Вопрос закрыт

Что делать при болях в эпигастрии при ГЭРБ и атрофическом гастрите? — вопрос №1529902

Аноним, 47 лет, мужской пол
24 апреля 2025 г. в 12:47
У меня диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и атрофического гастрита. После физической нагрузки ощущаю неприятные боли в эпигастрии. Недавно делал ФГДС, все нормально, анализ и биопсия на хеликобактер отрицательные. В прошлом году при таких же симптомах лечился гонотоном и альфазоксом, и это помогало. Сейчас уже месяц принимаю какие-то препараты, но облегчения нет. Что можно пропить другое? Курю вейп и пока не могу бросить.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Учитывая наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и атрофического гастрита, а также то, что боли в эпигастрии появляются после физической нагрузки, важно сначала пересмотреть текущую терапию с гастроэнтерологом, так как сохранение болей при приёме препаратов указывает на необходимость коррекции лечения. Ваша история с использованием гонотоном и альфазокса показывает, что эти препараты были эффективны, однако сейчас, возможно, требуется комбинированный подход или назначение иных лекарственных средств, например, ингибиторов протонной помпы или прокинетиков, которые помогут улучшить моторику желудка и снизить кислотность. Специалист также может рекомендовать дополнительные исследования, например, мониторинг рН пищевода или УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить другие причины болей. Крайне важно отказаться от курения и использования вейпа, поскольку никотин усиливает воспаление и ухудшает состояние слизистой, усугубляя симптомы. Помимо гастроэнтеролога, консультация с диетологом будет полезна для составления щадящей диеты, которая снизит нагрузку на желудок и пищевод. Также можно рассмотреть помощь психотерапевта для поддержки в отказе от курения, а физиотерапевтические процедуры или лёгкая дыхательная гимнастика могут снизить нагрузку на желудок при физической активности. Нельзя заниматься самолечением, только комплексный индивидуальный подход с привлечением нескольких специалистов обеспечит улучшение состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При ухудшении симптомов ГЭРБ и атрофического гастрита важно повторно обратиться к гастроэнтерологу для коррекции терапии. Возможно, потребуются другие препараты или дополнительные обследования. Курение и вейпинг усугубляют симптомы, рекомендуется попытаться снизить или прекратить курение. Самолечение неэффективно, необходим индивидуальный подход специалиста.

Похожие вопросы
Почему появился выраженный микроцитоз и пойкилоцитоз при анемии и как действовать дальше?
Аноним
27 января 2025 г. в 02:39
У меня в октябре появились боли в желудке и кишечнике, неустойчивый стул, газы и бурление. Гастроэнтеролог обследовала меня: УЗИ в норме, по крови...
2 ответа
Как уточнить диагноз: гастрит или грыжа желудка?
Аноним, 36 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 18:26
Здравствуйте! Мне две недели назад не поставили точный диагноз — грыжа желудка или гастрит. Врач гастроэнтеролог назначил лечение, но мне кажется, оно...
2 ответа
Что делать с першением и комом в горле при ГЭРБ?
Аноним, 27 лет
15 февраля 2025 г. в 14:35
Мне 27 лет. При ГЭРБ появились симптомы першения и кома в горле после еды. Было проведено ФГДС с биопсией, выявлен обостренный гастрит, признаки...
2 ответа
Что делать при тяжести в желудке после еды и боли в области желудка с отголоском в спину?
Аноним
17 марта 2025 г. в 19:33
Здравствуйте. Месяц назад обратился к врачу с болью в области желудка, отдающей в правую сторону спины. Такие боли были и раньше, помогала ношпа....
2 ответа
Как лечить и контролировать недостаточность кардии при ГЭРБ и боли в горле?
Аноним, 39 лет, женский пол
30 марта 2025 г. в 20:37
Здравствуйте! Обратилась к лору из-за заложенности носа и периодических болей с левой стороны горла при глотании, ближе к пищеводу под языком. Лор...
2 ответа
Можно ли навсегда избавиться от жжения и горечи при рефлюкс-эзофагите и как переносится лечение Хеликобактер пилори?
Аноним, 27 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 17:43
Уже четыре месяца испытываю жжение под правым ребром и горечь во рту. С 19 января 2025 года эти симптомы не проходят. За это время пила разные...
2 ответа
Как лечить постоянную отрыжку, жжение и вздутие при хроническом гепатите В?
Аноним, 36 лет, мужской пол
21 апреля 2025 г. в 16:26
Здравствуйте. Уже около года меня беспокоит постоянная отрыжка, жжение в животе и вздутие, особенно справа под ребром, каждый день. Принимаю Фестал и...
2 ответа
Как лечить ГЭРБ и гастрит при рецидивах симптомов?
Аноним
23 апреля 2025 г. в 20:56
Меня беспокоят симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и гастрита. Я ходила уже к шести врачам, мне назначали лечение, которое помогает...
2 ответа
Как справиться с большим количеством препаратов и сроками лечения?
Аноним, 33 года, женский пол
09 января 2022 г. в 23:33
Меня сильно беспокоит количество назначенных препаратов и длительность лечения. Изначально мне было прописано лечение на полгода. Могу ли я усугубить...
2 ответа
Что делать при жидком стуле и метеоризме?
Анна, 21 год, женский пол
29 марта 2020 г. в 19:26
Здравствуйте! Уже год беспокоит жидкий стул, метеоризм, живот не болит.Сделала копрограмму- она в норме.Кальпропректин-221.Сначала лечилась у одного...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6724 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут