Вопрос закрыт

Что означает повышение веса и тёмные пятна при данных анализах и как лечиться? — вопрос №1530760

Аноним, 33 года, женский пол
25 апреля 2025 г. в 00:07
Здравствуйте. Мне 33 года, рост 175 см, вес 73 кг. За последнее время у меня начал расти вес и увеличились объёмы в области талии. Появились тёмные пятна на шее и под грудью, а также потемнение кожи в подмышках. Я сдала анализы: инсулин 10.7, глюкоза 5.3, ферритин 35.2, холестерин 4.16, гемоглобин 132, ТТГ 1.79, ТГ 5.9, Свободный Т3 4.71, Свободный Т4 17.9. В нашем небольшом городе есть только один эндокринолог, и запись к нему только на 20 июня. Подскажите, пожалуйста, как можно организовать схему лечения или что делать в моей ситуации.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас имеются несколько важных симптомов и показателей, которые требуют внимания. Рост веса и увеличение объёмов в области талии, а также появление тёмных пятен на шее, под грудью и в подмышечных впадинах (акантоз) часто связаны с инсулинорезистентностью — состоянием, при котором ткани организма плохо реагируют на инсулин. Ваш уровень инсулина 10.7 мкМЕ/мл находится в верхней границе нормы, глюкоза 5.3 ммоль/л — близка к верхней границе нормальных значений. Триглицериды (ТГ 5.9 ммоль/л) значительно повышены, что является фактором риска для сердечно-сосудистых заболеваний и указывает на нарушение обмена липидов. Показатели ТТГ, свободных Т3 и Т4 находятся в пределах нормы, что позволяет исключить выраженную дисфункцию щитовидной железы. Ферритин 35.2 нг/мл и гемоглобин 132 г/л — в пределах нормы. Если повышенный уровень триглицеридов сопровождается инсулинорезистентностью и изменением кожных покровов, это может быть ранним признаком метаболического синдрома. Рекомендации: 1. Обратитесь к эндокринологу при первой возможности для подтверждения диагноза и назначения комплексного лечения. 2. Постарайтесь снизить массу тела за счёт изменения питания (уменьшение потребления простых углеводов и жиров) и увеличения физической активности (аэробные нагрузки по 30-60 минут 5 раз в неделю). 3. Следите за уровнем сахара крови и при необходимости проводите самоконтроль. 4. При наличии признаков инсулинорезистентности врач может назначить препараты, улучшающие чувствительность к инсулину (например, метформин). 5. Следите за липидным профилем и обсудите с врачом возможность назначения липидоснижающих препаратов, если липиды не придут в норму после коррекции образа жизни. 6. Увлажнение и гигиена кожи помогут снять раздражение и уменьшить проявления акантоза. В вашем состоянии важна комплексная оценка и лечение под контролем специалиста, поэтому при ухудшении состояния не откладывайте обращение за медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышение веса и появление тёмных пятен на коже, особенно в области шеи, под грудью и в подмышках, часто связаны с инсулинорезистентностью, при которой ткани организма хуже реагируют на инсулин. Ваш уровень инсулина и глюкозы приближается к верхним границам нормы, а значительно повышенный уровень триглицеридов указывает на нарушение обмена липидов, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и подтверждает возможное развитие метаболического синдрома. Рекомендуется начать с коррекции образа жизни: уменьшить потребление простых углеводов и насыщенных жиров, увеличить физическую активность, предпочтительно аэробные упражнения не менее 30 минут в день. Следует контролировать уровень сахара и липидов в крови. С учётом задержки приёма у эндокринолога полезно будет обратиться к диетологу или терапевту для назначения временной схемы питания и возможности подбора препаратов, улучшающих чувствительность к инсулину, например, метформина. Также стоит обратить внимание на уход за кожей, поддерживать её увлажнение и гигиену для снижения раздражения. Еще одним важным аспектом является мониторинг артериального давления и регулярное наблюдение. При ухудшении состояния необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Кроме того, можно обсудить с терапевтом применение фитотерапевтических средств или пищевых добавок, улучшающих обмен веществ, что может помочь в стабилизации состояния до консультации эндокринолога.

Похожие вопросы
Можно ли принимать Семавик при моих анализах и лечении?
Аноним, женский пол
22 декабря 2024 г. в 22:41
Здравствуйте! Уже около 10 лет я лечусь у эндокринолога, у меня полностью удалена щитовидная железа. С ноября принимаю Эутирокс в дозировке 200 мкг,...
2 ответа
Почему у ребенка повышен свободный тироксин при ожирении?
Аноним, 6 лет
26 января 2025 г. в 12:20
Здравствуйте! Моему ребёнку 6 лет и 7 месяцев. Она родилась в срок 38 недель, от второй беременности и вторых родов, у матери диагностирован сахарный...
2 ответа
Что означает повышенный уровень инсулина при нормальной глюкозе?
Аноним, 40 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 23:52
Добрый день! У меня уровень инсулина 21, а глюкозы 5.6. В интернете я нашла, что норма инсулина около 25-26, а по нормам моей лаборатории до 10. Ранее...
2 ответа
Как похудеть при наборе веса после приема ОК и нормальных УЗИ?
Аноним, 39 лет
01 апреля 2025 г. в 20:31
Мне 39 лет. Уже два года я не могу похудеть. После некорректно подобранных оральных контрацептивов я набрала 10 кг за 3 месяца. Меня интересует,...
2 ответа
Что означают показатели глюкозы и инсулина, и может ли это быть диабет?
Аноним, 43 года, женский пол
14 апреля 2025 г. в 17:54
У меня глюкоза на голодный желудок 5,7 ммоль/л, а уровень инсулина 2 ед. Что это значит? Часто чувствую себя плохо, мочеиспускание учащенное. Может ли...
2 ответа
Как избежать понижения сахара до 3,6 после инсулина?
Елена, 32 года, женский пол
11 марта 2025 г. в 11:20
В конце января поставили сд1типа! Назначили инсулин левемир утром 12ед, вечером 10ед, и ринсулин Р перед завтраком 5ед, обед, ужин7ед! Через два часа...
23 ответа
Что значит повышенный уровень инсулина?
Аноним, 30 лет, женский пол
09 июля 2023 г. в 19:39
Здравствуйте, я сдала анализы и у меня повышен инсулин – 47.69, индекс HOMA-IR – 11.30, а уровень глюкозы – 5.33. Это может свидетельствовать о...
2 ответа
Как скорректировать дозу инсулина для пожилой женщины?
Аноним, 66 лет, женский пол
04 июня 2016 г. в 12:32
Добрый день! Мне нужна помощь в корректировке дозы инсулина для моей мамы, ей 66 лет. Она страдает от ожирения, ишемической болезни сердца и высокого...
2 ответа
Почему я не могу похудеть после родов и что с этим делать?
Сима, 30 лет, женский пол
22 июля 2024 г. в 06:07
Добрый день! После родов я уже 4 года не могу похудеть, с годами вес только растёт, я очень много нервничаю еще из за ребёнка. Сдавала ттг т4 и...
2 ответа
Что означают результаты анализа на инсулинорезистентность?
Алёна, 29 лет, женский пол
07 июля 2023 г. в 13:56
Добрый день,за рекомендацией гинеколога, я была направлена на анализ инсулинорезистентности. Имею проблемы с ожирением 2 типа. Вот мои результаты:...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут