Вопрос закрыт

Что вызывает ощущение кома в горле и слизь, которая не отходит? — вопрос №1535792

Аноним, 47 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 22:12
Осенью перенесла сильный кашель, голос осип, появилась слизь в горле, которую сложно отделить, в груди щелкает. Обратился к терапевту, поставили микоплазменную пневмонию и назначили кларитромицин и небулайзер с беродуалом — стало лучше, но незначительно. ЛОР сказал, что физически проблем нет, назначил лекарства, улучшение небольшое. Сделала рентген — без отклонений. Обнаружили хеликобактер, пролечилась антибиотиками, стало немного лучше, но симптомы не исчезли. Работаю учителем, возможно, стресс усугубляет состояние. Есть хронический гастрит. Иногда тяжело дышать, хуже при волнении. Прошу помочь разобраться, что со мной и как лечиться.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашей ситуации ощущение кома в горле и слизистые выделения могут быть следствием нескольких взаимосвязанных факторов. После перенесённой микоплазменной пневмонии и длительного кашля остаются постинфекционные изменения в слизистой дыхательных путей, которые проявляются затяжным кашлем и ощущением кома. Отсутствие изменений на рентгене и нормальный осмотр ЛОР-специалиста исключают активный воспалительный процесс, однако хроническое раздражение гортани и дыхательных путей может сохраняться. Хеликобактерная инфекция и хронический гастрит могут способствовать развитию гастроэзофагеального рефлюкса — заброса кислого содержимого желудка в пищевод и горло, что вызывает раздражение слизистой, кашель, осиплость и ощущение кома. Важно продолжать лечение и контроль гастроэнтерологом, возможно, потребуется повторное ФГДС для оценки состояния слизистой пищевода и желудка. Стресс и нервозность могут усиливать восприимчивость к симптомам и провоцировать спазмы дыхательных путей, что ухудшает дыхание и усиливает чувство дискомфорта. Кроме уже рекомендованных мер — увлажнение воздуха, отказ от провоцирующих факторов (курение, острые блюда), регулярное питьё — можно добавить дыхательные упражнения, направленные на расслабление и снижение тревожности. Консультация невролога или психотерапевта поможет справиться с эмоциональным стрессом и ослабить влияние нервных факторов. Дополнительно рекомендую провести спирометрию или другие функциональные пробы легких для исключения бронхиальной обструкции или бронхиальной астмы, которые могут проявляться щелчками в груди, затруднённым дыханием и длительным кашлем после инфекции. При необходимости пульмонолог назначит соответствующую терапию. Комплексный подход, включающий лечение гастроэнтерологических, отоларингологических и психоневрологических аспектов позволит существенно улучшить ваше состояние и качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Описанная симптоматика действительно может иметь несколько взаимосвязанных причин. Постинфекционные изменения слизистой дыхательных путей после микоплазменной пневмонии и затяжного кашля могут приводить к длительному ощущению кома в горле, слизистым выделениям и изменению голоса. Отсутствие воспалительных признаков на рентгене и осмотр ЛОРом исключает активный процесс в легких и гортани. Обнаружение и лечение хеликобактерной инфекции желудка важно, поскольку гастроэзофагеальный рефлюкс, усугубляющий хронический гастрит, может провоцировать раздражение гортани, чувство кома, кашель и осиплость. Нервозность и стресс действительно могут усиливать восприятие этих симптомов и ухудшать дыхание. Рекомендуется продолжить наблюдение у гастроэнтеролога для контроля и коррекции гастроэзофагеального рефлюкса, при необходимости повторное ФГДС. Также полезна консультация отоларинголога для оценки состояния гортани и возможно проведение дополнительных исследований (ларингоскопии). Для облегчения симптомов можно применять увлажнение воздуха, регулярное питье, избегание раздражающих факторов (курение, острые и кислые продукты). При выраженной нервозности возможно применение методов психологической поддержки или консультация невролога или психотерапевта. Если симптомы дыхания ухудшаются, необходимо обязательно обратиться для исключения бронхиальной обструкции. В целом, комплексный подход с учетом всех факторов позволит уменьшить состояние и повысить качество жизни.

Похожие вопросы
Как продолжить лечение при катаральном рефлюкс-эзофагите и хеликобактерии у ребёнка?
Аноним, 11 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 20:33
Моей дочери 11 лет. У неё долгий период плохого самочувствия: сначала кашель и температура, затем поставили диагноз тонзиллит и назначили антибиотики....
2 ответа
Что может вызывать постоянную тошноту и рвоту у молодой женщины, и какие обследования нужны?
Аноним, 19 лет, женский пол
10 января 2025 г. в 19:59
Здравствуйте, мне 19 лет. Уже несколько месяцев мучают постоянная тошнота, рвота и ощущение кома в горле. В октябре выявили инфекцию Clostridium...
2 ответа
Причины тяжести в желудке и горького привкуса во рту после лечения Хеликобактера
Аноним, женский пол
13 февраля 2025 г. в 14:53
После лечения антибиотиками по поводу инфекции Хеликобактер и гастропатии в апреле 2024 года, симптомы тяжести в желудке и периодического горького...
2 ответа
Как лечить обострение гастрита с хеликобактером?
Аноним, 28 лет
21 марта 2025 г. в 02:04
Здравствуйте! У меня обострение гастрита, меня беспокоят изжога и боли в желудке. Я сделала ФГДС, где выявили обострение гастрита и слабоположительный...
2 ответа
Почему нужно ждать 4 недели перед ФГДС?
Аноним
20 апреля 2022 г. в 15:50
Здравствуйте! Я должна пройти ФГДС под седакцией, но мне сказали, что после окончания лечения препаратом Париет нужно ждать 4 недели, прежде чем...
2 ответа
Почему ФГДС не всегда выявляет хеликобактер?
Аноним, мужской пол
17 января 2021 г. в 19:27
Добрый день. У меня такая ситуация: когда я делаю ФГДС с тестом на хеликобактер, всегда получается положительный результат. Однако, когда делаю ФГДС с...
2 ответа
Что вызывает хрипы при вдохе?
Аноним, женский пол
12 февраля 2023 г. в 00:37
Здравствуйте! Мне 17 лет, и сегодня с утра всё было хорошо, а сейчас, ночью, стало больно дышать. При вдохе слышен свист и легкий хрип, также появился...
2 ответа
Что делать с болями слева под ребрами?
Аноним, 33 года, женский пол
30 сентября 2024 г. в 17:05
У меня уже полгода болит слева под ребрами сзади, особенно по утрам и после долгого лежания. Все началось с сухого кашля. Я обследовалась у разных...
2 ответа
Что делать при дискомфорте в легких при глубоком вдохе?
Аноним, 32 года, женский пол
02 января 2019 г. в 14:55
Меня беспокоит дискомфорт в нижних отделах легких при глубоких вдохах, который может быть сопровождён сухим кашлем. У меня есть история заболеваний,...
2 ответа
Как выяснить причины постоянного кашля у ребенка?
Валерия, 35 лет, женский пол
25 февраля 2019 г. в 03:43
Здравствуйте. Помогите установить причину кашля у дочки 7 лет. Проблемы начались с 2.5 лет, когда она первый раз в жизни заболела бронхитом на море....
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4725 ответов
Ответим за 28 минут