Что делать при повышенном сердечном давлении и к какому врачу обратиться? — вопрос №1505904

В вашем случае, учитывая высокое диастолическое давление, которое плохо снижается, рекомендуется обратиться к специалисту по гипертонии (гипертонию лечащему кардиологу или сосудистому терапевту) для более глубокого обследования и коррекции терапии. Возможные причины устойчивого высокого диастолического давления могут включать дисфункцию мелких сосудов, эндокринные нарушения, или артериальную жесткость, которые требуют специализированной диагностики и подбора более эффективных препаратов. Дополнительно может понадобиться консультация эндокринолога для исключения подострых форм гипоксии надпочечников или других гормональных нарушений.

Высокое диастолическое давление у вас действительно вызывает беспокойство, особенно учитывая, что стандартная терапия снижает только систолическое давление, а диастолическое остается высоким. Это состояние требует комплексного и междисциплинарного подхода. Помимо кардиолога и сосудистого терапевта, о которых уже упомянуто, стоит расширить обследование, включив консультацию нефролога для более детальной оценки функции почек и влияния почечной патологии на уровень давления. Также рекомендуется обратиться к эндокринологу, так как гормональные нарушения, например, гиперальдостеронизм, феохромоцитома или нарушения работы щитовидной железы, могут приводить к устойчивой артериальной гипертензии с преимущественно высоким диастолическим давлением. Необходимо выполнить расширенные лабораторные тесты, включая суточное мониторирование артериального давления (суточное мониторирование АД), чтобы уточнить характер изменений давления в разных режимах дня и ночи. Суточное мониторирование может выявить скрытые варианты гипертонии, такие как ночная гипертензия или неснижаемая гипертензия. Важно также обсудить с врачом возможность коррекции терапии с использованием препаратов, целенаправленно снижающих диастолическое давление, и оценить побочные эффекты текущих медикаментов, вызывающие ухудшение самочувствия. Если врачи ранее "разводили руками", настоятельно рекомендую обратиться в специализированный центр гипертонии, где возможна комплексная диагностика с привлечением нескольких специалистов. В заключение, для профилактики осложнений необходим постоянный контроль и, возможно, более агрессивная коррекция артериального давления, особенно диастолического.