Вопрос закрыт

Что означает результат пункции очага с лимфоузлом после мастэктомии? — вопрос №1417484

Аноним, 40 лет
24 января 2025 г. в 12:47
У меня 1 стадия гормонозависимого рака молочной железы, в июле 2024 года была сделана мастектомия с реконструкцией имплантом. После тромбоэмболии лёгочной артерии мне сделали КТ грудного отдела, где выявили очаг латеральнее импланта. При УЗИ этот очаг описали как лимфоузел с утолщённой корой. Мой маммолог-онколог решил сделать пункцию этого лимфоузла под контролем УЗИ. Пункция была проведена качественно и с разных сторон, пришли результаты, но в заключении пишут «недостоверный материал». Подскажите, что это значит? Является ли этот очаг лимфоузлом окончательно? Нужно ли делать повторную пункцию или можно продолжать наблюдение?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашей ситуации, с учетом наличия гормонозависимого рака молочной железы первой стадии и проведенной мастэктомии с реконструкцией, обнаружение очага латеральнее импланта, который на УЗИ описан как лимфатический узел с утолщенной корой, требует тщательного подхода. Пункция под контролем УЗИ — правильный диагностический шаг, позволяющий получить клетки для цитологического анализа. Если в заключении патологоанатомов указано, что материал является недостоверным, то это значит, что полученного биологического материала недостаточно для постановки точного диагноза. Причинами могут быть малая представленность клеток, либо технические трудности при взятии пункционного материала. В таком случае рекомендуется повторная пункция этого участка. Важно, чтобы процедура повторялась опытным специалистом с использованием современных техник и при достаточном количестве биологического материала для анализа. Также возможно рассмотрение альтернативных методов диагностики — например, тонкоигольная аспирационная биопсия или трепанобиопсия лимфоузла. Решение о дальнейших диагностических манипуляциях должно приниматься в вашем случае совместно с маммологом-онкологом, учитывая все клинические данные и результаты уже проведенных исследований. Если очаг представляет собой изменённый лимфоузел, важно исключить наличие метастатического поражения, что может повлиять на план лечения и прогноз. Рекомендуется повторно обсудить результаты пункции с вашим врачом, при необходимости выполнить повторную биопсию. До получения окончательного результата важно соблюдать рекомендованное лечение и регулярное наблюдение.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Обнаруженный очаг, судя по описанию, вероятно представляет собой изменённый лимфатический узел, что требует подтверждения. Недостоверный результат пункции говорит о недостаточном объёме или качестве материала для анализа, что затрудняет точное заключение. Рекомендуется повторная пункция, возможно с применением другого метода биопсии, чтобы получить достоверные результаты и исключить возможность метастатического поражения. Кроме того, необходимо комплексное обсуждение ситуации с маммологом-онкологом для выбора оптимального подхода в диагностике и лечении. Можно также рассмотреть возможность проведения ПЭТ-КТ для оценки состояния лимфоузлов и обнаружения скрытых процессов. Наряду с повторными диагностическими процедурами важно соблюдать регулярное наблюдение и продолжать рекомендованное лечение.

Похожие вопросы
Нужно ли делать пункцию лимфоузла с утолщённой корой после мастэктомии при РМЖ?
Аноним, 40 лет
26 января 2025 г. в 01:44
Мне 40 лет, у меня гормонозависимый рак молочной железы 1 стадии. В июле 2024 года была сделана мастэктомия с реконструкцией имплантом. После операции...
2 ответа
Какие обследования нужны при меланоме 0,2 мм и возможна ли операция и беременность?
Аноним, 30 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 00:45
Здравствуйте. Мне удалили родинку, которая оказалась меланомой толщиной 0,2 мм. Сейчас я готовлюсь к врачебной комиссии в онкодиспансере. В перечне...
2 ответа
Что означают увеличенные лимфоузлы у ребенка и нужны ли дополнительные обследования?
Аноним, 9 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 21:37
Ребенок уже два месяца кашляет, при этом прошли обследования у разных врачей, делали рентген легких, но ничего серьезного не нашли. Сейчас у ребенка...
2 ответа
Опасны ли увеличенные лимфоузлы под мышками?
Аноним, 41 год, женский пол
02 апреля 2025 г. в 17:29
Здравствуйте. Сегодня я сделала УЗИ подмышечных лимфоузлов, мне 41 год. Пожалуйста, посмотрите результаты и скажите, есть ли что-то опасное? Нет ли...
2 ответа
Что может означать сохраняющийся конгломерат лимфоузлов у подростка?
Аноним
17 апреля 2025 г. в 15:20
У моей 13-летней дочери в июле 2024 года во время отпуска обнаружили выпирающий лимфоузел на бедре ближе к паху. После возвращения из отпуска врачи...
2 ответа
Может ли быть это онкологией?
Аноним, 32 года, женский пол
09 октября 2017 г. в 11:42
У меня в бедре образование мягких тканей и выпирает лимфоузел. Врач сделал УЗИ и сказал, что лимфоузел утолщённый. Было ли это связано с ранее...
2 ответа
Что означают увеличенные лимфоузлы после мастэктомии?
Аноним, 49 лет, женский пол
23 июля 2018 г. в 14:36
Здравствуйте! У моей жены после мастэктомии и в ходе лечения рака молочной железы увеличены подключичные лимфоузлы. Это может быть связано с...
2 ответа
Что значат результаты ТАПБ при лечении РМЖ?
Аноним, 48 лет, женский пол
09 июня 2022 г. в 01:54
Здравствуйте! У меня результаты ТАПБ после пункции воспаленных лимфоузлов. В них обнаружены эритроциты и немногочисленные лимфоидные элементы. Что это...
2 ответа
Что делать с увеличенными лимфоузлами?
Аноним, 20 лет, женский пол
05 августа 2022 г. в 16:52
Здравствуйте, у меня воспалились лимфоузлы в затылочной области, они увеличены с обеих сторон за ушами. В прошлом я уже обращалась к хирургам, которые...
2 ответа
Каковы шансы на отсутствие онкологии после изменения лимфоузлов?
Татьяна Сергеевна, 60 лет, женский пол
28 июля 2024 г. в 13:00
В 23 году была прооперирована ( мастэктомия правой груди ) Курс лучевой послеоперационной терапии. Диагностика ПЭТ-КАТЭ и КТ февраль , апрель и УЗИ...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Астрахань
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12215 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Астрахань
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Астрахань
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4131 ответ
Ответим за 28 минут