Что может вызывать ухудшение состояния после удаления желчного пузыря и низкий гемоглобин? — вопрос №1412011

С учетом вашего анамнеза и описанных симптомов, можно предположить, что ухудшение состояния связано не только с анемией, но и с возможным нарушением работы щитовидной железы или другими эндокринными дисфункциями, которые могли усугубиться после операции и при приеме гормональных препаратов. Кроме того, резкий набор веса и выраженное сердцебиение могут свидетельствовать о необходимости коррекции гормональной терапии или выявления сопутствующих заболеваний, например, кардиологических патологий. Важно провести полное обследование, включая тесты на функцию щитовидной железы, повторный анализ крови с оценкой ферритина, витаминов группы В, а также кардиологическое исследование (ЭКГ, эхокардиография, холтер-мониторинг). Следует также обратить внимание на возможное воспаление или другие осложнения после операции, которые могут влиять на общее состояние. Рекомендую в ближайшее время посетить эндокринолога и кардиолога для комплексной оценки и коррекции лечения. При нарастании симптомов, особенно выраженной одышки и болей в сердце, необходимо незамедлительно обратиться за неотложной помощью.

Ваши симптомы — выпадение волос, учащённый и нерегулярный сердечный ритм, слабость, сонливость, озноб, головные боли, головокружение, боль в спине и особенно выраженная одышка при нагрузке и в покое — вызывают серьёзное беспокойство и требуют комплексного медицинского обследования. Низкий гемоглобин, наблюдающийся у вас с 2007 года, вероятно связан с хронической железодефицитной анемией, учитывая историю обильных менструаций и аденомиоза, что ведёт к недостаточному поступлению кислорода к тканям и может вызывать такие симптомы, как слабость, одышка, сердцебиение и головокружение. После операции и смены гормональной контрацепции возможны изменения гормонального фона и метаболизма, что может способствовать ухудшению общего состояния и резкому набору веса. Ваши жалобы на сбой ритма сердца и одышку требуют проведения повторного кардиологического обследования, возможно с ЭКГ, эхокардиографией и холтер-мониторингом для оценки работы сердца и исключения аритмий. Кроме того, следует проверить уровни железа, ферритина, витамин В12, фолиевой кислоты, а также функцию щитовидной железы — гипотиреоз может вызывать выпадение волос, набор веса и усталость. Ваша текущая терапия ферретабом требует контроля эффективности и переносимости. Также рекомендовано обратить внимание на возможные причины боль в спине и вызвать врача для оценки. Необходимо срочно проконсультироваться с гематологом и кардиологом, чтобы скорректировать лечение и уточнить диагноз. Не откладывайте обращение на ближайший приём, при усилении одышки или ухудшении состояния следует немедленно обратиться в больницу.