Что за новообразование на головке поджелудочной и есть ли оно вообще? — вопрос №1556173

Здравствуйте, Оксана, по результатам кт брюшной полости в области головки поджелудочной железы не исключается онкологическое образование. Необходимо проведение биопсии с верификацией диагноза после нее.

Добрый день, Оксана. При алкогольном анамнезе действительно может быть псевдотуморозный панкреатит — это когда воспаление имитирует опухоль, но после стентирования и улучшения показателей такое образование иногда уменьшается или даже исчезает на повтором УЗИ. Однако рак поджелудочной железы тоже может давать такую картину, особенно если опухоль небольшая или расположена так, что её сложно увидеть. Биопсия здесь ключевой момент. Если по новому УЗИ снова найдут подозрительный участок, её сделают, и тогда станет ясно, с чем имеем дело. Радует, что муж чувствует себя хорошо это обнадеживающий признак, но наблюдение онколога и контрольные исследования необходимы. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Здравствуйте. При любом подозрении на онко процесс требуется проведение биопсии и гистологии, для верификации диагноза. Именно биопсия точно скажет опухоль или псевдотуморозный панкреатит. Хоть и улучшение это обнадеживающий признак, но важно ничего не пропустить

Добрый день. Необходимо делать биопсию, только гистологическое обследование сможет дать точный ответ на вопрос — онкология или нет.

Здравствуйте! Здесь может быть как одно, так и другое (псевдотуморозный панкреатит или злокачественный процесс). Увеличение амилазы и С-реактивного белка склоняет думать больше на первое. Для дифференциального диагноза, в данном случае, имеет смысл сдать онкомаркнры: РЭА, СА 19-9. Однако, окончательно точку в вопросе может поставить только биопсия.

Добрый день. В ситуации с Вашим мужем необходимо динамическое наблюдение, УЗИ контроль, КТ с контрастом. При необходимости пункционная биопсия. Для проведения гистологии. Результат даст точный ответ.

Добрый день! Нужно сдать онкомаркер Са 19-9, но нужно учитывать при псевдотуморозном панкреатите тоже повышается маркер, метод который может помочь дифференцировать это пункция, но в некоторых случаях оставляют под динамику на 1,5 -2 мес. И далее решают проводить биопсию или нет.

Здравствуйте. С учетом имевшей место до стенирования механической желтухи, изменений в анализах крови (анемия, резкое повышение СОЭ, СРБ, амилазы) и изменений на узи и кт, к сожалению есть вероятность рака головки поджелудочной железы. Необходимо дообследование у онколога — биопсия, онкомаркеры, МРТ.

Здравствуйте! Изменения в поджелудочной железе, вероятнее всего, носят воспалительный характер. Рак поджелудочной железы очень агрессивен, он достаточно быстро прогрессирует без лечения и инвазирует соседние структуры из-за чего становится неоперабельным на начальных стадиях. По выше прикрепленным обследованиям ничего такого нет. Что я могу Вам посоветовать: Онкомаркер СА 19.9, при онкологии ПЖ его значения достигают тысяч, при панкреатите сотен, так что смысл в нем есть. Повтор УЗИ, если будет отрицательная динамика то биопсия под УЗИ-навигацией, самый точный метод диагностики.

Полностью согласен с мнением онколога. По описанию УЗИ «ерунда какая-то». По представленным снимкам и анализам больше данных за псевдотуморозный панкреатит. Контроль в динамике. Анализы и УЗИ.

Оксана, здравствуйте! По предоставленным исследованиям я бы еще все-таки не расслаблялась и на 100% удостоверилась, что нет подозрений в отношении злокачественного процесса. Когда делали МСКТ, так понимаю период был острый (по исследованию не исключено образование головки, но это могло быть и просто на просто воспаление), по УЗИ никто поджелудочную не оценивает, ее видно плохо. Так как сейчас острый период миновал, ОБЯЗАТЕЛЬНО выполнить МСКТ органов брюшной полости с в/в контрастированием в динамике + проведение гастродуоденоскопии (ФГДС) для осмотра большого дуоденального сосочка (БДС), при наличии образования на месте сразу взять биопсию.

Здравствуйте Учитывая историю употребления алкоголя, вполне вероятно, что у вашего мужа псевдотуморозный панкреатит. Это состояние, при котором воспаление поджелудочной железы выглядит как опухоль , важно помнить, что рак поджелудочной железы тоже может проявляться похожим образом, особенно на ранних стадиях или если опухоль трудно обнаружить. Поэтому, решающее значение имеет биопсия. Если повторное УЗИ покажет подозрительные участки, будет проведена биопсия, которая позволит точно определить диагноз.