Как справиться с симптомами дисциркуляторной энцефалопатии? — вопрос №862164

Чтобы дифференцировать болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, болезнь Бинсвангера от других заболеваний необходимо МРТ головного мозга. Ряд последних специальных МРТ-исследований показал связь деменции и когнитивных нарушений у больных Паркинсоном с объемными изменениями в черной субстанции, ядре Мейнерта, гиппокампе, а также снижение общего церебрального объема. Для болезни Альцгеймера также характерна специфическая МР-картина. Рекомендуется обследование: МРТ головного мозга с режимами: Т2-ВИ и FLAIR-ИП, Т1-ВИ, DWI, SWI. Если МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко гуглятся в интернете по запросу: нейрохирург тихомиров телемедицина.

Для более точного понимания состояния необходимо пройти полное нейровизуализационное обследование, включая МРТ головного мозга, так как состояние может быть обусловлено не только нарушением мозгового кровообращения, но и другими патологиями. Продолжающаяся тошнота и боли в животе требуют консультации гастроэнтеролога с возможным проведением эндоскопии, а также оценки функции печени и почек, чтобы исключить сопутствующие заболевания или побочные эффекты медикаментов. Поскольку у вашей мамы наблюдается тревожное расстройство, целесообразно включить в лечение психотерапевта или психиатра для коррекции тревожных симптомов, что способно улучшить качество сна и общее самочувствие. При подборе гипотензивной терапии стоит рассмотреть препараты других групп, например, ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина, учитывая непереносимость нифедипина. Кавинтон можно продолжать, но если эффекта нет через 2–3 недели, потребуется замена или корректировка терапии. Необходимо соблюдать комплексный подход с постоянным наблюдением и коррекцией лечения у специалистов. Также рекомендуется оценить состояние вегетативной нервной системы и рассмотреть методы немедикаментозной терапии — физиотерапию, лечебную физкультуру и рациональный режим дня.

Дисциркуляторная энцефалопатия требует комплексного подхода, в первую очередь контроля артериального давления. Если прием Нифедипина вызывает тошноту, необходимо обсудить с врачом подбор другого гипотензивного средства. Кавинтон иногда требует времени для проявления эффекта, но отсутствие улучшения требует консультации врача для корректировки терапии. Тошнота и боли в животе могут быть побочными эффектами препаратов, важно провести обследование желудочно-кишечного тракта для исключения сопутствующих патологий. Рекомендуется сделать МРТ головного мозга для уточнения степени поражения и исключения других причин симптомов. Также необходимо оценить работу печени и почек, общий анализ крови, биохимический анализ, чтобы выявить возможные причины тошноты и общего состояния. Для улучшения сна можно обсудить с психотерапевтом лечение тревожного расстройства. Обязательно продолжать наблюдаться у невролога и терапевта для корректировки лечения и подбора препаратов с учетом переносимости и эффективности.