Вопрос закрыт

Как контролировать скачки давления и боли в сердце после инсульта? — вопрос №1546038

Виктор, 51 год, мужской пол
07 мая 2025 г. в 12:45
Добрый день. Мужчина 51 год. 11 лет назад перенес геморрагический инсульт. С января скачет давление от 140/60 до 230/110. Выписали эдарби — кло -неделю сдерживалось до 150/70, но потом ухудшение общего состояния. После отмены состояние восстановилось, но и давление так же увеличилось. Немного сдерживает лориста 100+норвакс 5+амлодипин. При увеличении давления чувствуются боли в области сердца. Что делать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая перенесённый геморрагический инсульт и нестабильное артериальное давление с выраженными колебаниями, необходим срочный осмотр кардиолога и невролога для корректировки антигипертензивной терапии. Боли в области сердца при повышении давления требуют исключения ишемической болезни сердца, поэтому рекомендуется пройти обследование (ЭКГ, Эхокардиография, возможно, холтеровское мониторирование). Необходимо строго соблюдать режим приёма назначенных препаратов и контролировать давление ежедневно, избегать резких изменений дозировки без консультации врача. В экстренных случаях при давлении выше 180/110 мм рт. ст. и усиливающихся симптомах необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Пациенту с анамнезом геморрагического инсульта и нестабильным артериальным давлением с выраженными колебаниями необходимо комплексное обследование под контролем кардиолога и невролога. Важно провести оценку функции сердца через электрокардиограмму, эхокардиографию и, возможно, холтеровское мониторирование для исключения ишемической болезни сердца. Боли в области сердца при высоком давлении могут свидетельствовать о нагрузке на миокард или коронарной недостаточности. При таких резких скачках давления следует избегать самостоятельной отмены или изменения доз лекарств, а корректировку терапии выполнять строго под врачебным контролем, возможно, с использованием комбинированных препаратов с длительным эффектом и мягким воздействием на сосудистую стенку. Полезным будет также привлечение специалиста по сосудистой хирургии или неврологии для оценки риска повторного инсульта и адаптации режима лечения, включая контроль факторов риска и рекомендации по образу жизни. Пациенту следует ежедневно измерять давление, вести дневник и при появлении новых симптомов или тяжёлых приступов боли немедленно обращаться за неотложной медицинской помощью.

Похожие вопросы
Почему давление колеблется при приеме Бензиэля при болезни Паркинсона?
Пациент, 38 лет, мужской пол
29 июня 2025 г. в 12:39
У моего дядя Паркинсон и добавок постоянно не стабильно давления.Когда принимает Бензиэль, у него давления либо низкая либо высокая.Хотя Лекарство...
3 ответа
Как лучше контролировать высокое давление при гипертонии 2 степени с риском 4?
Наталья, 57 лет, женский пол
16 июня 2025 г. в 09:29
Здравствуйте) у меня гипертония 2 степени риск 4(наследственность), бронхиальная астма и аллергия, грыжи позвоночника, гепатит с. Последние полгода...
4 ответа
Как снизить давление и убрать одышку при гипертонии с текущими препаратами?
Светлана, 60 лет, женский пол
09 июня 2025 г. в 10:19
Здравствуйте! Мне 60 лет, гипертоник со стажем, давление вечером поднимается до 210-120, меняла врач препараты, сейчас схема утром бисопролол,...
3 ответа
Как правильно лечить постоянно повышенное давление после ОРВИ?
Аноним, 63 года, женский пол
30 января 2025 г. в 01:16
У меня постоянно высокое артериальное давление после перенесенной ОРВИ. Давление доходило до 250 на 125, я вызвала скорую помощь, но они не приехали....
2 ответа
Как безопасно поднять низкое давление у пожилой женщины после гипертонического кризиса?
Аноним, 81 год, женский пол
29 декабря 2024 г. в 23:49
Женщине 81 год стало плохо ночью четыре дня назад: давление было 200 на 140, пульс 130. Вызвали скорую, сделали ЭКГ — она в норме. Вкололи магнезию,...
2 ответа
Как нормализовать давление при понижении на фоне лечения?
Аноним, 64 года, мужской пол
15 февраля 2025 г. в 16:26
У меня было высокое давление, и кардиолог назначил Леркамен 10 мг и Беталок зок 50 мг утром. Через 10 дней давление нормализовалось. Потом невролог...
2 ответа
Что делать при прединсультном состоянии и высоком давлении после операции на вене?
Юлия, 40 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 11:31
03.03.2025 г. у меня была операция по удалению большой подкожной вены (клапан в вене был недействующим), 03.04.2025 г. поднялось давление 145/95(я не...
2 ответа
Как справиться с гипертонией и паническими атаками?
Пациент, 39 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 10:10
Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста!!! Два года назад приехала с отдыха, и началось давление, в первый раз было 180 и сильное сердцебиение....
13 ответов
Почему у отца скачет давление после инсульта?
Аноним, 63 года
11 июня 2022 г. в 22:25
Здравствуйте! У моего отца, который находится в больнице после инсульта, на пятый день поднялось давление и температура. Сначала было 160 на 90 и...
2 ответа
Как правильно подобрать лекарства для стабилизации давления?
Аноним, 69 лет, женский пол
03 мая 2018 г. в 01:44
У женщины 69 лет наблюдается скачущие показатели давления, колеблющиеся от 170/80 до 89/51, что вызывает жуткую слабость. Она принимает несколько...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Сыктывкар
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7013 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Сыктывкар
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Сыктывкар
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    958 ответов
Ответим за 17 минут