» гормональный препарат. Его приём абсолютно необходим, так как щитовидная железа больше не вырабатывает собственные гормоны, и именно гипотиреоз является причиной отёков сейчас. Какую дозу Вам рассчитали для начала приёма? Каков Ваш вес сейчас и какой был до РЙТ?

Елена Андреевна, назначили тироксин 50. Завтра будет первый приём препарата, вес сейчас 90кг, до этого был 80±, вес скакал, но сейчас тело сильно пухнет. Запугали, что при неправильной дозе вес станет ещё больше… Да, радиойод сделала из-за гипертиреоза

При неправильной низкой дозе вес может стать больше, потому что недостаток тироксина приводит и к замедлению использования энергии, и к задержке воды. Гипертиреоз наоборот. Одной из целей периода после РЙТ как раз является подбор такой дозы левотироксина, которая будет полностью замещать собственную работу щитовидной железы. Это обычно соответствует значениям ттг в диапазоне 0,4-4, 0 мкме/мл. Для веса 80 кг расчётная заместительная доза составляет 128 мкг/сут (есть аптечная форма 125 мкг) и, вероятно, подъем дозы левотироксина будет до этого (или при необходимости большего) количества.

Елена Андреевна, спасибо большое, успокоили. Буду ждать, когла подберут нужную дозировку и наблюдать за анализами.

Здоровья Вам! 🌿