Вопрос закрыт

Что происходит с моим состоянием и правильно ли назначено лечение? — вопрос №1476894

Аноним, 22 года
13 марта 2025 г. в 18:26
Мне 22 года, три месяца назад у меня была сильная тревога, дереализация и депрессивные мысли. Мне назначили Триттико, Пантогам и Фенибут, но из-за незнания редко принимал Атаракс. Потом врач выписал Флюанксол из-за сильной апатии, которая вроде стала лучше, я появилось настроение и стал заниматься новыми делами. Но появилась побочка — сильная акатизия, пришлось вызывать скорую, дали Феназипам и Квиатепин, стало легче, но были галлюцинации. Я резко отменил Флюанксол, состояние ухудшилось, потом снова начал его принимать без улучшений. Другой врач отменил Флюанксол и назначил Золофт. В отпуске стало лучше, возможно из-за смены лекарств или отдыха. Сейчас дозу Триттико снизил с 200 до 150 мг, отменил Флюанксол и Пантогам. Появилась апатия, внутреннее опустошение, отсутствуют даже тревожные чувства. Врач отметил изменения во внешнем виде, назначил Арипипразол 2,5 мг перед сном. Сейчас пью 75 мг Золофта с планом повышения до 100 мг, продолжаю 75 мг Триттико перед сном (его отменю через неделю), принимаю Арипипразол постоянно. Атаракс использую при тревоге. Хотел бы понять, как вы оцениваете текущее лечение, что с моим психическим состоянием, почему нет улучшений, а только апатия и душевная боль?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние сложное и требует тщательного медицинского наблюдения. Возможно, у вас проявляется генерализованное тревожное расстройство или депрессивное расстройство, осложнённое побочными эффектами от лекарств и сменой терапии. Важно не прекращать и не менять лечение самостоятельно, соблюдать рекомендации врача и сообщать о новых симптомах. Апатия и душевная боль могут быть частью основного заболевания или побочными эффектами препаратов. Арипипразол и золофт помогают стабилизировать симптомы, но для оценки эффективности нужно время. Рекомендуется продолжать наблюдение у психиатра, возможно, потребуется корректировка доз или смена препарата. Психотерапия и поддержка также важны для восстановления эмоционального состояния.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Ситуация действительно очень сложная и требует последовательного, профессионального подхода. Ваше состояние связано с тяжелым психическим расстройством, проявляющимся тревогой, депрессией и побочными эффектами от лекарств. Назначенные препараты — Триттико, Золофт, Арипипразол и ранее Флюанксол — соответствуют стандартным схемам лечения депрессивных и тревожных расстройств, однако каждое из этих средств имеет свои побочные эффекты, которые необходимо контролировать. Появление акатизии, галлюцинаций и других симптомов — сигнал необходимости тщательной коррекции лечения под контролем психиатра, нельзя самостоятельно отменять или менять препараты. Важным моментом является то, что улучшение в период отпуска может быть обусловлено как переменой обстановки и снижением стресса, так и сменой терапии. Апатия и внутреннее опустошение — частые проявления как заболевания, так и побочные эффекты препаратов, особенно при отмене или изменении доз. В дополнение к психофармакотерапии крайне рекомендуются психотерапевтические методы, которые помогут проработать эмоциональные трудности, повысить адаптацию и качество жизни. Также стоит обсудить с врачом возможность включения дополнительных методов поддержки — например, физиотерапии, занятий лечебной физкультурой, социальной и психологической реабилитации. Необходимо регулярное наблюдение, возможно, консультации смежных специалистов — невролога и психотерапевта. Важно соблюдать режим приема лекарств, не прерывать лечение самостоятельно и сообщать врачам обо всех новых симптомах или ухудшениях. Такой комплексный подход повысит шансы на стабилизацию состояния и постепенное улучшение.

Похожие вопросы
Как улучшить лечение хронической депрессии у пожилого пациента?
Аноним, 39 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 13:27
Добрый вечер. Моя мама, которой сейчас 60 лет, с 2020 года страдает депрессивным расстройством. Вначале это проявлялось нарушениями сна, бессонницей,...
2 ответа
Какие побочные эффекты возникают при приеме флувоксамина и что делать?
Аноним, 33 года, женский пол
10 февраля 2025 г. в 11:15
Принимаю флувоксамин уже два дня: в первый день 25 мг, но появилась сильная утренняя тошнота, тревога, тремор и беспокойство. На второй день снизили...
2 ответа
Плохое самочувствие после отмены золофта: симптомы и помощь
Аноним, 32 года, женский пол
15 марта 2025 г. в 18:10
Я принимала золофт по 50 мг чуть больше года из-за дергающегося глаза и тревожно-депрессивных симптомов. Принимала плохо, были проблемы со сном и...
2 ответа
Почему возвращаются симптомы тревоги при приёме Атаракса и Золофта?
Аноним, 39 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 11:10
Я принимаю уже третий месяц Атаракс на ночь и Золофт 100 мг утром. В течение этого времени наблюдалось улучшение состояния, но последние три дня...
2 ответа
Нужно ли принимать Луразидон при тревоге и депрессии?
Аноним, 30 лет
12 августа 2023 г. в 22:10
Мне выписали Луразидон при биполярной депрессии, но я очень боюсь его принимать. У меня есть история панических атак и депрессии. Что вы посоветуете,...
2 ответа
Какие препараты лучше принимать при тревожно-депрессивном расстройстве?
Аноним, 29 лет, женский пол
01 марта 2024 г. в 00:24
Здравствуйте. Я долго страдаю от тревожно-депрессивного расстройства и пробовала множество препаратов, но не все они подходили. Сейчас у меня сильная...
2 ответа
Какие побочные эффекты у новых препаратов?
Аноним, 34 года, мужской пол
19 апреля 2024 г. в 23:30
Добрый день! У меня хронические проблемы с депрессией и тревожностью. Я долго принимал флувоксамин и заласту, но после отмены заласты мое состояние...
2 ответа
Как правильно перейти с пароксетина на дулоксетин?
Аноним, 34 года, женский пол
01 декабря 2022 г. в 16:50
Здравствуйте. Я сейчас принимаю 40 мг пароксетина, и у меня не проходят головные боли напряжения и вегетативные проявления в теле. Я собираюсь перейти...
2 ответа
Почему ухудшилось состояние после начала приема эсциталопрама?
Светлана, 28 лет, женский пол
29 октября 2022 г. в 07:40
Добрый день. Мучаюсь уже около трех лет, крайний год совсем плохо. Постоянные головокружение, субфебрильная температура. Боли в животе. Врачи ничего...
1 ответ
Почему у меня появились симптомы панических атак при приёме атаракса?
Олеся, 17 лет, женский пол
01 января 2022 г. в 18:56
Здравствуйте, мне 17 лет , зовут Олеся Вообщем выписали мне атаракс сертралин и селанк Атаракс по одной таблетке на ночь Пропив его два дня всё...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Чебоксары
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12325 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Чебоксары
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    829 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Чебоксары
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут