Вопрос закрыт

Какие обследования нужны при меланоме 0,2 мм и возможна ли операция и беременность? — вопрос №1413516

Аноним, 30 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 00:45
Здравствуйте. Мне удалили родинку, которая оказалась меланомой толщиной 0,2 мм. Сейчас я готовлюсь к врачебной комиссии в онкодиспансере. В перечне анализов указаны только кровь и УЗИ малого таза, брюшной полости, забрюшинных и шейных лимфоузлов, а КТ не назначено, хотя я читала, что обычно его делают. Хотела бы узнать, какие дополнительные обследования желательно пройти, чтобы точно исключить метастазы в другие органы? Также интересует, понадобится ли операция по удалению рубца после удаления меланомы? И можно ли будет в будущем планировать беременность при таком диагнозе? Мне 30 лет.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

При толщине меланомы 0,2 мм риск распространения заболевания и метастазов крайне низок, поэтому первичный набор обследований обычно ограничивается общеклиническими анализами крови и ультразвуковым исследованием регионарных лимфоузлов и органов, что соответствует вашему плану наблюдения. Компьютерная томография (КТ) не является стандартной рекомендацией при такой толщине опухоли без клинических или УЗИ-признаков поражения лимфоузлов или других органов; ее назначают преимущественно при более толстых или агрессивных меланомах для детальной оценки распространенности процесса. Однако, если у вас есть настойчивые сомнения, можно обсудить с врачом целесообразность КТ, особенно в случае симптомов или клинических особенностей, вызывающих подозрения. Относительно хирургического вмешательства: если участок был удалён с гистологически чистыми краями, то дальнейшее широкое иссечение обычно рекомендовано, чтобы снизить риск рецидива и улучшить локальный контроль заболевания. Решение о проведении второй операции принимает лечащий врач в онкодиспансере, исходя из результатов патологии первичной резекции и текущего состояния пациента. На счет беременности – у вас хорошие перспективы безопасного зачатия и вынашивания при отсутствии активного заболевания и стабильном состоянии после лечения. Однако планировать беременность рекомендуется после окончания периода наблюдения онкологом, который обычно занимает несколько лет, чтобы минимизировать риск рецидива в момент беременности. Важно придерживаться всех рекомендаций специалистов, регулярно проходить контрольные обследования и незамедлительно сообщать врачу о любых новых симптомах. Также можно проконсультироваться с врачом-генетиком или дерматологом по поводу дополнительных факторов риска и профилактики, а врачи-акушеры-гинекологи могут помочь с планированием беременности с учетом вашей онкологической истории. Такой комплексный подход повысит безопасность вашего здоровья и обеспечит оптимальное ведение после меланомы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Описанный вами случай меланомы с толщиной до 0,2 мм соответствует меланоме с низким риском метастазирования, и план обследования, включающий анализы крови и УЗИ регионарных лимфоузлов и внутренних органов, является адекватным на начальном этапе. КТ обычно рекомендуется при более толстых или агрессивных формах меланомы для оценки возможных метастазов, но при вашем размере опухоли без клинических признаков распространения она не всегда обязательна. Относительно операции — если после первичного удаления опухоль удалена полностью с чистыми краями, то дополнительная широкая иссечение с запасом кожи вокруг рубца может быть показана для снижения риска рецидива, решение о которой принимает лечащий врач в онкодиспансере, учитывая гистологию и динамику. По поводу беременности: при ранних стадиях меланомы, как в вашем случае, отсутствие активного заболевания является предпосылкой к безопасной беременности в будущем. Однако рекомендуется стабильный мониторинг и период наблюдения онкологом после лечения, а планирование беременности лучше обсуждать с врачом после окончания наблюдения и при отсутствии признаков рецидива. Рекомендуется строго следовать назначениям и рекомендациям специалистов онкодиспансера и не пренебрегать контрольными обследованиями.

Похожие вопросы
Какие обследования и анализы нужны при аденоме надпочечника?
Аноним, 52 года
13 января 2025 г. в 21:35
После удаления аденокарциномы матки 13.03.24 я нахожусь под наблюдением в онкоцентре, все анализы и УЗИ были в норме. Однако перед третьим визитом на...
2 ответа
Какие дополнительные исследования провести при подозрении на онкологию ЖКТ и мочевого пузыря?
Аноним, 87 лет, мужской пол
22 января 2025 г. в 16:27
Мне 87 лет, на УЗИ обнаружили опухоль размером 77 на 113 мм в поперечной ободочной кишке и образование неправильной формы в мочевом пузыре. Сейчас...
2 ответа
Может ли шишка на груди у ребёнка быть злокачественной?
Аноним, 1 год, женский пол
19 января 2025 г. в 14:59
У моего ребенка 1 год и 4 месяца на грудной клетке появилось образование мягких тканей, которое позже удалили. Изначально шишка была твердая, но через...
2 ответа
Что означает результат пункции очага с лимфоузлом после мастэктомии?
Аноним, 40 лет
24 января 2025 г. в 12:47
У меня 1 стадия гормонозависимого рака молочной железы, в июле 2024 года была сделана мастектомия с реконструкцией имплантом. После тромбоэмболии...
2 ответа
Можно ли избежать удаления сморщенного желчного пузыря при хроническом холецистите?
Аноним, 65 лет, женский пол
16 февраля 2025 г. в 12:08
Здравствуйте. По результатам КТ брюшной полости от 07.10.2024 года у меня выявлен желчный пузырь без увеличения, с четкими ровными контурами и...
2 ответа
Какие обследования нужны для уточнения диагноза опухоли почки?
Аноним
17 июля 2024 г. в 21:28
Здравствуйте, у мамы обнаружили узловое образование в левой почке размером 19 мм и кисты. Один специалист предлагает операцию, другой – наблюдение....
2 ответа
Что значит неоднородное образование на УЗИ у дочери?
Аноним, 29 лет, женский пол
13 июля 2020 г. в 17:58
Здравствуйте. У моей дочери, которой 8 лет, после удаления родинки диагностирована узловая меланома. Недавно сделали УЗИ, и обнаружили неоднородное...
2 ответа
Как пройти диагностику на онкологию?
Аноним, 30 лет, мужской пол
12 октября 2020 г. в 19:59
Здравствуйте! У меня уже полгода болит живот, есть проблемы с усвоением пищи и повышенное газообразование. К тому же периодически появляется...
2 ответа
Что делать с увеличившимися шишками на голове?
Кристина, 26 лет, женский пол
09 апреля 2024 г. в 22:13
Здравствуйте. Год назад обнаружила на затылке справа, ближе к уху и линии роста волос, шишку. Было больно поворачивать шею, буквально день. Сама шишка...
1 ответ
Что делать с выпиранием в области паховой грыжи?
Елена, 31 год, женский пол
16 августа 2017 г. в 18:13
Здравствуйте! У меня уже давно, наверно, более 10 лет вправляемая паховая грыжа, особо не беспокоила, могла месяц не выпячиваться.. К хирургам не...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12226 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4140 ответов
Ответим за 28 минут