Почему не снижается сахар после инсулина при ГСД и что делать? — вопрос №1598922

При гестационном сахарном диабете контроль гликемии может требовать тщательной корректировки инсулинотерапии и диеты. Судя по описанной ситуации, возможно, дозировка или время введения инсулина подобраны не оптимально, особенно учитывая рост уровня сахара натощак после увеличения дозы базального инсулина. Необходимо исключить ошибку измерений, а также оценить пищевое поведение и физическую активность. Следует обсудить с эндокринологом возможность изменения схемы инсулинотерапии, включая соотношение базального и быстрого инсулина, а также рассмотреть дополнительные методы мониторинга, например, непрерывный глюкозный мониторинг. Отказ от быстродействующего инсулина без консультации врача может привести к ухудшению состояния матери и плода. Также рекомендую консультацию диетолога для уточнения рационального питания и невролога для оценки состояния нервной системы, так как возможно влияние стресса и гормональных изменений беременности на уровень сахара. Важно вести дневник питания, инсулина и гликемии, чтобы врач мог проанализировать динамику и внести необходимые коррективы.

У вас диагностирован гестационный сахарный диабет (ГСД), и вы сталкиваетесь с проблемой повышения уровня глюкозы крови, несмотря на принимаемый инсулин. Прежде всего, стоит отметить, что уровень глюкозы натощак выше 5.5 ммоль/л при беременности требует тщательного наблюдения и коррекции. Повышение сахара после инсулина Левемир и новоррапид может быть связано с несколькими факторами: 1. Недостаточная доза или неправильное время введения инсулина. Левемир — базальный инсулин, он должен поддерживать стабильный уровень сахара в течение ночи и между приёмами пищи. Возможно, увеличение дозы до 12 единиц необходимо, но такую коррекцию должен контролировать эндокринолог, чтобы избежать гипогликемии. 2. Новоррапид (аспарт) — быстро действующий инсулин для снижения сахар после еды. Если после его введения сахар повысился, возможно, ошибка в дозировке, времени введения или выбрана неподходящая пища. Также не исключена бытовая ошибка измерения или проблемы с глюкометром. 3. Диета и график питания имеют большое значение. Ваша диета, по которой после еды сахар не поднимается выше 7 ммоль/л, является хорошим показателем, и при возможности старайтесь её придерживаться. Рекомендации: - Обязательно обратитесь к врачу-эндокринологу или диабетологу для детальной корректировки доз инсулина и схемы введения. - Не прекращайте прием инсулина самостоятельно, особенно быстродействующего, без консультации специалиста, так как высокий уровень сахара после еды может негативно влиять на здоровье матери и плода. - Следите за техникой измерения глюкометра и проверяйте его работоспособность. - Возможно, стоит вести дневник сахаров, питания и инсулина для анализа активности и реакции организма. - В некоторых случаях возможно использование других схем инсулинотерапии. Контроль глюкозы при ГСД — комплексная задача, требующая индивидуального подхода. Ваш лечащий врач сможет подобрать оптимальную стратегию на основании всех данных лабораторных и клинических исследований.