Нужна ли биопсия при дисплазии шейки матки 1 степени без ВПЧ 16 и 18 типов? — вопрос №1601213

Легкая дисплазия шейки матки (цервикальная интраэпителиальная неоплазия 1 степени) обычно характеризуется минимальными изменениями клеток и имеет низкий риск прогрессирования в злокачественное заболевание. Отсутствие вирусов высокого риска папилломавируса 16 и 18 типа значительно снижает вероятность быстрого развития рака. В этой ситуации рекомендация врача по поводу наблюдения с повторными цитологическими исследовательскими процедурами (ПАП-тест, кольпоскопия) является обоснованной и соответствует современным клиническим рекомендациям. Однако критическим моментом остается индивидуальная оценка состояния шейки матки с учетом всех данных осмотра и анамнеза. Врач-гинеколог может предложить биопсию в случае сомнений в диагнозе, наличии прогрессирующих изменений на кольпоскопии или при отсутствии регрессии изменений после курса наблюдения. Дополнительно целесообразно консультация онкогинеколога для проведения углубленного анализа и обсуждения возможности применения альтернативных методов визуализации, таких как оптическая когерентная томография, что позволит получить более точную картину изменений без инвазивного вмешательства. Также не стоит забывать о значении коррекции факторов риска и укреплении иммунной системы, что может способствовать регрессу дисплазии. Таким образом, биопсия не является обязательной на данном этапе, но может понадобиться при изменении клинической картины или по усмотрению опытного специалиста.

При легкой дисплазии шейки матки 1 степени и отсутствии вирусов высокого риска 16 и 18 типов, обычно биопсия не обязательна сразу. Рекомендуются регулярные наблюдения с повторной цитологией и кольпоскопией для оценки динамики изменений. Решение о биопсии принимается индивидуально в зависимости от клинической картины и рекомендаций врача.