Что означают положительный anti HBV cor и отрицательный HBe Ag и нужны ли анализы на гепатит С? — вопрос №1419960

Ваши результаты анализов показывают следующее: положительный anti-HBV core (anti-HBc) говорит о том, что у вас в организме были контакты с вирусом гепатита В в прошлом. Это антитела к ядру вируса, которые остаются при перенесенной инфекции или при хроническом носительстве. Отрицательный HBeAg означает, что активного размножения вируса в данный момент, скорее всего, нет, или вирус недостаточно активен. Однако, для более полной оценки необходимо определить наличие вирусной ДНК (HBV DNA) методом ПЦР, чтобы понять есть ли активная вирусная нагрузка. Ваши текущие показатели АЛТ и АСТ пришли в норму, что положительно указывает на отсутствие выраженного повреждения печени на данный момент. Однако, учитывая историю повышенных ферментов печени и длительное время, когда они были повышены, важно продолжать наблюдение и оценку функции печени. По поводу гепатита D, его анализ назначен верно, так как коинфекция с В гепатитом возможна и требует дополнительной терапии при выявлении. Сдавать анализы на гепатит С также целесообразно, учитывая возможные риски при стоматологических процедурах и трансимиссии вируса через кровь. Рекомендуемые тесты на гепатит С включают определение антител anti-HCV и, при их положительном результате, подтверждение наличия вирусной РНК методом ПЦР. Ваша тревога связана с частыми обследованиями и опасениями заражения, но важно помнить, что современные стоматологические клиники применяют строгие меры стерилизации, и вероятность заражения минимальна. Продолжайте следовать рекомендациям гастроэнтеролога, регулярно контролируйте состояние печени и при необходимости проходите дополнительные обследования. Если появятся новые симптомы или изменения в анализах, своевременно информируйте врача. Это позволит поддерживать здоровье печени и предотвращать возможные осложнения.

Положительный anti-HBV core (анти-HBc) свидетельствует о том, что ваш организм в прошлом контактировал с вирусом гепатита В. Эти антитела появляются при перенесённой инфекции и обычно сохраняются пожизненно, что позволяет определить факт заражения в прошлом. Отрицательный HBeAg говорит о том, что в данный момент активного размножения вируса, вероятно, нет, или вирусная активность низкая. Вместе с тем, для точной оценки вирусной активности и риска прогрессирования заболевания необходим анализ вирусной ДНК методом ПЦР. Этот тест поможет установить наличие или отсутствие активной репликации вируса, что важно для выбора тактики наблюдения или лечения. Анализы АЛТ и АСТ являются маркерами воспаления печени. То, что сейчас они в норме, — хороший знак, однако учитывая вашу историю повышенных значений, обязательным остается регулярный контроль этих показателей и общего состояния печени. Анализ на гепатит D целесообразен, так как коинфекция с вирусом гепатита D может значительно осложнить течение заболевания по гепатиту В и требовать иного подхода к лечению. По поводу гепатита С, несмотря на многочисленные ранее проведённые отрицательные результаты, сдавать анализы на него рекомендуется при наличии факторов риска, например, после стоматологических вмешательств. Основным тестом является определение антител anti-HCV, а при положительном результате — подтверждающий тест на вирусную РНК методом ПЦР. В вашем случае, учитывая отрицательные прошлые результаты и период, прошедший с момента имплантации зубов, риск заражения минимален, особенно учитывая современные стандарты стерилизации в стоматологии. Вместе с тем регулярные скрининги гепатитов остаются важной частью поддержания здоровья печени. В качестве дополнительного совета целесообразно проконсультироваться с гепатологом для оценки всей полученной информации и определения оптимальной стратегии наблюдения. Важно не только проводить лабораторные обследования, но и при необходимости использовать ультразвуковое исследование печени и фиброэластометрию для оценки степени её повреждения. Также обратите внимание на факторы образа жизни, которые могут влиять на печень — рацион, прием лекарств, алкоголь. Консультация психотерапевта может помочь справиться с фобией, связанной с медицинскими процедурами, что улучшит вашу психологическую устойчивость и снизит стресс в процессе обследования и лечения.