Вопрос закрыт

Есть ли признаки бактериальной инфекции в анализах крови и мочи у ребенка? — вопрос №1434605

Аноним, 3 года, женский пол
07 февраля 2025 г. в 18:32
Ребенок, 3 года, болеет уже неделю. В первый день болезни была температура 37,5, затем три дня без температуры, сейчас последние два дня температура держится на уровне 38-38,5. Есть насморк и небольшой кашель. Лечение включает обильное питье, ингаляции Ингасалином в течение 5 дней, сейчас делают ингаляции физраствором, и последние два дня закапывают нос Изофру по рекомендации врача. Прошу расшифровать анализы крови и мочи. Особенно интересно, есть ли в крови признаки бактериальной инфекции, учитывая сохраняющуюся температуру 38,5 уже вторые сутки?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Оценка анализов крови и мочи у ребенка с продолжающейся температурой требует комплексного подхода. Повышенный уровень лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом в сторону палочкоядерных форм, а также увеличенное СОЭ и повышенный уровень С-реактивного белка свидетельствуют о наличии бактериального воспаления. Отсутствие таких изменений чаще характерно для вирусной инфекции. В вашем случае длительное течение болезни с температурой выше 38,5 градуса и наблюдающимся кашлем и насморком указывает на вероятную смешанную или бактериальную инфекцию. Дополнительно к информации, приведенной коллегой, важно провести мониторинг динамики изменений в анализах крови каждые 48-72 часа, чтобы своевременно выявить возможное нарастание воспалительной реакции. Анализ мочи помогает исключить скрытую инфекцию мочевыводящих путей, которая может быть дополнительным источником лихорадки, особенно если у ребенка нет явных симптомов с стороны мочевыводящей системы. Несмотря на полученное лечение, если температура не снижается более 48 часов, целесообразно провести новые бактериологические обследования (посев крови, мазков из носа и горла) для уточнения возбудителя и выбора адекватной антибактериальной терапии. Также рекомендуется консультация инфекциониста для оценки необходимости госпитализации и назначения дополнительных методов обследования (например, рентгенографии грудной клетки) с целью исключения пневмонии или других осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для оценки наличия бактериальной инфекции в крови ребенка важно рассмотреть основные показатели общего анализа крови: количество лейкоцитов, уровень нейтрофилов (особенно палочкоядерных и сегментоядерных), показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и С-реактивный белок (если есть). Повышение общего числа лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом и увеличением СОЭ может говорить о бактериальной инфекции. Также важно учитывать клиническую картину и динамику болезни. Учитывая, что ребенок болеет уже неделю, с переменной температурой, сейчас с повышенной температурой 38-38,5, насморком и кашлем, а лечение включает ингаляции и местное лечение носа (Ингасалин и Изофра), вероятна вирусная или смешанная инфекция верхних дыхательных путей. Если в анализах крови есть выраженный лейкоцитоз с нейтрофилезом и повышение СОЭ — это может указывать на бактериальную инфекцию, что потребует дополнительного обследования и возможно назначения антибиотиков. Анализ мочи помогает исключить мочевую инфекцию, которая также может вызвать повышенную температуру. Если анализ мочи без патологий, то данный источник инфекции маловероятен. Рекомендую предоставить конкретные результаты анализов — количество лейкоцитов, нейтрофилы, СОЭ, С-реактивный белок, а также результаты анализа мочи, чтобы сделать точный вывод. Если температура выше 38,5 держится более двух суток, несмотря на лечение, нужно повторно обратиться к педиатру для уточнения диагноза и коррекции терапии.

Похожие вопросы
Нужны ли антибиотики при кашле и насморке у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
20 марта 2025 г. в 15:02
Ребенку 3,5 года заболел 13 марта с симптомами кашля. Делали ингаляции с Пульмикортом. 17 марта поднялась температура до 38,7 и появился сильный...
2 ответа
Нужно ли продолжать антибиотик по результатам анализа крови ребенка?
Аноним
13 февраля 2025 г. в 17:56
Моему ребенку 3 года 24 января стал болеть с высокой температурой 39-39.5, которая держалась 6 дней и плохо снижалась жаропонижающими (Нурофен,...
2 ответа
Почему длится температура при вирусной и бактериальной инфекции у ребёнка?
Аноним, 4 года, женский пол
26 февраля 2025 г. в 11:48
У моего ребенка 4 лет уже 6 дней держится температура около 38,2. Позавчера сдавали кровь в поликлинике, но не дождавшись результата, поехали на...
2 ответа
Что означают анализы при повторном заболевании гриппом у ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 15:56
Моему 6-летнему сыну уже второй день очень плохо. Температура вчера поднялась до 39 градусов, была однократная, но сильная рвота. Насморка нет, но нос...
2 ответа
Нужен ли анализ крови и антибиотики при повторяющихся симптомах у ребёнка после бронхита?
Аноним, 30 лет
13 мая 2025 г. в 00:47
У моего ребёнка 2 года и 1 месяц появился насморк, влажный кашель и температура. Он уже лечился от бронхита в стационаре и выписался без симптомов....
2 ответа
Что может быть причиной длительной температуры у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
13 июня 2022 г. в 01:58
У моего двухлетнего ребенка температура держится уже 6 дней. Сначала была 38,5, потом немного снизилась, но на 5-6 день снова поднялась до 38,6. У...
2 ответа
Как определить, вирусная или бактериальная инфекция у ребенка?
Аноним
27 марта 2021 г. в 18:28
Здравствуйте. Моему ребенку 1 год и 9 месяцев, и она заболела 28 февраля с высокой температурой 38,5. Я сбивала температуру и заметила, что у нее...
2 ответа
Почему сохраняется температура у ребёнка?
Аноним
27 июля 2024 г. в 12:41
Здравствуйте. У нас уже месяц болезнь: у трёхлетней девочки температура 37-37,5, сопли и кашель. Лечились разными средствами, но состояние не...
2 ответа
Почему у ребенка сохраняется температура?
Аноним, 28 лет, женский пол
27 января 2022 г. в 22:16
Почему у моего полуторагодовалого ребенка продолжает держаться температура? Мы прошли несколько этапов лечения, и на данный момент она колеблется...
2 ответа
Как расшифровать результаты анализа крови сына при симптомах кашля и хрипоты?
Вера, 39 лет, женский пол
22 апреля 2024 г. в 08:07
Сильно заболел сын, кашель, сипит, хрипит, такое ощущение, что трудно дышать, насморк, температура 37,5. Врач сказала, что хрипов нет, рентген делать...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7721 ответ
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1949 ответов
Ответим за 28 минут