Вопрос закрыт

Что означают перебои в сердце и как с этим быть? — вопрос №1402894

Аноним, 41 год, мужской пол
10 января 2025 г. в 14:19
Я мужчина 41 года. В 2024 году значительно улучшил здоровье: похудел с 108 до 84 кг при росте 185 см, отказался от курения, улучшил питание. С апреля-мая 2024 года начал ощущать перебои в работе сердца — словно оно замирает, после чего появляется сильный страх и паника, иногда возникает ощущение, что тело перевернется. Во время приступов руки холодеют, хотя одышки и отеков нет. Я проходил УЗИ сердца, ЭКГ, Холтер-мониторинг (там были какие-то отклонения), велотренажерный тест — он отрицательный. Сдал анализы крови, проверял щитовидную железу — все в норме, врачи местной клиники серьезных проблем не выявили. Перебои случаются редко, иногда исчезают на время отпуска, могут происходить по несколько раз в день. Мне 41 год, пульс в покое иногда 54 удара в минуту, давление в норме. Я не занимаюсь активным спортом, но стараюсь поддерживать тонус. Работаю руководителем, часто испытываю стресс. Врачи не назначают медикаменты из-за редкости приступов. Хотел бы понять — насколько безопасна моя ситуация, что делать дальше, стоит ли беспокоиться, и не связаны ли симптомы со стрессом или чем-то еще? Могу предоставить результаты обследований, они на польском языке.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая ваш значительный прогресс в снижении веса, отказе от курения и стабилизации образа жизни, уже можно сказать, что вы движетесь в правильном направлении по части здоровья. Описанные перебои в работе сердца и связанные с ними ощущения страха и паники действительно вызывают у вас дискомфорт и беспокойство, но при этом выполненные обследования — ЭКГ, Холтеровское мониторирование, УЗИ сердца, щитовидной железы и брюшной полости, а также лабораторные анализы — не выявили серьезных органических изменений. Это важный и обнадеживающий момент. Перебои в сердце могут иметь функциональную природу, особенно с учетом вашего эмоционального напряжения и высокого уровня стресса на руководящей позиции. Панические атаки и тревожные состояния часто сопровождаются ощущением перебоев в сердце, нехваткой воздуха, одышкой и другими симптомами, схожими с сердечными приступами, однако при объективных исследованиях органической патологии не выявляется. Если на Холтере были выявлены незначительные нарушения ритма, которые не требуют медикаментозного вмешательства, это подтверждает деликатный подход врачей — не назначать препараты, которые могут в данном случае навредить. Ваша частота пульса в покое около 54 ударов в минуту также может быть вариантом нормы, особенно если вы ведете активный образ жизни, хоть и без интенсивных тренировок. Рекомендации: 1. Продолжайте поддерживать здоровый образ жизни, правильное питание, умеренные физические нагрузки, избегайте курения и избыточных стрессов. 2. Попробуйте методы контроля стресса и тревоги — дыхательные упражнения, йогу, медитацию или обращение к психологу/психотерапевту для работы с тревожными расстройствами. 3. Если приступы перебоев сердца и сопровождающий их страх продолжают мешать и ухудшать качество жизни, обсудите с врачом возможность консультации кардиолога и психотерапевта для комплексного подхода. 4. Следите за самочувствием и при появлении новых симптомов (обильные перебои, боль в груди, выраженная одышка, обмороки) обращайтесь за медицинской помощью. В целом, на данный момент нет показаний для медикаментозного лечения аритмии или других сердечных патологий, учитывая уже проведенные обследования. Если чувствуете, что тревожность негативно сказывается на повседневной жизни — это не «ломка головы», а причина обратиться за поддержкой к специалистам. Ваше психоэмоциональное состояние и стресс влияют на сердце, и работа с ними принесет значительное облегчение. Продолжайте наблюдаться у врача, придерживайтесь его рекомендаций и не стесняйтесь задавать вопросы. Ваш подход к здоровью достойный уважения. Будьте внимательны к себе и поддерживайте баланс между работой и отдыхом.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Перебои в работе сердца, сопровождающиеся ощущением замирания и пиков паники, часто связаны с функциональными нарушениями, особенно при отсутствии органических изменений по результатам ЭКГ, УЗИ и других исследований. Ваша история улучшения образа жизни и стабильные показатели здоровья показывают, что риск серьезной патологии минимален. Однако учитывая симптомы тревоги и панических атак, дополнительно рекомендую обратиться к специалисту по психосоматике или неврологу, которые могут предложить комплексный подход, включая методы когнитивно-поведенческой терапии и возможно, адекватную фармакотерапию. Постоянное наблюдение у кардиолога также важно для своевременного выявления любых изменений. При этом стресс и психоэмоциональное напряжение действительно могут вызывать или усиливать симптомы. Чтобы улучшить состояние, полезно включить регулярные техники релаксации, дыхательные упражнения, занятия спортом с умеренной нагрузкой и полноценный сон. При наличии результатов обследований на польском языке можно привлечь переводчика или международного специалиста для более глубокой оценки, но показатели, которые вы описали, в целом безопасны. Если перебои учащаются, сопровождаются новыми симптомами или качественно меняются, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Что делать при желудочковой экстрасистолии?
Аноним, 21 год, женский пол
02 апреля 2023 г. в 01:34
Меня мучает желудочковая экстрасистолия. Я получила диагноз и результаты холтера показали 5700 экстрасистол, а ЭКГ выявила синусовую аритмию, однако...
2 ответа
Как справиться с тревогой из-за удлинённого QT интервала?
Аноним, 37 лет, женский пол
23 июля 2022 г. в 13:35
У меня удлинённый QT интервал, и я испытываю сильный страх смерти. Увеличено левое предсердие, давление в норме, но из-за волнения может подниматься...
2 ответа
Что может означать мое состояние и результаты обследований?
Аноним, 24 года, мужской пол
30 июля 2023 г. в 01:05
У меня есть опасения по поводу состояния сердца. Прошлой осень у меня была паническая атака, сопровождавшаяся страхом смерти и сильным сердцебиением....
2 ответа
Что делать с повторяющейся болью в сердце?
Аноним
07 октября 2018 г. в 18:06
Мне 22 года, и у меня уже несколько лет происходят странные приступы: головокружение, онемение, проблемы с дыханием, учащенное сердцебиение и...
2 ответа
Что делать с тахикардией и аритмией?
Аноним
27 сентября 2018 г. в 17:24
Здравствуйте! Мне 22 года, и за последний месяц у меня сильная тахикардия, подташнивание и редкие боли в области сердца. ЭКГ показала синусовую...
2 ответа
Что может вызывать мои панические атаки и слабость?
Аноним, 31 год, мужской пол
09 декабря 2017 г. в 12:29
У меня снова начались сильные панические состояния, сопровождающиеся болью в области сердца, учащенным сердебным ритмом и предобморочным состоянием....
2 ответа
Опасны ли экстрасистолы?
Аноним, 24 года, женский пол
21 января 2018 г. в 02:31
Здравствуйте, мне 24 года, у меня периодически возникают экстрасистолы, и я волнуюсь по этому поводу. Прошлым летом у меня не было их во время...
2 ответа
Что делать с экстрасистолией?
Аноним, 28 лет, женский пол
07 декабря 2024 г. в 12:54
Здравствуйте, у меня редкая экстрасистолия, которая мешает жить. Я прошла много врачей, но все говорят, что это не опасно. Я принимала разные...
2 ответа
Что делать при периодических нарушениях ритма сердца?
Аноним, 52 года, мужской пол
24 марта 2021 г. в 02:52
Здравствуйте. Мне 52 года, и с 2007 года у меня периодически возникают нарушения ритма сердца. Это случается при стрессе или возбуждении, и я ощущаю...
2 ответа
Как справиться с приступами паники и навязчивыми мыслями?
Валерия, 19 лет, женский пол
07 мая 2022 г. в 20:19
Давно страдаю от сильных приступов ПА. Из-за этого мучаюсь от навязчивых мыслей о смерти от сердца, хотя оно абсолютно здорово. Постоянно обследуюсь...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5608 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут