Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать с повторной травмой колена и нестабильностью суставов? — вопрос №1490617

Аноним, 23 года, женский пол
24 марта 2025 г. в 20:30
Мне 23 года, с 14 лет у меня начались проблемы с коленями. Левое колено оперировали два раза, правое — один раз после травмы в 2019 году. Тогда при простом вставании нога выворачивалась, был поврежден мениск второй степени и хондромаляция 3-4 степени. Сейчас спустя 5 лет при вставании с стула снова выворачивает колено. Я обратилась в больницу, наложили гипсовый тутор и сказали, что у меня врожденная нестабильность коленных суставов. Сделала МРТ, результат готов. Прошу разъяснить, что мне дальше делать: обязательно ли нужно оперативное вмешательство или можно лечиться консервативными методами?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

В случае врожденной нестабильности коленных суставов, особенно при повторяющихся эпизодах вывихов и повреждениях мениска, целесообразен комплексный подход к лечению. Помимо укрепления мышц вокруг сустава, коррекции осанки, физиотерапии и снижения нагрузки, важно внимательно проанализировать результаты МРТ для оценки степени повреждений и нестабильности. Если нестабильность выражена и есть прогрессирующие повреждения мениска и хряща, хирургическое вмешательство, например артроскопия с восстановлением или удалением поврежденных тканей, а при необходимости реконструкция связок, может быть необходимым для предотвращения дальнейшего ухудшения функции сустава и развития артроза. В качестве дополнения стоит рассмотреть использование внеочередных методов, таких как биоревитализация и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или препаратов плазмы богатой тромбоцитами, которые способствуют улучшению питания хряща и восстановлению тканей. Также важно пройти обследование у ревматолога для исключения сопутствующих системных заболеваний, которые могут влиять на состояние суставов. Рекомендую обращаться к опытному травматологу-ортопеду для разработки индивидуального плана лечения, который может включать сочетание консервативных и оперативных методов, а также дополнительную поддержку суставов современными методиками восстановления.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При врожденной нестабильности коленных суставов и повреждениях мениска с выраженной хондромаляцией крайне важно комплексное лечение. Консервативный подход — это физиотерапия, укрепление мышечного корсета вокруг сустава, коррекция осанки, снижение нагрузки на сустав. Однако с повторяющимися вывихами и значительной нестабильностью существует риск прогрессирования повреждений мениска и хряща, что ведет к ухудшению функции сустава и боли. Определяющим моментом для выбора лечения является степень нестабильности и состояние структур колена по МРТ. Если нестабильность выражена, а повреждения прогрессируют, тогда показано хирургическое вмешательство — артроскопия для восстановления или удаления поврежденных тканей, при необходимости операции по стабилизации сустава (например, реконструкция связок). Рекомендую обратиться к опытному травматологу-ортопеду для детального анализа МРТ, оценки клинической картины и разработки индивидуального плана лечения. Возможно совместное использование консервативных методов и оперативного вмешательства. Самолечение и задержка терапии могут привести к ухудшению состояния и развитию артроза.

Похожие вопросы
К какому врачу обратиться при диагнозе по МРТ коленного сустава?
Аноним, 35 лет
29 декабря 2024 г. в 16:50
Здравствуйте, вчера я прошла МРТ коленного сустава, и в заключении указано: деформация латерального мыщелка большеберцовой кости с хондромаляцией IV...
2 ответа
Стоит ли делать операцию на коленном суставе при минимальных болях и дискомфорте?
Аноним
13 января 2025 г. в 21:12
У меня боли и дискомфорт во внутренней части сухожилия сгибателя бедра, особенно после позы лотос, и при беге или ходьбе по неровностям. МРТ показало...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния после разрыва связок колена с остеоартрозом и другими повреждениями?
Аноним, 57 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 23:36
Моя мама полгода назад порвала связки колена. Состояние то улучшалось, то ухудшалось, а сейчас она почти не может ходить из-за очень сильной острой...
2 ответа
Нужна ли операция при повреждении внутреннего мениска и параменисковой кисте?
Аноним
02 марта 2025 г. в 18:32
Здравствуйте! Примерно с 15 января у меня появились проблемы с сгибанием ноги, и при выполнении упражнений стало только хуже. Сделал МРТ, по которому...
2 ответа
Боль под коленом после тренировки и результаты МРТ: насколько это опасно?
Аноним, женский пол
25 февраля 2025 г. в 11:30
Здравствуйте! После тренировки на следующий день возникла боль под коленом, которая отдаёт в икру. Сделала МРТ, в заключении выявлены дегенеративные...
2 ответа
Нужна ли операция при застарелом повреждении медиального мениска с болями в колене?
Аноним, 38 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 01:45
У меня застарелое повреждение заднего рога медиального мениска левого коленного сустава по Stoller 2 степени с небольшим синовитом. С 2022 года...
2 ответа
Что делать после МРТ коленного сустава при боли и псориазе?
Аноним, 37 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 12:59
У меня уже пару недель болит левое колено — преимущественно с внешней стороны под коленом. Боль возникает после длительных прогулок, после приседаний...
2 ответа
Что делать при разрыве мениска?
антон, 54 года, мужской пол
28 февраля 2025 г. в 09:46
Заклинило колено сделано мрт травмотолог предложил откачять жидкость и сделать противовоспалительный укол. сомневаюсь что это поможет при разрыве...
3 ответа
Нужна ли операция на коленном суставе?
Аноним
01 августа 2021 г. в 16:55
Здравствуйте, у меня были симптомы с правым коленным суставом, я прошла МРТ, где выявили умеренное количество жидкости и повреждение заднего рога...
2 ответа
Нужна ли операция при деформирующем артрозе коленного сустава?
Аноним
01 января 2020 г. в 16:41
У меня выявили деформирующий артроз коленного сустава по результатам МРТ. Нужно ли делать операцию и если да, то какую именно?
2 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Санкт-Петербург
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    4617 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Санкт-Петербург
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Санкт-Петербург
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    830 ответов
Ответим за 28 минут