Вопрос закрыт

Что означает уплотнение в кишечнике и результаты биопсии после колоноскопии? — вопрос №1435082

Аноним
08 февраля 2025 г. в 02:19
У меня уже 6 месяцев есть боли, вздутие и спазмы в кишечнике, которые возникают после приёма жирной и жареной пищи, а при сбалансированном питании симптомы не беспокоят. После начала введения препарата Семавик (оземпик) появилась раздражённость ЖКТ, из-за чего лечение пришлось прервать. Месяц назад почувствовала слабость, снизились силы, хотя аппетит остался в норме. Перед колоноскопией сдавала анализы крови: выявлено повышение СОЭ, снижены эритроциты и гемоглобин составляет 75. При колоноскопии обнаружили инфильтрат около 1 см в кишечнике, при взятии биопсии наблюдалось контактное кровотечение. Биопсия сделана, но результаты неоднозначные. Помогите понять, что означают эти находки и как трактовать результаты биопсии, ведь обратиться к врачу смогу только в понедельник.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Уплотнение (инфильтрат) в кишечнике, обнаруженное при колоноскопии, является местом воспаления или другого патологического процесса в стенке кишки. Симптомы, которые вы описываете — боли, вздутие, спазмы после жирной и жареной пищи — могут указывать на нарушение пищеварения, воспаление или раздражение слизистой. Снижение гемоглобина до 75 г/л и повышенная СОЭ — признаки анемии и воспалительного процесса, что требует тщательного выявления причины и контроля состояния. Неоднозначность результатов биопсии свидетельствует о том, что патоморфологический анализ тканей не дал четкого заключения, возможно, из-за недостаточного материала или сложностей в интерпретации клеточных изменений. Это часто требует повторного изучения образцов или дополнительного специального окрашивания, а иногда и повторного взятия биопсии. Важным является исключение воспалительных заболеваний кишечника (например, болезни Крона, язвенного колита) и новообразований, так как инфильтрат с кровотечением может быть признаком как воспаления, так и опухолевого процесса. Дополнительно следует провести комплексное обследование — компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) живота с контрастом, а также лабораторные тесты на воспалительные маркеры, возможно — иммунологические исследования и анализ кала на скрытую кровь. Советую обсудить с лечащим врачом необходимость консультации гастроэнтеролога и, при необходимости, онколога для определения дальнейшей тактики. До посещения врача продолжайте соблюдать сбалансированную диету, избегайте жирной и жареной пищи, чтобы минимизировать раздражение кишечника. С точки зрения дополнительного подхода, рекомендую обратить внимание на моторику кишечника и возможность нарушения всасывания: иногда подобные симптомы связаны с дисбактериозом или повышенной чувствительностью кишечной стенки. Можно рассмотреть проведение дыхательного теста на наличие избыточного бактериального роста в тонком кишечнике, а также оценить уровень витаминов и микроэлементов, особенно железа и витамина В12, что поможет восстановить анемию. Важно не откладывать визит к врачу, поскольку своевременная диагностика и лечение влияют на прогноз. Если состояние ухудшится — усиливаются боли, появляется кровь в стуле, выраженная слабость, необходимо обратиться за неотложной помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Обнаружение инфильтрата в кишечнике и сопровождающаяся клиническая картина с болями, вздутием, спазмами после жирной пищи, а также анемия с низким уровнем гемоглобина и повышенной СОЭ требует тщательного обследования. Инфильтрат размером около 1 см, который кровоточит при биопсии, может свидетельствовать о воспалительном процессе, язвенном поражении, либо даже образовании, требующем дифференцирования. Неоднозначный ответ биопсии означает, что гистологическое исследование не дало четкого заключения, возможно, результаты нуждаются в дополнительном анализе или консультации патоморфолога. Важно исключить такие состояния, как воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит), опухолевые процессы или инфекционные поражения. Резкое снижение гемоглобина свидетельствует о значительной анемии, что может указывать на внутриполостное кровотечение или хроническое воспаление. Рекомендуется внимательно обсудить с лечащим врачом результаты биопсии, возможно необходимость проведения повторных исследований — КТ или МРТ органов брюшной полости, дополнительные лабораторные тесты и консультация профильных специалистов (гастроэнтеролога, онколога). Пока не стоит паниковать, однако срочно необходимо дальнейшее исследование для уточнения диагноза и определения тактики лечения. Поддерживайте сбалансированное питание, избегайте жирной и жареной пищи, контролируйте симптомы и обязательно прийдите на прием к врачу в понедельник для детального разбора вашего состояния.

Похожие вопросы
Есть ли у меня анемия и как проверить утечку железа?
Аноним, 34 года, женский пол
21 января 2025 г. в 22:09
Здравствуйте! Я хочу понять, есть ли у меня анемия и происходит ли «утечка» железа из организма. Какие анализы и обследования мне нужно пройти для...
2 ответа
Стоит ли делать колоноскопию при повышенном кальпротектине и боли в правом боку?
Аноним, 25 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 00:06
У меня в течение двух месяцев беспокоит кишечник, что, возможно, связано с длительным приемом антибиотиков. Я сдавала анализы: кальпротектин в прошлом...
2 ответа
Насколько опасна биопсия после ФКС?
Аноним, 38 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 16:46
Здравствуйте. У меня периодически болит левая подвздошная область и поясница, боль отдает в ногу. Готовлюсь к операции по удалению геморроя 3-4...
2 ответа
Может ли лимфоидная гиперплазия по результатам колоноскопии быть лимфомой или болезнью Крона?
Аноним, 32 года, женский пол
16 апреля 2025 г. в 01:33
Недавно прошла колоноскопию, подготовка была не лучшая, но врач сказал, что очистка проведена хорошо. У меня сохраняются проблемы с кишечником:...
2 ответа
Что означает результат биопсии полипа и нужно ли лечение?
Аноним, 54 года, женский пол
17 апреля 2025 г. в 14:21
Здравствуйте, мне 54 года. После колоноскопии мне сделали биопсию полипа. Подскажите, нормально ли содержится в ответе биопсии и требуется ли какое-то...
2 ответа
Что значит заключение 'Неинфекционный колит'?
Аноним, 29 лет
05 марта 2024 г. в 16:27
Здравствуйте, мне нужно понять, что означает заключение 'Неинфекционный колит', так как у меня была биопсия после колоноскопии. Перед процедурой я...
2 ответа
Можно ли взять биопсию после удаления полипа?
Аноним, 40 лет, женский пол
11 апреля 2017 г. в 17:24
Мне на колоноскопии обнаружили полип на ножке размером 0.7 - 0.9 мм. Мне сказали, что он явно доброкачественный, но гистологию не взяли. Можно ли...
2 ответа
Что делать при очаговом колите?
Пациент, 43 года, женский пол
27 октября 2024 г. в 06:57
Доброе утро! По биопсии хр. Очаговый колит что нужно предпринять?
2 ответа
Что означают результаты биопсии, особенно терминальный илеит?
Олег, 30 лет, мужской пол
26 мая 2021 г. в 16:46
Добрый вечер. Результатов биопсии пока нет, ожидаю. В 2019 году был поверхностный колит и эрозии в желудке - пролечили. Была медикаментозная язва -...
1 ответ
Что означают результаты колоноскопии и их связь с болями в боку?
Светлана, 33 года, женский пол
30 марта 2018 г. в 14:18
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результат колоноскопии и биопсии. К гастроэнтерологу смогу попасть только через неделю. Из жалоб боль...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    12523 ответа
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4470 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4391 ответ
Ответим за 17 минут