Что может вызывать длительную тошноту и сухость во рту при наличии камня в желчном? — вопрос №1532727

Ваши жалобы на длительную тошноту, сухость во рту, чувство кома в горле и повышенное газообразование требуют комплексного подхода и дальнейшего обследования. Хотя у вас выявлен камень в желчном пузыре и застой желчи, который может вызывать рефлюкс желчи в желудок и дискомфорт, лечение ингибиторами протонной помпы (нексиум) и прокинетиками (ганатон), а также антацидами (фосфалюгель) оказалось неэффективным, что указывает на более сложную картину. Наличие пневматоза кишечника — скопление газа в стенках кишечника — свидетельствует о нарушении моторики или микробного статуса кишечника. Повышение температуры, даже кратковременное, требует исключения инфекционных причин, в том числе скрытых воспалительных процессов. Повторные чистые исследования кала исключают паразитарные инфекции. Однократное повышение сахара крови до 16 ммоль/л во время болезни может быть стрессовой гипергликемией, однако необходимо контролировать уровень глюкозы регулярно, чтобы исключить сахарный диабет. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для: — Повторной оценки состояния желчевыводящих путей, возможно, консультации хирурга о целесообразности удаления камня. — Проведения функционального обследования кишечника (манометрия, дыхательные тесты) для оценки моторики и бактериального роста. — Анализа микробиоты кишечника с целью коррекции дисбактериоза. — Назначения терапии, направленной на улучшение моторики ЖКТ и коррекцию микробного баланса (пробиотики, пребиотики). — Контроля гликемии натощак и после нагрузки для исключения сахарного диабета. — При необходимости консультации эндокринолога. — Исключения психогенных причин тошноты и нарушения пищевого поведения с помощью психотерапии. При выраженной непереносимости пищи может потребоваться временная диета с ограничением трудноусваиваемых продуктов и рекомендация по дробному питанию. Необходимо также исключить рефлюкс-эзофагит и гастрит с помощью гастроскопии с прицельными биопсиями, если это еще не проводилось. Ваше состояние требует тщательного наблюдения и комплексной терапии. Обязательно сообщите врачу о всех новых или усиливающихся симптомах, особенно о повышении температуры, снижении веса или изменении стула.

Длительная тошнота и сухость во рту при проблемах с желчным пузырем могут быть обусловлены несколькими причинами. Камень и застой желчи нарушают нормальную работу желчного пузыря, что приводит к забросу желчи в желудок, вызывая раздражение слизистой, что и провоцирует ощущение тошноты. Ощущение комка в горле может быть связано с рефлюксом и раздражением пищевода. Сухость во рту может быть реакцией на хронический стресс и нарушение обмена веществ. Отсутствие положительного эффекта от терапии ингибиторами протонной помпы и прокинетиками свидетельствует о более сложной патологии, возможно, связанной с нарушениями моторики желудочно-кишечного тракта и микробиоты. Дополнительно рекомендуется провести: - Повторное комплексное обследование у гастроэнтеролога с возможным назначением ФГДС с прицельными биопсиями для исключения рефлюкс-эзофагита и гастрита. - Функциональные исследования кишечника для оценки моторики, выявления избыточного бактериального роста. - Анализ микробиоты кишечника с целью коррекции дисбактериоза (пробиотики, пребиотики). - Полное эндокринологическое обследование и контроль уровня глюкозы, учитывая предшествующее повышение сахара. - Обследование на скрытые воспалительные заболевания и исключение инфекционных процессов. - При выраженном пищевом неусвоении и отвращении рекомендуется временная диета с ограничением тяжелой пищи и дробное питание. - Рассмотрение вопроса о хирургическом удалении желчного пузыря после оценивания всех рисков и преимуществ. - Консультация психотерапевта для исключения психогенной причины симптомов и коррекции эмоционального состояния. Важно поддерживать контакт с лечащими врачами, сообщая о любых изменениях состояния или новых симптомах, чтобы своевременно скорректировать лечение. Комплексный подход с участием гастроэнтеролога, эндокринолога, хирурга и психотерапевта даст наилучший результат в вашем случае.