Вопрос закрыт

Как интерпретировать результаты спермограммы и есть ли рекомендации для планирования второго ребенка? — вопрос №1498504

Аноним, 34 года
31 марта 2025 г. в 01:30
Мне 34 года, мы с женой планируем второго ребенка. Я прошел спермограмму, результаты которой следующие: объем эякулята 4,5 мл (норма более 1,5 мл), цвет серо-молочный, вязкость ниже 1 см при норме менее 2 см, время разжижения 30 минут (норма до 60 минут). Концентрация сперматозоидов 52 млн/мл (норма более 15 млн/мл), общее количество сперматозоидов в эякуляте 234 млн (норма более 39 млн). Подвижность: 77% прогрессивно-подвижные при норме более 32%, общая подвижность 81% (норма более 40%). Морфология нормальных форм сперматозоидов 3% при норме более 4%, с дефектами головки 72%, шейки и средней части 13%, хвоста 5%, цитоплазматические капли 7%. Нет агглютинации, агрегатов, эритроцитов и эпителиальных клеток. Клеток сперматогенеза 0-1 млн/мл при норме менее 4 млн/мл, лейкоцитов 0,1 млн/мл (норма менее 1 млн/мл). MAR тест (IgG) 20% при норме менее 50%, MAR тест (IgA) менее 50%. pH 7,5 при норме более 7,2. Анализ контролировался по государственной системе внешней оценки качества. Что означают эти результаты? Есть ли какие-либо рекомендации исходя из этой спермограммы для успешного планирования второго ребенка?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Результаты вашей спермограммы в целом соответствуют нормам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2010 года и свидетельствуют о хорошей фертильной функции. Объем эякулята 4,5 мл значительно превышает минимальный порог, что свидетельствует о нормальной функции семенных пузырьков. Цвет и вязкость в пределах нормы, время разжижения 30 минут – оптимальное. Концентрация и общее количество сперматозоидов превосходят рекомендуемые уровни, что говорит о высоком сперматогенезе. Подвижность сперматозоидов также хорошая – прогрессивно-подвижных 77%, что существенно выше нормы, общая подвижность 81% также отличная. Морфология по критериям Крюгера показала 3% нормальных форм, что немного ниже минимальной рекомендованной величины (>4%), но не критично, учитывая общее хорошее качество спермограммы. Отсутствие агглютинации, агрегатов, эритроцитов и избытка лейкоцитов свидетельствует об отсутствии воспалительных процессов или инфекции в репродуктивной системе. Отрицательные результаты MAR тестов (IgG 20%) указывают на отсутствие антител, способных негативно влиять на сперматозоиды. Уровень pH 7,5 – в норме, оптимальная кислотно-щелочная среда. Исходя из анализа, ваша фертильность оценивается как нормальная, риск проблем с зачатием минимален. Для планирования второго ребенка прогноз благоприятный. Рекомендации: продолжать вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, вредных привычек и факторов, которые могут негативно влиять на качество спермы. При отсутствии беременности после 6-12 месяцев регулярных половых актов без контрацепции имеет смысл обратиться к специалисту-репродуктологу для дополнительного обследования пары. Также важно внимание к здоровью супруги для оптимизации шансов на успешное зачатие.

Медицинский консультант
5.0
Андролог
Стаж 10 лет

Спермограмма показывает, что показатели вашей фертильности находятся в пределах нормы согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения 2010 года. Объем эякулята (4,5 мл) и концентрация сперматозоидов (52 млн/мл) значительно выше минимальных значений, что говорит о хорошей функции семенных пузырьков и нормальном сперматогенезе. Подвижность сперматозоидов, как прогрессивно-подвижных (77%), так и общей (81%), находится на высоком уровне, что благоприятно для оплодотворения. Морфология нормальных форм сперматозоидов при 3% немного ниже рекомендуемого порога в 4%, однако в контексте остальных хороших показателей это не является критичным. Отсутствие агглютинации, эритроцитов, избытка лейкоцитов и негативных MAR тестов свидетельствует об отсутствии инфекционно-воспалительных процессов и иммунологических проблем, которые могут затруднять зачатие. pH 7,5 говорит о нормальной кислотно-щелочной среде, что также важно для выживания сперматозоидов. В целом результаты указывают на хорошую фертильную функцию и благоприятный прогноз для планирования второго ребенка. Рекомендуется продолжать поддерживать здоровый образ жизни: сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя, снижение стрессов. Период попыток зачатия до 6-12 месяцев с регулярными половыми контактами без контрацепции является нормальным. Кроме того, для повышения вероятности успешного зачатия стоит уделить внимание репродуктивному здоровью супруги — консультация гинеколога-репродуктолога может быть полезной. Дополнительно можно рассмотреть обследование общего гормонального профиля (например, тестостерон, ФСГ, ЛГ) для более глубокой оценки состояния репродуктивной системы. По мнению уролога-андролога, также полезными будут рекомендации по оптимизации образа жизни: уменьшение воздействия тепловых факторов (исключить частое посещение саун и горячих ванн), избегать тесного синтетического белья, использовать витамины с антиоксидантными свойствами, которые доказали эффективность в улучшении параметров спермы (в частности, витамин Е, С, цинк, селен). Регулярное наблюдение у специалиста позволит своевременно выявить и скорректировать любые изменения. Таким образом, с текущими показателями ваша вероятность успешного зачатия второго ребенка считается высокой, а перечисленные рекомендации помогут поддержать и улучшить репродуктивное здоровье.

Похожие вопросы
Как расшифровать анализ спермограммы?
Аноним, 34 года, женский пол
01 февраля 2025 г. в 22:57
Прошу помочь расшифровать результаты анализа спермограммы. Женщина 34 года просит оценить показатели и понять, что означают эти данные.
2 ответа
Возможна ли беременность при таких показателях спермограммы?
Аноним, 37 лет, женский пол
12 февраля 2025 г. в 21:22
Здравствуйте. Мы с мужем планируем беременность уже полтора года. Муж сдавал спермограмму. Хотелось бы узнать, возможна ли беременность при таких...
2 ответа
Как расшифровать анализ спермограммы и что доп обследовать?
Аноним, 38 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 02:45
Здравствуйте, мы с мужем планируем беременность. Муж сдал спермограмму, в частности по методу Крюгера. Хотелось бы понять, как расшифровать результаты...
2 ответа
Какие анализы сдать перед приемом андролога при результате спермаграммы без живых сперматозоидов?
Аноним, 32 года
13 марта 2025 г. в 18:39
Здравствуйте. Муж сдал спермаграмму, и результат показал отсутствие живых сперматозоидов. Подскажите, пожалуйста, какие анализы ему следует сдать...
2 ответа
Как расшифровать показатели спермограммы?
Аноним, 36 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 20:41
Добрый день. Мы с мужем планируем беременность, и муж сдал спермограмму. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой результатов анализа.
2 ответа
Может ли спермограмма указывать на мужской фактор выкидыша?
Аноним, 30 лет, женский пол
27 апреля 2025 г. в 23:28
Здравствуйте. У меня уже есть ребенок от первого брака. Сейчас я вышла замуж во второй раз, и мы с мужем планируем ребенка. Мы оба сдали все основные...
2 ответа
Нужны ли препараты по результатам спермограммы?
Аноним, 29 лет, женский пол
18 октября 2024 г. в 00:47
Здравствуйте. Муж сдал спермограмму для планирования беременности, и по результатам у него повышены лейкоциты и слизь. Нужны ли какие-либо препараты...
2 ответа
Каковы шансы зачатия с учетом результатов спермограммы?
Аноним, 25 лет, женский пол
21 октября 2022 г. в 13:42
Здравствуйте! Можете помочь мне разобраться с результатами спермограммы моего мужа? Ему 26 лет, и мы бесплодны уже больше года. Какие шансы на зачатие...
2 ответа
Как улучшить качество спермы для зачатия?
Лев, 28 лет, мужской пол
06 июня 2022 г. в 15:27
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, по следующему вопросу. С супругой планируем беременность, мне 28 лет, ей 27. Сдал на днях спермограмму....
2 ответа
Что означает повышенный рН в спермограмме?
Дилафруз, 32 года, женский пол
05 мая 2022 г. в 15:51
Здравствуйте! Так как планируем беременность с мужем,сдавали анализ на спермограмму, рН у него повышен на 8,и объем эякулята 9мл, количество в порции...
2 ответа
Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Брянск
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Брянск
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    912 ответов
  • Панов Алексей Константинович - Брянск
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    452 ответа
Ответим за 28 минут