Как справиться с тревожными состояниями и ощущением нереальности? — вопрос №724804

Ваши симптомы, включая длительную тревогу, ощущение нереальности и отчуждения от происходящего (деперсонализация и дереализация), могут быть связаны с тревожным или паническим расстройством, а также с последствиями стресса и утраты близкого человека. Использование антидепрессантов (пароксетин, флуоксетин), по вашему описанию, оказывало положительный эффект, однако после тяжелых событий наблюдается обострение. Ощущения страха утраты контроля над телом и «смотрения на себя со стороны» характерны для деперсонализации, которая часто сопровождает сильную тревогу и стресс. Рекомендуется продолжать лечение под наблюдением психиатра — возможно, потребуется скорректировать дозировку или подобрать другой препарат. Психотерапия (когнитивно-поведенческая терапия) также является важной частью лечения, она помогает справляться с тревогой и восстанавливать чувство реальности. Самолечение без консультации специалиста не рекомендуется, особенно с применением любых препаратов. Если симптомы усугубляются или появляются мысли о самоповреждении, необходимо срочно обратиться к врачу или в отделение психиатрической помощи. Отдых, регулярная физическая активность и техники релаксации также могут помочь уменьшить тревогу. Ваше состояние требует комплексного подхода с участием квалифицированного специалиста.

Описанные симптомы – длительная тревога, чувство нереальности, деперсонализация и дереализация – действительно могут быть проявлениями тревожного расстройства и реакцией на тяжелые стрессовые события, такие как потеря близкого. Продолжающийся прием антидепрессантов под наблюдением врача важен, однако при ухудшении состояния часто требуется корректировка терапии или психотерапевтические методы. Помимо когнитивно-поведенческой терапии, полезно рассмотреть интегративный подход с помощью психотерапевта и невролога для исключения органических причин. При выраженных симптомах тревоги и безысходности можно обсудить с лечащим врачом кратковременное назначение анксиолитиков с минимальным риском привыкания. Важным является комплексный подход: помимо медикаментов – регулярные физические упражнения, техники дыхательной релаксации, режим сна и питания. Не стоит самостоятельно менять препараты или дозы, необходимо тщательное наблюдение психиатра. В вашем случае также можно рассмотреть групповую терапию или занятия по развитию осознанности (майндфулнесс), которые помогают снизить чувство отчуждения от происходящего. Если возникают мысли о саморазрушении – срочно обратитесь за неотложной помощью. Тактика должна быть максимально индивидуализирована и опираться на профессиональную диагностику и сопровождение.