Вопрос закрыт

Что означает повышение АЛТ и АСТ при низком креатинине у ребенка после пневмонии? — вопрос №1473195

Аноним, 29 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 19:24
Ребенок 9 месяцев после лечения полисегментной двусторонней пневмонии антибиотиками в инфекционном отделении сдал биохимический анализ крови. Показали повышенные АЛТ (143) и АСТ (117.3), при этом креатинин снижен (27,5). Лимфоциты тоже повышены (73,2%). Повторные обследования — флюорография и УЗИ внутренних органов — отклонений не выявили. Врачи пугают возможным гепатитом. Что могут значить такие результаты и насколько это критично?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Увеличение уровней АЛТ и АСТ после перенесенной пневмонии может быть следствием воспаления и стресса для печени, вызванного инфекцией и приемом антибиотиков. Эти ферменты, являясь маркерами повреждения печеночных клеток, могут временно повышаться без наличия хронического гепатита. Низкий креатинин обычно объясняется малой мышечной массой у маленьких детей и не обязательно указывает на нарушение функции почек. Повышенное количество лимфоцитов свидетельствует о продолжающейся иммунной реакции, возможно, связанной с вирусной этиологией или восстановлением после инфекции. Поскольку инструментальные методы обследования, такие как УЗИ и флюорография, не выявили патологий, необходимо продолжить наблюдение и сдавать повторные анализы для динамического контроля. Важно также проконсультироваться с педиатром-гепатологом, который при необходимости назначит дополнительные исследования, например, анализы на вирусные гепатиты или иммунологические маркеры, и определит необходимость коррекции лечения. Рекомендуется обеспечить ребенку правильное питание, избегать дополнительных нагрузок на печень и следить за общим состоянием. В большинстве случаев подобные изменения обратимы и не представляют серьезной опасности при своевременном медицинском контроле.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение АЛТ и АСТ у ребенка может быть связано с воспалительным процессом, вызванным пневмонией и воздействием антибиотиков, а не обязательно гепатитом. Низкий креатинин у малыша часто отражает низкую мышечную массу и не обязательно свидетельствует о патологии почек. Повышенный уровень лимфоцитов указывает на вирусную или иммунную реакцию. Так как УЗИ и флюорография не показывают отклонений, необходимо продолжить наблюдение и возможно консультацию гепатолога для уточнения диагноза и выбора тактики лечения.

Похожие вопросы
Почему не нормализуются показатели печени после перенесенного гепатита А?
Аноним, 21 год, мужской пол
29 декабря 2024 г. в 23:45
Я болел гепатитом А в марте, в апреле и мае мои анализы значительно улучшились. Летом я иногда нарушал диету, и в августе показатели крови повысились....
2 ответа
Почему после лечения появилась сильная сухость и шелушение кожи?
Аноним
20 января 2025 г. в 02:25
После лечения пневмонии у меня появилась сыпь и зуд, предположили аллергию на антибиотик. Позже поставили диагноз скарлатина и лечили в инфекционной...
2 ответа
Почему при гормонотерапии после рака молочной железы повышаются АЛТ и АСТ?
Аноним, 31 год, женский пол
07 февраля 2025 г. в 12:03
Я женщина 31 года, перенесла рак молочной железы, стадия 2А, была операция, облучение. Сейчас прохожу гормонотерапию трипторелином и анастрозолом. В...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться при повышенном уровне трансферрина и печеночных ферментов?
Аноним, 31 год, женский пол
21 февраля 2025 г. в 22:16
Здравствуйте, мне 31 год, у меня проблемы женского характера — отсутствует менструация уже 8 месяцев (аменорея). Я сдавала биохимический анализ крови,...
2 ответа
Что означает повышение АЛТ и АСТ и к какому врачу обратиться?
Аноним, 37 лет
20 февраля 2025 г. в 00:50
Пожалуйста, помогите расшифровать мой анализ крови. Два дня назад у меня была сильная слабость в течение всего дня, отсутствовал аппетит, болела...
2 ответа
Что означают высокие показатели АЛТ и АСТ в крови?
Аноним, 42 года, мужской пол
26 февраля 2025 г. в 11:45
У меня в крови выявили значительно повышенные показатели АЛТ - 142 и АСТ - 121, которые превышают норму в несколько раз. В интернете пишут, что это не...
2 ответа
Расшифровка анализов и рекомендации по дополнительным обследованиям при гепатомегалии
Аноним, 22 года
09 апреля 2025 г. в 14:12
Я сделала анализы, включая витамин B12, АлАт, АсАт и другие показатели. Пожалуйста, помогите расшифровать результаты и объясните, что в них может быть...
2 ответа
Можно ли начать прием Минолексина при повышенных АЛТ и АСТ?
Аноним, 30 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 00:03
Здравствуйте. Мне назначили принимать антибиотик Минолексин в течение месяца для лечения угрей. При сдаче анализов крови выявлены повышенные уровни...
2 ответа
Повышение печеночных ферментов: что делать?
Аноним, 27 лет, женский пол
05 июня 2024 г. в 19:23
Здравствуйте! Сдала анализ крови, и у меня повышены показатели АСТ и АЛТ. В сентябре они составили 156 и 401 соответственно. Никаких беспокойств нет,...
2 ответа
Можно ли принимать антибиотик перед биохимическим анализом крови?
Аноним, женский пол
01 ноября 2019 г. в 13:13
Врач назначил антибиотик, а мне нужно сдать биохимический анализ крови на следующий день. Могу ли я начать принимать антибиотик сегодня или лучше...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7725 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут