Вопрос закрыт

Что вызывает мои постоянные неврологические и сосудистые симптомы? — вопрос №1500219

Аноним, 27 лет, мужской пол
01 апреля 2025 г. в 16:15
Мне 27 лет, с детства у меня множество симптомов: постоянная зевота при нагрузках, ухудшение координации, двоение в глазах, мушки перед глазами, непроизвольные дрожания зрачков, хроническая мигрень в разных частях головы, хрусты в ухе при глотании, замедленный транзит толстого кишечника и ухудшение слуха при наборе веса. Вес 75 кг при росте 181 см. Ранее весил 78-80 кг — тогда состояние ухудшалось. МРТ, КТ и обследования сосудов шеи ничего не выявили, несмотря на жалобы и различное лечение антидепрессантами и ноотропами. Тревожность и панические атаки удалось снизить, но симптомы — мушки в глазах, головокружение, вестибулярная нестабильность, координация — остаются. Отмечаю улучшение при физической активности и употреблении алкоголя (что не является выходом), симптомы усиливаются после торможения нагрузки. Подозреваю сосудистую патологию мозга, хотелось бы узнать, какие сосудорасширяющие препараты или средства для укрепления сосудов могут помочь, учитывая, что никотиновая кислота не действует. Анализы на гормоны, щитовидку, витамины и железо в норме. Прошу совет без направления к психиатрам или стандартных рекомендаций, так как все проверено, а состояние ухудшается, возможно из-за гипотонии и сосудистых проблем, которые влияют и на кишечник. Какие варианты лечения могут быть эффективны в моей ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете, действительно указывают на сложное и многокомпонентное состояние, включающее нарушения работы нервной системы, вегетативной регуляции и, возможно, микроциркуляции в головном мозге и других органах. На фоне нормальных данных МРТ и КТ, а также отсутствия органических изменений сосудов шеи, можно предполагать функциональные нарушения сосудистой регуляции и дисбаланс вегетативной нервной системы. Важно отметить, что комплекс симптомов — мигрени, зрительные нарушения (двойное зрение, мушки), тиннитус (хрусты в ухе), нарушения координации и замедленный кишечный транзит — может быть связан с дисфункцией центральной и периферической нервной системы, а также с нарушением микроциркуляции. Учитывая, что состояние хуже при наборе веса и улучшалось при физической активности и снижении веса, очень важно включить в лечение меры по нормализации массы тела и поддержанию адекватного уровня физической активности с постепенным увеличением нагрузок, чтобы не перегружать вегетативную систему. Рекомендации: 1. Обратиться к неврологу для более глубокой оценки вегетативной функции (например, с вегетативными тестами, кардиореспираторным мониторингом). 2. Рассмотреть консультацию сосудистого невролога или специалиста по сосудистым нарушениям микроциркуляции, который может порекомендовать дополнительные методы диагностики (например, транскраниальную допплерографию, оценку реологических свойств крови) и, при необходимости, назначить препараты, укрепляющие микроциркуляцию (например, пентоксифиллин после консультации врача). 3. Посоветоваться с гастроэнтерологом для исключения функциональных расстройств пищеварения и обеспечения оптимального режима питания. 4. Обратить внимание на психотерапевтические методы и возможное уменьшение тревожности и стресса с помощью когнитивно-поведенческой терапии, что может снизить количество панических атак и улучшить качество жизни без длительного приема психотропных препаратов. 5. Избегать алкоголя как способа снятия симптомов, поскольку его длительное употребление ухудшает состояние сосудов и нервной системы. 6. Ввести в рацион питания достаточное количество антиоксидантов (витамины С, Е, группы В) и обеспечить адекватный сон, режим отдыха. Самостоятельный прием сосудистых препаратов без назначения врача не рекомендован, поскольку это может привести к нежелательным эффектам и ухудшению состояния. Возможна помощь реабилитационных центров, специализирующихся на комплексном подходе к расстройствам вегетативной нервной системы и микроциркуляторным нарушениям. Ваша ситуация требует терпения и системного подхода с участием нескольких специалистов: невролога, сосудистого врача, гастроэнтеролога и психолога. Ведение дневника симптомов и ответов на лечение также поможет выявить триггеры ухудшения состояния и скорректировать терапию. Совместная работа с врачами и постепенная адаптация образа жизни — ключ к улучшению качества жизни и стабилизации состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы крайне комплексны и затрагивают различные системы организма — нервную, сосудистую, вестибулярную, пищеварительную и так далее. Вы описали хроническую мигрень, офтальмологические нарушения (двоение, мушки, тремор зрачков), вестибулярные расстройства (нарушение координации, головокружение), замедленную перистальтику кишечника, а также зависимость симптомов от веса и физической нагрузки. При этом множество обследований, включая МРТ и КТ сосудов шеи, не выявили органических причин. Первое, что важно отметить — хроническая мигрень и вегетативная дисфункция могут существенно снижать качество жизни и вызывать широкий спектр симптомов, включая зрительные нарушения и вестибулярные расстройства. Снижение давления и пульса может свидетельствовать о вегетативной регуляции, особенно на фоне длительного приема антидепрессантов и анксиолитиков. Второе — замедление кишечного транзита и ишемические проявления со стороны ЖКТ действительно могут быть связаны с снижением кровоснабжения, но при отсутствии выявленных сосудистых патологий это менее вероятно или требует углубленной диагностики у гастроэнтеролога и сосудистого специалиста. Третье — физические нагрузки у вас вызывают временное улучшение, что указывает на положительный эффект адаптации и улучшения кровообращения с помощью умеренной тренировки. Резкое увеличение нагрузки вызывает ухудшение, вероятно, из-за перегрузки вегетативной системы. Ваше желание найти механизм и лекарства понятно. Однако бесконтрольный прием сосудорасширяющих препаратов без точного диагноза опасен и может усугубить ситуацию. Препараты для укрепления сосудов (например, циннаризин, гинкго билоба) могут назначаться только врачом после полноценного обследования. Рекомендации: 1. Продолжать комплексное наблюдение у невролога с фокусом на мигрень и вегетативную дисфункцию. 2. Рассмотреть консультацию кардиолога с акцентом на аритмии и мониторинг артериального давления в динамике. 3. Обратиться к гастроэнтерологу для оценки функций ЖКТ и исключения ишемии кишечника. 4. Продолжать умеренные физические нагрузки, избегая резких перегрузок. 5. Не заниматься самолечением сосудорасширяющими средствами без назначения врача. К сожалению, иногда симптомы могут быть длительными и требовать комплексного и многопрофильного подхода с поддержкой невролога, кардиолога и гастроэнтеролога. Вы описываете тяжелое состояние, которое требует терпения и не слепого приема лекарств без диагноза. Если вас беспокоит риск сосудистых событий (например, инсульта), обсудите с врачом проведение дополнительных исследований, таких как допплерография сосудов мозга, мониторинг артериального давления 24 часа, анализы свертываемости крови и т.д. Понимание своего состояния и сотрудничество с врачами — лучший путь к улучшению.

Похожие вопросы
Почему болит левая сторона шеи и головы и как это лечить?
Аноним, 25 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 19:25
У меня болит шея с левой стороны и голова тоже с левой стороны — болит височная область и бровь. Боли не частые, но постоянные, тянущие и ноющие,...
2 ответа
Как справиться со страхом повышенного давления и паническими атаками?
Аноним, 34 года, женский пол
19 марта 2025 г. в 02:35
Я панически боюсь измерять давление, даже сама себе не могу быстро померить, сижу с аппаратом по полчаса, чтобы чуть привыкнуть, и это не помогает....
2 ответа
Как избавиться от ощущения давления и сжатия в голове после стресса?
Аноним, 25 лет
26 марта 2025 г. в 13:08
Мне 25 лет. Полгода назад я пережила сильный стресс из-за неправильной трактовки МРТ головы, но последующие консультации невролога и нейрохирурга...
2 ответа
Насколько эффективна комбинация эсциталопрама и ламотриджина?
Аноним, 28 лет, мужской пол
31 июля 2023 г. в 12:12
Здравствуйте! Я уже 3 года страдаю от периодических панических атак, мигрени и повышения давления. Проходил много обследований, но результаты все...
2 ответа
Что делать с головной болью и паническими атаками?
Аноним, 36 лет, женский пол
11 марта 2024 г. в 22:51
У меня уже больше 10 дней боли в лобной части головы, иногда они спускаются к щекам и носу. Я заметила, что шевелить глазами стало больно. Перед этим...
2 ответа
Что со мной происходит?
Аноним, 40 лет, мужской пол
19 августа 2022 г. в 19:49
У меня постоянный писк в голове, онемение рук и потеря силы в них, а также трудно двигаться и постоянно чувствую усталость и удушье. Эти проблемы...
2 ответа
Что со мной происходит и к какому врачу обратиться?
Аноним
10 октября 2019 г. в 14:43
Добрый день! У меня третий год шум в голове и состояние, как будто отключили. Началось после сильного стресса, и теперь в душных местах я чувствую...
2 ответа
Что вызывает плохое самочувствие после Валосердина?
Аноним, 17 лет, мужской пол
26 декабря 2016 г. в 12:17
Здравствуйте, мне 17 лет, и я переживаю по поводу своего плохого самочувствия после приема Валосердина. Я пил его около полутора месяцев, и теперь у...
2 ответа
Что делать с учащенным сердцебиением и слабостью?
Аноним, 31 год, женский пол
14 мая 2017 г. в 11:17
Здравствуйте, доктор! У меня возникли серьезные проблемы со здоровьем: учащенное сердцебиение до 130 ударов, предобморочные состояния, головные боли и...
2 ответа
Какие причины головных болей и как правильно их лечить?
Аноним, 20 лет, мужской пол
25 мая 2017 г. в 12:49
Здравствуйте, у меня около двух лет мучают головные боли, которые усиливаются в течение дня и часто сопровождаются головокружениями и паническими...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    7487 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2338 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    976 ответов
Ответим за 17 минут