Как скорректировать давление при 140/90 утром после приема Леркамена и Небилета? — вопрос №1582471

Здравствуйте, при нестабильности цифр артериального давления в таких случаях обычно рекомендуется принимать эдарби 40 мг 1т утром, леркамен 10 мг 1т вечером, небилет 2.5 мг 1т утром. На фоне приёма антигипертензивной терапии обычно рекомендуется контролировать уровень ад и пульса.

Здравствуйте, если Вы постоянно и длительно принимаете Леркамен и у Вас стабильно АД 120-130/80 ммртст, то пусть так и остается. Если АД уже на фоне постоянного приема будет повышаться выше 140, тогда есть смысл поменять на другие препараты. Если это было разово, то просто продолжайте свою базисную терапию.

Наталья Алексеевна, да это бывает редко 1-2 раза в месяц

Тогда нет смысла менять терапию, Вы все правильно принимаете

Добрый день. Давление 140/90 после Леркамена и Небилета — немного выше целевого, но я думаю оно не критично. Если вы его «чувствуете», имеет смысл немного поднять дозу Леркамена или добавить ещё один препарат. Сейчас вы принимаете Леркамен по 10 мг два раза в день — можно попробовать увеличить утреннюю дозу до 20 мг, оставив вечернюю 10мг. Либо можно рассмотреть добавление Индапамида — он мягко снижает давление и хорошо работает в комбинации. Посоветую вам регулярно обследоваться выполнять общий анализ крови, биохимию, УЗИ почек. Следите за весом, меньше соли, больше овощей. И так же важно вести дневник измерений давления и фиксировать цифры, особенно когда меняется схема лечения.

Егор Ваникович, а мужикам индапамид можно?

Да, Индапамид можно принимать и мужчинам, и женщинам

Здравствуйте. Если давление стабильно остаётся около 140/90 на фоне Леркамена 10 мг дважды в день и Небилета 2,5 мг утром, стоит обсудить с врачом возможную коррекцию терапии — например, добавление ингибитора АПФ или сартана в утренний приём (можно вместо утреннего Леркамена — будет потенцирование эффекта). Разовое повышение до этих цифр, особенно без ухудшения самочувствия, не требует экстренного приёма препарата. Если давление поднимается выше 150/90 и сопровождается симптомами (головная боль, пульсация), можно использовать каптоприл 12.5–25 мг под язык. Самостоятельно менять схему лечения не стоит — обсудите при очном приёме. С Индапамидом не спешите, да, может приводить к эректильной дисфункции.

Здравствуйте! При отсутствии достижения целевых значений АД на фоне вашей терапии можно добавить либо иАПФ, либо сартан по согласованию с кардиологом. С индапамидом ассоциировано развитие эректильной дисфункции у мужчин, с него лучше не начинать.