Старый Оскол
Вопрос закрыт

Что означают анализы на ВЭБ и ЦМВ и как связаны текущие симптомы с мононуклеозом или ротавирусом? — вопрос №1402467

Аноним, 2 года, женский пол
10 января 2025 г. в 01:07
Моему ребенку 2,5 года поставлен диагноз инфекционный мононуклеоз. С 1 по 6 января он лечился в инфекционной больнице, после выписки вечером 6 января у него началась рвота, которая продолжалась до ночи. Я давала ему адиарин по ложке часто. 7 января жалоб не было, а 8 января мы посетили инфекциониста, который назначил контроль общего анализа крови и ПЦР крови, мочи и слюны на вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) и цитомегаловирус (ЦМВ). Также прописали Изопринозин на 7 дней, Имудон на 10 дней и поливитамины до месяца. В тот же день у ребенка началась диарея, которую я лечила Смектой, более не повторялась. Следующим днем все члены семьи заболели с симптомами тошноты, рвоты, температуры и диареи в легкой форме. С 9 января до сегодняшнего дня у сына наблюдается белый кал, обычный цвет мочи, беспокойство, боль при дефекации, повышенная утомляемость, редкие боли в животе и отсутствие аппетита. Вопросы: 1) зачем нужно исследование на ВЭБ и ЦМВ по трем биоматериалам, назначенное врачом? 2) связаны ли нынешние симптомы с мононуклеозом или ротовирусной инфекцией, которую, возможно, ребенок подхватил в больнице? 3) какие дополнительные анализы и исследования нужно провести для детального обследования ребенка, особенно учитывая белый стул и возможные проблемы с печенью — стоит ли сдавать печеночные пробы и делать УЗИ?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Подробное исследование на вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) и цитомегаловирус (ЦМВ) по крови, моче и слюне проводится для оценки активности этих вирусов, так как именно они являются причиной инфекционного мононуклеоза и могут сохраняться в организме. Сегодняшнее недомогание, включая белый кал, беспокойство и боли, вероятно связано с перенесенным мононуклеозом и возможной кишечной инфекцией, в том числе ротавирусом, который мог быть получен в больнице. Для дополнительной проверки состояния ребенка рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови с печеночными пробами (АЛТ, АСТ, билирубин), копрограмму и сделать УЗИ органов брюшной полости. Белый кал может свидетельствовать о проблемах с желчеоттоком или печенью, поэтому важно контролировать функцию печени и исключить осложнения.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Исследования на вирус Эпштейна-Барра и цитомегаловирус в крови, моче и слюне помогают определить активность этих вирусов, которые вызывают инфекционный мононуклеоз и могут сохраняться в организме. Ваши жалобы, такие как белый стул, боли при дефекации и утомляемость, могут быть связаны с поражением печени или желчных путей, что типично для мононуклеоза, но также могут свидетельствовать о ротавирусной кишечной инфекции, особенно учитывая эпидемиологический анамнез. Помимо предложенных анализов крови и копрограммы, рекомендую дополнительно провести биохимический анализ с расширенной печеночной панелью, включающей гамма-глутамилтранспептидазу и щелочную фосфатазу, а также серологические тесты на ротавирусы и другие возможные кишечные патогены. УЗИ органов брюшной полости необходимо для исключения гепатоспленомегалии и нарушений желчеоттока. Важно также оценить микроэлементный статус и состояние иммунитета ребенка, так как восстановление после мононуклеоза может сопровождаться временной иммунодефицитной фазой, способствующей развитию вторичных инфекций. Следует внимательно наблюдать за изменением симптоматики и при необходимости обратиться к гастроэнтерологу для более комплексной оценки.

Похожие вопросы
Обострение герпесвирусной инфекции у ребенка без симптомов?
Аноним, 2 года, женский пол
28 января 2025 г. в 23:39
Ребёнку 2 года, в октябре выявили вирус Эпштейн-Барра (ВЭБ) 6 типа в слюне, пролечили 10-дневным курсом ацикловира. В ноябре анализы показали антитела...
2 ответа
Почему у ребенка слизь в стуле и что делать?
Аноним, 1 год, женский пол
02 февраля 2025 г. в 13:48
Моей дочке 1 год. Неделю назад у нее был сильный понос — за сутки стул был 8 раз. На следующий день частота снизилась до 4 раз в день. Мы давали...
2 ответа
Как расшифровать анализы ребенка и определить природу инфекции?
Аноним, женский пол
16 января 2025 г. в 11:59
Мы находимся за границей, ребёнку 1,9 года. Две недели назад заболели ОРВИ с кашлем, насморком и один день была температура 37,5, затем она не...
2 ответа
Какова верхняя норма общего билирубина у годовалого ребенка?
Аноним, 1 год
07 марта 2025 г. в 01:59
Здравствуйте. У годовалого ребенка общий билирубин составляет 7.63, при том что максимальное значение по анализу должно быть не выше 7.90. Меня...
2 ответа
Может ли болезнь ребенка и лечение вызвать повышение АСТ и де Ритиса?
Аноним, 33 года, женский пол
14 марта 2025 г. в 22:07
Здравствуйте. Подскажите, может ли уровень АСТ 88 (при норме до 35) и коэффициент де Ритиса 2,37 (норма до 1,5) повыситься у ребёнка 7 лет на фоне...
2 ответа
Что делать при высокой температуре и изменениях в анализах у ребенка?
Аноним, женский пол
11 апреля 2025 г. в 02:45
Моему ребенку 9 лет с 05.04 начались боли в животе, диарея, к вечеру температура поднялась до 39.8 без симптомов простуды. За сутки диарея была 4...
2 ответа
С чем связана диарея у ребенка?
Аноним, 23 года
28 июня 2023 г. в 21:07
У моего ребенка, которому 2,5 года, уже третий день наблюдается диарея, но не слишком частая - максимум 3 раза в день. Кроме того, он страдает от...
2 ответа
Как ротовирус повлиял на уровень сахара у ребенка?
Аноним, 31 год, женский пол
07 июля 2024 г. в 12:10
Здравствуйте! У моего 11-месячного ребенка был ротовирус, была высокая температура, рвота и диарея. Мы сбивали температуру дома, но на 5-й день...
2 ответа
Как справиться с инфекцией ВЭБ у ребёнка?
Аноним, 42 года, женский пол
29 февраля 2020 г. в 00:58
Здравствуйте. Полтора года назад мой ребёнок болел мононуклеозом, и после лечения у него были проведены анализы, которые показывали различные уровни...
2 ответа
Как справиться с ротовирусом и жидким стулом у подростка?
Тимофей, 12 лет, мужской пол
15 августа 2024 г. в 09:23
С месяца беспокоит водянистый стул, сдавали копрограмму кал жирный лейкоцитоз, принимали Энтерофурил без особого эффекта. С 05.07 по 15.07 лежали в...
1 ответ
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Старый Оскол
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6545 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Старый Оскол
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3025 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Старый Оскол
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2633 ответа
Ответим за 28 минут