Вопрос закрыт

Что может вызывать нарушение кровотока и неврологические симптомы? — вопрос №1417977

Аноним
24 января 2025 г. в 19:49
Добрый вечер. У меня несколько лет назад появились тремор, тревожность, сердцебиение, и проблемы с шеей — когда я опускаю голову вниз, она движется рывками. За два года обследований врачи ничего серьезного не нашли и списывали симптомы на психику, назначали антидепрессанты. Год назад я проснулся с нарушениями зрения — появилось затемнение в поле зрения, в одном месте говорили об астигматизме, в другом — о неврологической проблеме. Делал несколько МРТ с контрастом — результаты в норме. Меня беспокоят ухудшение зрения, сниженная концентрация, особенно кратковременная память, тревога, плохая координация, неуверенная ходьба, замедленная реакция, красные глаза с сеткой, боли в глазах как будто их вдавливают. По УЗИ шеи обнаружили нарушение кровотока, КТ тоже выявило какие-то изменения, но невролог сказал, что это норма. Сейчас принимаю Авиандр и Вольдоксан, до этого полгода пил эсциталопрам и становилось лучше. МРТ орбит глаз — тоже в норме. Подскажите, может ли что-то происходить в голове, объясняющее эти симптомы, и как мне дальше лечиться?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

С учетом описанной клинической картины и длительного наблюдения, необходимо рассмотреть комплексный подход к вашему состоянию. Наличие тремора, тревоги, сердцебиения, нарушений координации, ухудшения памяти и зрения могут быть обусловлены как функциональными, так и органическими причинами. История периодического употребления ПАВ также может влиять на неврологическое и психическое состояние. Выявленные изменения кровотока на УЗИ и КТ требуют подробного анализа специалистом-сосудистым неврологом или сосудистым хирургом для исключения или подтверждения сосудистых причин симптомов, таких как вертебробазилярная недостаточность. При нормальных МРТ и МР-ангиографии необходимо оценить возможность функциональных расстройств нервной системы, в том числе связанных с психическими факторами. Лечение антидепрессантами (эсциталопрам, вольдоксан) и Авиандром должно подбираться индивидуально с учетом переносимости и эффективности. Рекомендую: 1) продолжить комплексное обследование с акцентом на сосудистые и неврологические нарушения, возможно дополнительно провести допплерографию сосудов головного мозга и шеи, а также неврологическое тестирование; 2) консультироваться у психиатра-нарколога и невролога для коррекции терапии; 3) рассмотреть мультидисциплинарный подход с участием физиотерапевта, психолога, возможно проведение когнитивной реабилитации; 4) избегать повторного употребления ПАВ; 5) обращать внимание на режим сна, питание и физическую активность для поддержки общего состояния. При сохранении или усугублении симптомов необходима повторная оценка у профильных специалистов для корректировки диагноза и лечения.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Нарушение кровотока и зрительные проблемы при нормальных МРТ и КТ могут быть связаны с функциональными расстройствами, включая сосудистую дистонию или микроциркуляторные нарушения, которые не всегда четко видны на стандартных исследованиях. Учитывая вашу историю с тремором, тревогой, сердцебиением и нерегулярным употреблением наркотиков, важно также учитывать возможное влияние психоэмоционального стресса и нейропсихиатрических факторов на ваше состояние. Рекомендую расширить обследование, включив динамическую допплерографию сосудов головы и шеи, а также нейропсихологическое тестирование для более точной оценки когнитивных функций. Консультация психиатра-нарколога и сосудистого невролога важна для комплексного подхода. Можно рассмотреть дополнительные методы лечения, например, физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения, и когнитивную реабилитацию. Следует продолжать избегать употребления психоактивных веществ и обратить внимание на режим сна и питание. Эта комплексная стратегия поможет лучше понять причину симптомов и подобрать эффективное лечение.

Похожие вопросы
Стоит ли беспокоиться при ухудшении памяти и зрения с микроангиопатией?
Аноним, 46 лет, мужской пол
18 декабря 2024 г. в 14:28
Здравствуйте, мне 46 лет. У меня иногда болит голова с левой верхней стороны, ухудшилась память — не сильно, но раньше я быстрее анализировал...
2 ответа
Насколько серьезна боль в пояснице с учетом грыжи и диабета?
Аноним, 32 года
10 февраля 2025 г. в 13:58
Мужу 32 года, 2 года назад после тренировки с тяжелой штангой появилась боль в пояснице, тогда лечились только обезболивающими. Сейчас 3 февраля ему...
2 ответа
Могут ли мои симптомы указывать на рассеянный склероз?
Аноним, 22 года, мужской пол
27 февраля 2025 г. в 19:01
Мне 22 года, последние 6 месяцев у меня проблемы с памятью: забываю мелочи, например, не закрываю кран после мытья рук, забываю только что сказанные...
2 ответа
Что означают единичные очаги глиоза на МРТ?
Аноним, 27 лет, женский пол
16 марта 2024 г. в 22:13
Здравствуйте, после обследования МРТ мне сказали, что у меня единичные очаги глиоза. Я очень переживаю, так как у меня есть отягощенная...
2 ответа
Что вызывает мои симптомы?
Аноним, 27 лет, мужской пол
03 сентября 2016 г. в 15:33
Здравствуйте, у меня уже 5 лет возникают ежедневные давящие головные боли и звон в голове. Также я замечаю плохую память и нарушение координации,...
2 ответа
Что означают результаты МРТ и как это связано с головными болями?
Аноним, 20 лет, женский пол
04 апреля 2023 г. в 14:53
У меня сильные резкие головные боли с левой стороны, которые продолжаются 3-5 секунд и возникают с непостоянной периодичностью. Эти боли начались...
2 ответа
Как сохранить здоровье после травмы головы?
Аноним, 30 лет, женский пол
25 сентября 2024 г. в 01:39
У меня есть долгосрочные проблемы после травмы головы, полученной 8 лет назад, включая головные боли и ухудшение памяти и зрения. Неврологи предлагают...
2 ответа
Как вылечить проблемы с памятью и головой у пожилого человека?
Нина, 76 лет, женский пол
09 декабря 2024 г. в 09:01
Неделю назад был скачок давления, при этом была отключка от реальности, после этого проблемы -хочу сказать, а не знаю как, память тоже проблема стала,...
Нет ответов
Что делать при рецидиве энцефалопатии?
Катя, 18 лет, женский пол
21 ноября 2024 г. в 14:51
Здравствуйте, несколько месяцев назад мне поставили диагноз «Энцефалопатия уточненная с синдромом головных болей». прошли все обследования, мрт и мра,...
Нет ответов
Какое обследование нужно для проверки памяти у пожилого человека?
Елена, 77 лет, женский пол
27 июля 2023 г. в 21:46
Здравствуйте . Бабушке 77 лет, 5 лет назад умер дедушка и бабушка стала все забывать. Сначала мы списывали на стресс, но сейчас не знаем ,что делать....
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    7279 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2253 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    888 ответов
Ответим за 17 минут