Вопрос закрыт

Что означают показатели анализов у ребенка с температурой и кашлем? — вопрос №1536638

Аноним, 2 года
29 апреля 2025 г. в 17:24
Ребенок уже болеет с воскресенья. Температура сначала была около 37,5, вечером поднималась до 38,5. В среду был самый высокий пик температуры — до 38,3, сбить ее не удавалось, а вечером того же дня температура поднялась до 39, сделали укол скорая, и температура спала. На снимке легкие чистые, без признаков бронхита или пневмонии. На следующий день температура держалась на уровне 37,3-37,5, на следующий день — около 36,6 и ниже. Кашель у ребенка мокрый, голос был осипший, есть заложенность носа. Принимаем Панцеф уже 4 дня, делаем ингаляции с Беродуалом 3 раза в день (2 мл физраствора и 10 капель), в нос закапываем Виброцил. В анализах крови есть следующие изменения: повышены моноциты (MXD% 18,24 и MXD# 1,3), понижен гемоглобин (106), гематокрит (30,1), средний объем эритроцитов (78,6), RDW-SD (31,3) и тромбокрит (0,170). Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышена до 41, палочкоядерные нейтрофилы повышены до 8%. Остальные показатели в норме. В анализе мочи повышена относительная плотность >1,030 и количество лейкоцитов 4-6. Ребенку 2 года. Прошу помочь расшифровать эти анализы и объяснить, что они значат для состояния ребенка.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Повышение моноцитов в анализе крови у ребенка свидетельствует о том, что организм активно борется с инфекцией или воспалением. Это нормальная реакция имунной системы, особенно при вирусных или бактериальных инфекциях. Пониженный уровень гемоглобина и гематокрита может указывать на начальную анемию, которая часто развивается на фоне инфекционных процессов, поскольку организм расходует больше ресурсов для борьбы с болезнью. Средний объем эритроцитов и показатель RDW-SD могут отражать разнообразие размеров красных кровяных клеток, что также усложняет ситуацию с анемией. Повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — признак воспалительного процесса в организме, а повышенные палочкоядерные нейтрофилы указывают на острый воспалительный процесс, который может быть бактериального характера. Анализ мочи с повышенной относительной плотностью и небольшим количеством лейкоцитов требует внимания, так как это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса в мочевыводящих путях или о легком обезвоживании, возможно связанного с лихорадкой и болезнью. Рентгенография легких без признаков воспаления — хороший признак, означающий отсутствие пневмонии или бронхита, однако мокрый кашель и осиплость голоса требуют дальнейшего наблюдения и поддержки дыхательных путей. Текущая терапия с использованием Панцефа, ингаляций с Беродуалом и препаратами для носа, судя по улучшению клинической картины, эффективна. Дополнительно рекомендую уделить внимание питанию и гидратации ребенка для поддержки общего состояния и восстановления. При наличии анемии полезно обсудить с педиатром возможный дефицит железа или другие причины, а также оценить необходимость назначения дополнительных витаминов и микроэлементов. Важно продолжать наблюдение за состоянием ребенка и повторно обратиться к врачу при ухудшении симптомов или отсутствия дальнейшего улучшения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У ребенка наблюдается инфекционно-воспалительный процесс, вероятно вирусной или бактериальной природы, что отражается в анализах крови и симптомах. Повышение моноцитов (18.24% и 1.3) указывает на активную иммунную реакцию. Повышенное СОЭ (41 мм/ч) свидетельствует о наличии воспаления. Пониженный уровень гемоглобина (106 г/л), гематокрита (30.1%) и среднего объема эритроцитов может говорить о начальной анемии, возможно, связанной с инфекцией или другим состоянием, требующим наблюдения. Повышение палочкоядерных нейтрофилов (8%) характерно для острого воспалительного процесса, чаще бактериальной природы. В анализе мочи повышенная относительная плотность (>1.030) и лейкоциты (4-6 в поле зрения) могут указывать на небольшое напряжение почек или незначительное воспаление мочевыводящих путей, что важно обсудить с педиатром. Клиническая картина с постепенным снижением температуры, улучшением кашля и нормализацией состояния на фоне антибиотикотерапии (Панцеф) и ингаляций говорит о выздоровлении. Рекомендую продолжать контролировать состояние ребенка, соблюдать режим лечения и обратиться к педиатру при повторном ухудшении. Также необходимо обсудить с врачом причины анемии и возможные дополнительные обследования.

Похожие вопросы
Что означают анализы крови и мочи при температуре у ребенка?
Аноним, 1 год
27 марта 2025 г. в 22:52
У моего ребенка уже 5 дней держится температура 38,3-38,5 градуса, сегодня была первая ночь без температуры. Есть небольшая заложенность носа и сопли....
2 ответа
Почему у ребенка сохраняется температура и вялость после вирусной инфекции?
Аноним, 40 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 02:45
Моему 11-летнему ребенку с 19 января поднимается температура до 38,5 градусов, вначале не сбивала, так как ребенок переносил. На следующий день...
2 ответа
Нужно ли продолжать антибиотик по результатам анализа крови ребенка?
Аноним
13 февраля 2025 г. в 17:56
Моему ребенку 3 года 24 января стал болеть с высокой температурой 39-39.5, которая держалась 6 дней и плохо снижалась жаропонижающими (Нурофен,...
2 ответа
Есть ли признаки бактериальной инфекции в анализах крови и мочи у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
07 февраля 2025 г. в 18:32
Ребенок, 3 года, болеет уже неделю. В первый день болезни была температура 37,5, затем три дня без температуры, сейчас последние два дня температура...
2 ответа
Как определить тип инфекции по анализу крови у ребенка?
Аноним, женский пол
17 февраля 2025 г. в 14:07
Ребенку 3 года, начался кашель и небольшие выделения из носа, сегодня поднялась высокая температура 39 градусов. Сдали анализ крови АОК. Как по этому...
2 ответа
Почему у ребенка на пятый день болезни снова поднялась температура?
Аноним, женский пол
26 марта 2025 г. в 00:28
У моего ребенка 3 года и 4 месяца уже пять дней держится температура. В первые два дня температура была высокая — от 38,5 до 39,5 градусов, её...
2 ответа
Как расшифровать общий анализ крови и что делать при симптомах у ребенка?
Аноним, женский пол
26 марта 2025 г. в 02:34
Здравствуйте, помогите понять и расшифровать общий анализ крови. Врач назначил свечи Виферон, Тантум Верде и Аквамарис. Ребенок болеет второй день: у...
2 ответа
Как определить природу инфекции по анализу крови у ребёнка?
Аноним, 34 года, женский пол
21 ноября 2024 г. в 19:49
Добрый вечер, моему ребёнку 3,5 года. С субботы на воскресенье у него была температура 38,7, но никаких других симптомов не наблюдалось. В понедельник...
2 ответа
Что делать, если у ребенка повторно повысилась температура и появились сопли?
Аноним, 1 год, женский пол
03 мая 2022 г. в 19:06
Здравствуйте. Моему сыну 10 месяцев. Он заболел, у него сопли, кашель и высокая температура. Температура нормализовалась через 3 дня, но потом снова...
2 ответа
Что означает повышение температуры и лейкоцитов у ребенка?
Аноним, 5 лет, женский пол
08 сентября 2018 г. в 14:41
У дочки 5 лет уже две недели температура колеблется между 36,9 и 37,9. Две недели назад у нее была высокая температура и болело горло, кашель был...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7755 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут