Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Можно ли заменить Вальсартан на Лозартан при нестабильном давлении? — вопрос №1588486

Пациент, 49 лет, женский пол
09 июля 2025 г. в 14:18
Добрый день, мужу приписали Вальсартан 40 мг ½ в день или 80 мг раз в день, пьёт год, но давление не держит, оно может поднятся до 160/95 или опустится до 100/60, можно заменить лекарство на Лозартан 50мг ½ в день (Лозартан тоже был в рекомендации врача) или другое лекарство для нормализации давления, мужу 49 лет
Ответы врачей
Осипова Анастасия Александровна
Кардиолог, Педиатр, Терапевт
Стаж 14 лет, первая категория

Здравствуйте, Лозартан 50 мг утром, вести дневник самоконтроля АД. Желательно пройти суточное мониторирование АД

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Колебания артериального давления такого характера действительно указывают на недостаточную компенсацию артериальной гипертензии. Помимо замены или коррекции дозы препарата, стоит оценить сопутствующие факторы, влияющие на давление, и назначить суточное мониторирование для определения природы этих колебаний. Возможно, потребуется сочетанная терапия с препаратами других групп, например, ингибиторами АПФ, диуретиками или антагонистами кальция, в зависимости от клинической ситуации и сопутствующих заболеваний. Также следует рассмотреть вопрос о соблюдении режима приема и влиянии образа жизни, диеты и физической активности. Рекомендую проконсультироваться с кардиологом или терапевтом для комплексного подхода и уточнения оптимальной тактики лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Вальсартан и Лозартан относятся к группе блокаторов ангиотензиновых рецепторов и имеют сходный механизм действия, однако эффективность и индивидуальная переносимость могут различаться. Если в течение года при приёме Вальсартана давление значительно колеблется — от высоких показателей 160/95 мм рт. ст. до низких 100/60 мм рт. ст., — это свидетельствует о недостаточной стабилизации артериального давления. В этом случае следует обратиться к лечащему врачу для проведения повторного обследования и коррекции терапии. Возможные шаги включают: 1. Корректировку дозы препарата — возможно, потребуется увеличение дозы Вальсартана или переход на максимально эффективную дозировку. 2. Замена на Лозартан — это возможно, если врач найдет показания для смены препарата, учитывая переносимость и влияние на давление. 3. Комбинирование с другими антигипертензивными средствами — многие пациенты нуждаются в комбинированной терапии для более стабильного контроля давления. 4. Оценку факторов, влияющих на колебания давления — соблюдение режима приёма, диету, вес, наличие сопутствующих заболеваний, прием других лекарств. 5. Проведение дополнительного мониторинга артериального давления, возможно, с применением суточного амбулаторного мониторинга (СМАД), чтобы лучше понять динамику давления в течение дня. Не рекомендуется самостоятельно менять или отменять препараты. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, который сможет оценить всю клиническую ситуацию и подобрать оптимальную стратегию контроля артериального давления для вашего мужа.

Похожие вопросы
Стоит ли продолжать принимать Лозартан при снижении давления?
Татьяна, 49 лет, женский пол
08 августа 2025 г. в 14:13
У меня 3 дня впервые, поднялось давление 170/90. Мне назначили лозартан-н. Упало давление 85/60.Стоит ли продолжать пить дальше?
3 ответа
Как скорректировать лечение гипертонии и что делать при повышенном давлении?
Владимир, 63 года, мужской пол
20 июля 2025 г. в 11:29
Что посоветуете для лечения. У нас нет кардиолога.
17 ответов
Почему не удерживается давление и что сделать?
Светлана, 60 лет, женский пол
14 июля 2025 г. в 10:37
Моей маме 68 лет у неё давление, она пьёт утром Вальсакор Н 160 мг на 12,5 таблетку плюс Конкор-Кор 2,5, а на ночь пьёт пол таблетки Вальсаклр Н 160...
3 ответа
Как скорректировать давление при 140/90 утром после приема Леркамена и Небилета?
Пациент, 49 лет, мужской пол
27 июня 2025 г. в 08:23
Здравствуйте, принимаю Леркамен 10 мг утром и 10мг вечером. давление 120-130/80. Сегодня утром измерил давление 140/90 после утреннего приема. Какой...
9 ответов
Как лучше контролировать высокое давление у пожилой женщины при длительном приеме Престариума?
Ирина, 67 лет, женский пол
01 июня 2025 г. в 10:06
Добрый день, моей маме 67 лет. У неё последние месяца 3 участились приступы высокого давления 180/97. С учетом того, что она гепатоник. Она лет пять...
7 ответов
При каком давлении принимать Беталок Зок и Телмисартан утром?
Лариса, 64 года, женский пол
28 мая 2025 г. в 14:27
При каких цифрах давления можно выпить утром назначенный беталок зок25 мг, и телмисартан 40+12,5, если утреннее давление не выше 110/67
2 ответа
Как контролировать высокое артериальное давление у пожилого мужчины?
Аноним, 64 года, женский пол
25 декабря 2024 г. в 14:08
Мужчине 64 года длительное время держится очень высокое артериальное давление 200 на 100 мм рт. ст. Он считал себя гипотоником, но при таком давлении...
2 ответа
Какие таблетки от давления можно принимать в командировке?
Аноним, 52 года, мужской пол
01 января 2025 г. в 18:31
У меня долгое время высокое артериальное давление, которое не получается нормализовать. Мне несколько раз назначали препараты типа Лартенза и...
2 ответа
Почему плохо контролируется давление и появилась тахикардия после смены препаратов?
Аноним, 53 года, женский пол
13 апреля 2025 г. в 23:56
Мне 53 года, у меня проблемы с контролем давления. Раньше принимала Лозартан, но от него болела голова, поэтому доктор назначил Престанс 5+5 по утрам...
2 ответа
Можно ли совмещать Телмиста и Лозартан?
Аноним, 65 лет
06 декабря 2022 г. в 14:12
Мне назначили утром принимать Телмиста 12,5 мг + 40 мг, а возможно ли вечером принимать Телмиста 40 мг или лучше выбирать препарат другой группы,...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ростов-на-Дону
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13161 ответ
  • Козловская Ольга Анатольевна - Ростов-на-Дону
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7047 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Ростов-на-Дону
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
Ответим за 17 минут