Жалобы
— Дискомфорт в области мочевого пузыря/уретры, сохраняющийся в течение 2 недель после лечения эпизода цистита, возникшего после смены полового партнера.
Анамнез заболевания
— После смены полового партнера возник эпизод цистита (воспаления мочевого пузыря), проявлявшийся, вероятно, учащенным и/или болезненным мочеиспусканием, жжением, резями.
— Проведено лечение антибиотиками (название, дозировка и длительность не указаны).
— На момент обращения острые симптомы уменьшились, но сохраняется дискомфорт уже 2 недели.
— Данных о результатах контрольного анализа мочи после лечения нет.
Анамнез жизни
— Женщина, 35 лет.
— Данных о хронических заболеваниях, перенесённых операциях, особенностях образа жизни и сексуальной активности не предоставлено.
— Информации о гинекологических заболеваниях, беременности, родах, особенностях менструального цикла нет.
Интерпретация представленных данных
— Дискомфорт после лечения цистита может быть связан с остаточным воспалением, изменениями слизистой мочевого пузыря, нарушением микрофлоры, а также с неполной эрадикацией инфекции или раздражением уретры.
— Учитывая связь эпизода с половым актом и сменой партнера, вероятен диагноз посткоитального цистита — состояния, при котором симптомы цистита провоцируются половым актом.
— Важно уточнить: были ли проведены контрольные анализы мочи после лечения, есть ли сейчас учащенное мочеиспускание, боли, жжение, изменение цвета или запаха мочи, повышение температуры, выделения из половых путей.
— Необходимо исключить сопутствующие гинекологические инфекции, а также оценить состояние микрофлоры влагалища, так как они могут способствовать рецидивам цистита.
Заключение
— Наиболее вероятная причина — посткоитальный цистит, учитывая связь с половым актом и сохраняющийся дискомфорт после лечения.
— Не исключено остаточное воспаление или нарушение микрофлоры мочеполовой системы.
— Для уточнения диагноза и исключения других причин (например, гинекологические заболевания, ИППП) необходимы дополнительные обследования.
Рекомендации
1. Контроль общего анализа мочи:
— Сделайте общий анализ мочи (в лаборатории или с помощью тест-системы «Желтая бабочка» дома).
— При наличии изменений (лейкоциты, белок, нитриты) обратитесь к врачу для коррекции терапии.
2. Стратегия ведения посткоитального цистита:
— Перед половым актом за 40–60 минут принять 1 саше «Цисталис Д+».
— Во время полового акта использовать «Цисталис гель интимный» как лубрикант для защиты слизистой.
— После полового акта обязательно помочиться, провести наружную гигиену вульвы теплой водой (без агрессивных средств).
— После гигиены принять еще 1 саше «Цисталис Д+».
— После гигиены можно нанести «Цисталис гель интимный» на область преддверия влагалища и наружного отверстия уретры.
3. Регулярный контроль:
— Проводите регулярный анализ мочи, особенно после эпизодов половой жизни.
— В случае появления симптомов цистита — используйте тест-систему «Желтая бабочка» и заполните анкету острого цистита (ACSS) в приложении.
4. При повторных эпизодах:
— Обратитесь к урологу для дообследования (исключение аномалий мочеполовой системы, ИППП, гинекологических заболеваний).
— Возможно, потребуется консультация гинеколога.
5. Общие рекомендации:
— Соблюдайте интимную гигиену (без чрезмерного использования агрессивных средств).
— Не задерживайте мочеиспускание после полового акта.
— При склонности к рецидивам — обсудите с врачом индивидуальную профилактическую стратегию.
6. При выраженных или сохраняющихся симптомах:
— Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу для уточнения диагноза и назначения терапии.
Дополнительная информация и инструкции
— Как правильно собрать мочу для анализа: утром, после туалета наружных половых органов, среднюю порцию мочи в стерильный контейнер.
— Для домашнего контроля удобно использовать тест-систему «Желтая бабочка».
— В случае необходимости — подготовьте результаты анализов, выписки по предыдущему лечению для консультации с урологом.
— Если симптомы сохраняются или нарастают (боль, кровь в моче, температура), обратитесь к врачу очно.
Ростов-на-Дону
Личный кабинет 
