Вопрос закрыт

Что означают результаты анализов на гепатит В и какие действия предпринять? — вопрос №1401878

Аноним, 40 лет, мужской пол
09 января 2025 г. в 14:22
Я сдал анализы на гепатит В. Результаты такие: антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В (Anti-HBsAg) положительные — 68 мМЕ/мл, поверхностный антиген (HBsAg) отрицательный — 0.5 COI. При этом общий билирубин повышен до 250 мкмоль/л, АЛТ — 100 ед/л, АСТ — 53 ед/л. Дополнительных симптомов у меня нет. Что эти показатели могут означать, к какому врачу мне лучше обратиться для точного обследования, и какие исследования врач должен назначить для постановки диагноза и выбора лечения?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие антител к поверхностному антигену гепатита В при отрицательном HBsAg свидетельствует о том, что вы либо успешно привиты, либо перенесли перенесенную инфекцию и у вас выработался иммунитет. Однако значительно повышенный уровень общего билирубина и ферментов печени (АЛТ и АСТ) указывают на возможное повреждение или воспаление печени, которое не связано с активной формой гепатита В. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу или врачу-инфекционисту, которые смогут назначить углубленное обследование, включая повторные серологические тесты на гепатиты, УЗИ печени, биохимию крови и, при необходимости, дополнительные методы исследования. Также стоит рассмотреть влияние других факторов, способных повреждать печень — лекарств, алкоголя, других вирусных или аутоиммунных заболеваний. Следует тщательно оценить общий клинический статус и выявить возможные причины повышения билирубина и печеночных ферментов для выбора оптимальной терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Положительный Anti-HBsAg и отрицательный HBsAg указывают на наличие иммунитета к гепатиту В, скорее всего, после вакцинации или перенесённой инфекции. Однако повышенный общий билирубин и повышенные уровни АЛТ и АСТ свидетельствуют о возможном воспалении или повреждении печени. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу или инфекционисту для проведения более детального обследования, которое может включать повторное тестирование на маркеры вирусных гепатитов, УЗИ печени, и возможно биохимию крови. Врач оценит необходимость терапии в зависимости от результатов и клинической картины.

Похожие вопросы
Помогут ли адеметионин и Карсил нормализовать печеночные ферменты?
Аноним, 28 лет
20 января 2025 г. в 19:44
У меня были повышены показатели АЛТ и АСТ: сначала АЛТ – 89, АСТ – 92, а через повторный анализ дома АЛТ – 47, АСТ – 119. Я начал принимать таблетки...
2 ответа
Насколько критично повышенный непрямой билирубин и что делать?
Аноним, 41 год, женский пол
07 февраля 2025 г. в 23:24
Женщина 41 года принимала Урсодез и Расторопшу полтора месяца по назначению врача, но уровень билирубина не снизился, а даже немного повысился. Общий...
2 ответа
Как определить холестаз беременных по анализам?
Аноним, 33 года, женский пол
10 марта 2025 г. в 00:04
Я беременна 31 неделю. Последние два дня плохо сплю из-за сильного зуда по всему телу вечером. В течение 5 дней принимаю Омепразол, Креон 1000 и...
2 ответа
Почему быстро растут показатели АЛТ и АСТ при беременности?
Аноним, 22 года, женский пол
07 марта 2025 г. в 21:14
Я на 15-й неделе беременности. Ранее у меня был незначительно повышенный АЛТ (46), АСТ был в норме (30). Врач отменила все препараты. Сейчас...
2 ответа
Какие дополнительные обследования нужны при повышенных АЛТ и АСТ у пожилой женщины?
Аноним, 61 год, женский пол
20 апреля 2025 г. в 01:49
У моей мамы, которой 61 год, показатели АЛТ и АСТ сильно повысились за последний месяц. Месяц назад анализы были в норме, а теперь они значительно...
2 ответа
Что еще можно проверить при высоком билирубине?
Александра, 34 года, женский пол
26 сентября 2024 г. в 15:04
Здравствуйте! Мой отец попал в больницу с очень высоким билирубином (400). За время нахождения он вырос до 800 (!), потом упал до 450. Сейчас где-то...
2 ответа
Что значат пониженные АЧТВ и билирубин?
Оксана, 36 лет, женский пол
17 июля 2024 г. в 19:55
Здравствуйте. Делала анализ крови. Пришли результаты понижен АЧТВ 21,6 и понижен билирубин 4,5. С чем это связано, что это означает и что с этим...
2 ответа
Что делать при гепатите С с высоким уровнем АЛТ и АСТ?
Алла, 40 лет, мужской пол
23 ноября 2021 г. в 18:25
Здравствуйте, у мужа гепатит с положительно. Очень завышены показатели АЛТ и АСТ, билирубин прямой. Что нам дальше делать?
3 ответа
Что означают высокие показатели АЛТ и АСТ?
Антон, 34 года, мужской пол
26 февраля 2020 г. в 10:17
Сдали биохимию , получили результаты Алат- 67 ед/л Асат- 248 ед/л Билирубин общий- 8.7 мкмоль/л Билирубин прямой- 3.4 мкмоль/л Билирубин...
3 ответа
Что означают результаты анализов при гепатите В?
Марина, 52 года, женский пол
28 марта 2019 г. в 13:21
Выявлен гепатит В . Днк положительный. Сдала остальные анализы. Получила результаты. хочется расшифровки-что со мной. В результатах маркеров не могу...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5608 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4752 ответа
Ответим за 28 минут