Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что означает повышенная АСТ и как правильно принимать препараты железа и витамин Д? — вопрос №1509231

Аноним, 34 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 13:53
Здравствуйте. Я решила пройти обследование организма и получила анализы. У меня незначительно повышены базофилы, думаю, из-за сезонной аллергии, это не вызывает у меня вопросов. Меня тревожит повышенный уровень АСТ, хотелось бы понять, какие могут быть причины этого и нужно ли предпринимать какие-то действия? Основной вопрос - у меня низкий ферритин и низкий витамин Д. Я начала принимать витамин Д около месяца назад в дозировке 2000, достаточно ли этого? Препараты железа не принимаю, хочу попробовать внутривенные капельницы, например, Трикомбию. Есть ли у этого препарата побочные эффекты или лучше принимать железо в таблетках? Какая дозировка и продолжительность курса будет оптимальной? Мне 34 года, мой вес 69 кг. В декабре 2024 года я проходила фиброгастроскопию, у меня есть рефлюкс. В целом жалоб на здоровье нет, кроме общей вялости и недостатка энергии.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень АСТ (аспартатаминотрансферазы) может указывать на различные состояния, включая нагрузку на печень, воспаления, повреждение мышц или прием некоторых лекарств. Поскольку вы упоминаете наличие рефлюкса и сезонной аллергии, важно учитывать возможное влияние лекарственной терапии или других факторов. Рекомендуется дополнительно обсудить с врачом необходимость повторного анализа или проведения УЗИ печени для исключения патологии. Низкий ферритин свидетельствует о дефиците запасов железа в организме, что может привести к развитию железодефицитной анемии и проявляться усталостью и снижением энергии. При выборе терапии желательно начинать с пероральных препаратов железа, так как они эффективны и безопасны. "Трикомби" — это препарат для парентерального введения железа, который обычно применяется при непереносимости или недостаточной эффективности таблеток, а также в случаях выраженного дефицита и при наличии противопоказаний к приему пероральных средств. У инъекционного способа могут быть побочные эффекты, включая аллергические реакции, поэтому решение должно принимать лечащий врач. Дозировка препаратов железа зависит от выраженности дефицита железа и анемии. Обычно при низком ферритине назначают препараты с содержанием элементарного железа 100–200 мг в сутки в виде таблеток на срок от 3 до 6 месяцев с контролем анализов крови. По поводу витамина Д: прием 2000 МЕ (международных единиц) в день обычно является безопасной и адекватной дозой для восполнения дефицита у взрослого человека, однако эффект желательно контролировать повторным измерением через 2–3 месяца. Важно принимать витамин Д вместе с жирами для лучшего всасывания. Для уточнения причин повышенной АСТ, корректировки лечения по терапии железодефицита и витамина Д рекомендуем обратиться к врачу-терапевту или гематологу. При наличии симптомов вялости и снижения энергии успешное восполнение железа и витамина Д часто приводит к улучшению состояния.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Изменения уровня АСТ могут быть обусловлены как состоянием печени, так и повреждением мышц или другими факторами, поэтому важно провести дополнительное обследование для выяснения причины — возможно, имеет смысл сделать УЗИ печени и повторный биохимический анализ крови. При пониженном ферритине предпочтительно начать прием пероральных препаратов железа под контролем врача, поскольку инъекционные формы, такие как Трикомби, имеют риск аллергических реакций и обычно применяются при непереносимости таблеток или выраженном дефиците. Суточная доза элементарного железа часто составляет 100–200 мг в течение нескольких месяцев, ориентируясь на лабораторные показатели и самочувствие. Витамин Д в дозе 2000 МЕ в день адекватен для восполнения дефицита, но желательно проверить уровень через 2–3 месяца для корректировки дозы и принимать препарат вместе с жирами для лучшего усвоения. Дополнительно можно рассмотреть консультацию у гастроэнтеролога относительно влияния рефлюкса и приемы препаратов, а также обратить внимание на режим сна и уровень физической активности, так как они существенно влияют на общее состояние и уровень энергии.

Похожие вопросы
Почему сохраняется анемия при высоком ферритине и нормальном уровне железа у ребёнка?
Аноним, 9 лет
25 февраля 2025 г. в 00:53
Мне 9 лет, у меня уже давно нехватка железа, из-за чего кожа бледная, я постоянно устаю и мерзну. Из-за аллергии на все таблетки с железом мне делают...
2 ответа
Есть ли дефицит витамина Д и анемия?
Аноним, 30 лет
01 февраля 2025 г. в 23:10
Добрый день! В ноябре я сдавала анализы на ферритин и железо, они были понижены. Я месяц принимала Сорбифер, после чего решила повторно сдать анализы....
2 ответа
Может ли миома матки быть причиной анемии, и нужна ли операция?
Аноним, 47 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 14:46
Мне 47 лет, у меня множественная миома матки с крупным интерстициальным узлом 56*46*53 мм без роста, а также меньшими субсерозными узлами. Менструации...
2 ответа
Как исправить дефицит витамина Д?
Аноним, 25 лет, женский пол
13 марта 2025 г. в 17:56
Здравствуйте, я стала плохо себя чувствовать и сдала анализы на витамины и минералы: кальций - 2,46, магний - 0,93, железо - 15,2, ферритин - 75,...
2 ответа
Как лечить железодефицитную анемию у малыша 8.5 месяцев?
Аноним, 30 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 02:22
Моему ребенку 8.5 месяцев, и по анализам крови у него выявлена железодефицитная анемия. Гемоглобин составляет 107 г/л, сывороточное железо 6.8...
2 ответа
Как расшифровать ЭКГ и что делать при таком результате?
Аноним, 42 года, женский пол
23 марта 2025 г. в 16:20
Я прошла ЭКГ и сдала анализы крови. Мой ферритин был 11, я пью препарат Феррумлек уже 3 месяца, и уровень ферритина поднялся всего на 6 единиц. Что...
2 ответа
Что означает низкий уровень ферритина и как это влияет на самочувствие?
Аноним, 39 лет, женский пол
27 июня 2022 г. в 12:18
У меня низкий уровень ферритина (8) и плохое самочувствие с постоянной слабостью. Я сдала общий анализ крови, где гемоглобин 110 и глюкоза 4,0. Могу...
2 ответа
Нужен ли прием препаратов для повышения ферритина?
Аноним, 21 год, женский пол
16 декабря 2023 г. в 11:45
Здравствуйте! Я сдавала анализы на анемию, и она не подтвердилась, но у меня есть головокружение, слабость и постоянное чувство голода, хотя я хорошо...
2 ответа
Какие препараты железа принимать?
Аноним, 20 лет, мужской пол
20 ноября 2023 г. в 01:25
Здравствуйте! Я сдавал анализы на ферритин и витамин Д. У меня ферритин - 19 и витамин Д - 23. Какие препараты и в какой дозировке мне нужно...
2 ответа
Есть ли у меня железодефицит?
Светлана, 26 лет, женский пол
20 ноября 2019 г. в 15:06
Добрый день . Гемоглобин 135 ферритин - 8 нг /мл Общий белок 72 г/л Железо 21,4 мкмоль/л Есть ли желозодефицит ? И нужно ли принимать при...
3 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
Ответим за 28 минут