Вопрос закрыт

Что означают результаты спермограммы мужа? — вопрос №1459182

Аноним
27 февраля 2025 г. в 15:09
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты спермограммы моего мужа (29 лет). Объем эякулята 4 мл, цвет серо-молочный, вязкость менее 2 см, время разжижения менее 60 минут, спермагглютинация и агрегация отсутствуют, рН 7,5. Концентрация сперматозоидов 68 млн/мл, общее количество 272 млн. Подвижность: быстрые прогрессивные 9%, медленные прогрессивные 34%, непрогрессивные 5%, неподвижные 52%. Процент нормальных сперматозоидов только 2%, при норме 4%, что вызывает у нас опасения. Патологии: головки 98%, средней части 7%, жгутика 5%, цитоплазматическая капля 12%. Круглые клетки менее 5 млн/мл, пероксидаз-позитивные лейкоциты менее 1 млн/мл, эритроциты отсутствуют. MAR-тест отрицательный. Мы беременеем сразу, но у нас были две замершие беременности подряд: первая — анэмбриония, вторая — замершая беременность на 9 неделе. Мы хотим понять, могут ли эти показатели спермограммы быть причиной невынашивания и насколько критично, что нормальных сперматозоидов всего 2%.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Результаты спермограммы вашего мужа показывают ряд важных показателей, которые необходимо рассмотреть при оценке его фертильности. Объем 4 мл и цвет серо-молочный находятся в пределах нормы. Вязкость и время разжижения спермы также нормальные. Концентрация сперматозоидов 68 млн/мл и общее количество 272 млн значительно выше нижней границы нормы, что говорит о нормальной сперматогенезе. Однако подвижность сперматозоидов вызывает обеспокоенность: быстрых прогрессивных сперматозоидов только 9 %, что ниже нормы (обычно не менее 25-30 % считается нормой), а нормальных морфологически сперматозоидов всего 2 % при норме от 4 % и выше. Высокий процент патологий головки (98 %) указывает на серьёзные морфологические отклонения. Малое количество лейкоцитов и отсутствие эритроцитов говорит об отсутствии воспаления. MAR-тест отрицательный, что исключает иммунологическую агглютинацию. В целом, несмотря на хорошее количество сперматозоидов, их низкая подвижность и морфологические аномалии могут быть факторами снижения фертильности и возможными причинами проблем с беременностью. При наличии двух замерших беременностей имеет смысл дополнительно провести комплексное обследование — генетические тесты, оценку функции сперматозоидов, а также обследование женщины. Низкий процент нормальных сперматозоидов не является смертельным приговором, но требует внимания и, возможно, лечения или вспомогательных репродуктивных технологий. Рекомендуется консультация уролога-андролога и репродуктолога для детального анализа ситуации и выбора оптимальной тактики.

Медицинский консультант
5.0
Андролог
Стаж 10 лет

Низкий процент нормальных сперматозоидов у вашего мужа действительно может влиять на качество его спермы и фертильность, что в сочетании с предыдущими замершими беременностями требует тщательного подхода. Морфологические аномалии, особенно высокое количество патологий головки, могут снижать способность сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку или повысить риск генетических нарушений. Важно провести дополнительное комплексное обследование, включая генетические тесты для выявления возможных хромосомных аномалий у обоих партнеров, а также оценку функции сперматозоидов и иммунологического статуса. Консультация генетика и иммунолога наряду с урологом-андрологом и репродуктологом поможет подобрать оптимальную тактику лечения и поддержки фертильности. Возможно, будет полезным применение вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида), которые позволяют использовать морфологически нормальные сперматозоиды более эффективно.

Похожие вопросы
Как расшифровать анализ спермограммы?
Аноним, 34 года, женский пол
01 февраля 2025 г. в 22:57
Прошу помочь расшифровать результаты анализа спермограммы. Женщина 34 года просит оценить показатели и понять, что означают эти данные.
2 ответа
Что означают результаты спермограммы и MAR теста?
Аноним, 29 лет, мужской пол
04 марта 2025 г. в 16:42
Здравствуйте, я сдал спермограмму с оценкой по Крюгеру и MAR-тест. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. В MAR-тесте показатели вышли выше...
2 ответа
Как расшифровать результаты спермограммы?
Аноним, 35 лет, мужской пол
20 марта 2025 г. в 19:34
Мне 35 лет, я получил результаты спермограммы с такими параметрами: объем 4.0 мл, pH 8.0, вязкость 3.0 см, время разжижения больше 60 минут,...
2 ответа
Как расшифровать спермограмму и что дальше делать?
Аноним, 36 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 16:14
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты спермограммы и подскажите, какие рекомендации или следующие шаги следует предпринять в...
2 ответа
Возможна ли естественная беременность при астенотератозооспермии?
Аноним, 38 лет
20 марта 2025 г. в 23:16
Есть ли шанс на естественную беременность при следующих показателях спермограммы: объем эякулята 13 мл, цвет серо-молочный, вязкость менее 2 см, время...
2 ответа
Как интерпретировать агрегацию и агглютинацию сперматозоидов в спермограмме?
Аноним, 37 лет
09 апреля 2025 г. в 18:56
Здравствуйте. Мы с женой пытаемся зачать ребёнка более трёх лет. Недавно сдал спермограмму, однако ближайшее время не смогу попасть к врачу лично. В...
2 ответа
Как интерпретировать результаты спермограммы и есть ли рекомендации для планирования второго ребенка?
Аноним, 34 года
31 марта 2025 г. в 01:30
Мне 34 года, мы с женой планируем второго ребенка. Я прошел спермограмму, результаты которой следующие: объем эякулята 4,5 мл (норма более 1,5 мл),...
2 ответа
Что означают отклонения в спермограмме и MAR-тесте?
Аноним, 31 год, женский пол
14 апреля 2025 г. в 21:14
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться с результатами спермограммы и MAR-теста. В анализах есть показатели, которые отличаются от нормы. Что...
2 ответа
Можно ли забеременеть при хроническом простатите и плохой спермограмме?
Аноним, 29 лет, женский пол
12 мая 2025 г. в 18:32
Мы начали подготовку к беременности, и у моего партнера выявили плохую спермограмму. Причем показатели спермограммы сильно менялись в зависимости от...
2 ответа
Можно ли зачать ребенка с такими показателями спермограммы?
Аноним
26 декабря 2022 г. в 02:26
Здравствуйте! У меня есть результаты спермограммы, и я хотел бы узнать, возможно ли с такими показателями зачать ребенка, а также какое лечение может...
2 ответа
Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    926 ответов
  • Панов Алексей Константинович - Москва
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    472 ответа
Ответим за 17 минут