Вопрос закрыт

Что может вызывать неприятные ощущения в правом нижнем животе после лечения? — вопрос №1498480

Аноним, 45 лет
31 марта 2025 г. в 00:59
У меня с середины января появились неприятные ощущения справа внизу живота, тошнота и иногда запоры. Врач назначил обследование: УЗИ, ФГДС, анализ на кальпротектин, общий и биохимический анализы крови. По результатам УЗИ выявили умеренные изменения поджелудочной железы и двухсторонний микролитиаз. ФГДС показала недостаточность кардии, трансхиатальный пролапс, признаки желудочной гетеротопии слизистой пищевода, эритематозный экссудативный гастрит с поражением антрального отдела и поверхностный проксимальный дуоденит. В анализах крови был снижен гемоглобин до 112 г/л и базофилия 1,1%. Кальпротектин составил 188 мг/г. Мне назначали колофор, энтеролоктис с фиброй, дицетел и салофальк в разных дозах и курсах. После лечения уровень кальпротектина снизился до 63, но неприятные ощущения в правом боку остались. Что может быть причиной этих болей и как их лечить дальше?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Сохранение болевых ощущений в правом нижнем квадранте живота после проведённого лечения и значительного снижения уровня кальпротектина может указывать на несколько возможных причин, которые следует тщательно исследовать. Во-первых, несмотря на улучшение воспалительных показателей, возможно наличие функциональных расстройств кишечника, таких как синдром раздражённого кишечника или остаточные изменения слизистой после воспаления, которые продолжают вызывать дискомфорт. Во-вторых, не исключена возможность других заболеваний органов, расположенных в этой анатомической зоне — например, патологии аппендикса, яичников (у женщин) или мочеполовой системы, которые могут проявляться схожими симптомами. Также нельзя исключить влияние изменений в поджелудочной железе и наличии микролитиаза, которые могут способствовать развитию хронических болевых синдромов. Для дальнейшей диагностики рекомендую: 1. Повторное ультразвуковое исследование органов брюшной полости с акцентом на изучение аппендикса и органов малого таза. 2. Консультацию хирурга для исключения аппендикулярной патологии или других хирургических заболеваний. 3. Гастроэнтерологическое дообследование, включающее колоноскопию, чтобы оценить состояние толстой кишки и исключить скрытую воспалительную активность. 4. При необходимости — консультацию гинеколога (для женщин) и уролога с целью оценки состояния органов мочеполовой системы. Также полезно рассмотреть прием пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника и дальнейшее наблюдение за симптомами. Важно тщательно контролировать динамику симптомов и лабораторных показателей для коррекции терапии при необходимости.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Неприятные ощущения в правом нижнем квадранте живота, несмотря на проведённое лечение и снижение уровня кальпротектина, могут быть связаны с продолжающимся воспалительным процессом, функциональными нарушениями кишечника, либо патологией органов, расположенных в этой области. Рекомендуется дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом для возможного дообследования, включая колоноскопию и оценку состояния органов малого таза, а также рассмотреть консультацию хирурга для исключения других заболеваний, таких как аппендицит или заболевания органов мочеполовой системы.

Похожие вопросы
Что делать при болях и высыпаниях у ребенка с проблемами поджелудочной?
Аноним, 6 лет, женский пол
20 января 2025 г. в 20:13
Ребенку 6 лет обнаружили проблемы с поджелудочной по УЗИ. Врач назначил Тримедат по 50 мг два раза в день на 7 дней, Мотилиум при тошноте,...
2 ответа
Что делать при периодических болях в животе с неуточненным диагнозом?
Аноним, 49 лет, мужской пол
03 февраля 2025 г. в 20:39
Мучают периодические боли по всему животу, в том числе режущие боли внизу и в правой подвздошной области. Боли похожи на те, что бывают при диарее, но...
2 ответа
Почему появился черный кал при приеме препаратов и каких симптомах следует опасаться?
Аноним, 44 года
01 марта 2025 г. в 14:01
Мне 44 года, начала принимать фосфолипиды, урсосан и необутин два дня назад. У меня есть диагнозы: болезнь желудка с рефлюксом, дуоденит, полипы в...
2 ответа
Связь скрытой крови, нормального кальпротектина и снижения гемоглобина
Аноним, женский пол
12 марта 2025 г. в 01:29
Здравствуйте! Уже около 10 лет мучаюсь с проблемами живота: раньше были постоянные поносы, врачи ставили дисбактериоз. Осенью этого года при...
2 ответа
Что делать при постоянных болях в животе у подростка с хроническим гастродуоденитом и дискинезией?
Аноним, 14 лет, мужской пол
30 марта 2025 г. в 16:49
У моего 14-летнего сына постоянно болит живот в области ниже пупка, почти каждый день, преимущественно по утрам, боль возникает сразу после...
2 ответа
Что делать с кистой поджелудочной?
Аноним, 34 года, мужской пол
27 июня 2023 г. в 19:08
У меня киста поджелудочной, которая была выявлена после перенесенного острого панкреатита. После выписки из реанимации у меня продолжаются боли, и...
2 ответа
Что делать при болях в верхней части живота?
Аноним, 49 лет, женский пол
20 декабря 2023 г. в 23:38
Мне 49 лет и у меня боли в верхней части живота, отрыжка после еды, вздутие, метеоризм и жидкий стул. Я проходила УЗИ и мне поставили диагноз стеатоз...
2 ответа
Что делать с ноющей болью под левым ребром?
Аноним, 55 лет, женский пол
07 июля 2023 г. в 13:55
Здравствуйте! У меня ноющая боль под левым ребром. После того как болел желудок, я сделала фгдс, и мне поставили несколько диагнозов, включая...
2 ответа
Что делать с болями в левом подреберье?
Аноним
03 мая 2024 г. в 01:45
Здравствуйте, у меня боли в левом подреберье, которые усиливаются в покое и мешают спать. У меня есть проблемы с желудком и поджелудочной железой, а...
2 ответа
Что вызывает боли в области желудка?
Аноним
17 июля 2016 г. в 21:23
Здравствуйте! У меня 22 года, в детстве поставили диагноз хронический гастрит. После нескольких гастроскопий и удаления полипа, желудок не беспокоил....
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Иваново
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Иваново
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6724 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Иваново
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут