Вопрос закрыт

Что делать с отеками при приеме ципралекса? — вопрос №1514152

Аноним, 33 года, женский пол
11 апреля 2025 г. в 21:12
Меня беспокоят выраженные отеки, которые, как я полагаю, связаны с приёмом антидепрессанта ципралекса. Организм вроде бы в норме — анализы и УЗИ не показывают отклонений. Отказаться от препарата не могу, так как он мне необходим для поддержания психического состояния. Пью индапамид курсами по 1.5 мг на 10 дней каждый месяц, после чего вес увеличивается на 3-5 кг, что существенно ухудшает моё самочувствие и самооценку. Я хотела бы узнать, существуют ли диуретики, которые можно принимать постоянно для контроля отеков? И какие дополнительные анализы можно сдать перед приёмом врача, чтобы обнаружить возможные причины отеков, кроме уже проведённых (почки, щитовидка, общий анализ крови, УЗИ малого таза и брюшной полости)?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Учитывая, что выраженные отеки сохраняются несмотря на прием индапамида, важно комплексно оценить возможные причины задержки жидкости. Для более точной диагностики дополнительно рекомендовано провести биохимический анализ крови с определением уровня белков и электролитов, а также оценить функцию печени и состояние вен нижних конечностей. Врач может рассмотреть возможность применения других диуретиков, например, тиазидных или калийсберегающих, но их подбор и длительное применение должны быть строго контролируемы специалистом, чтобы избежать осложнений. Дополнительно полезно соблюдать диету с ограничением соли и стимулировать движение для улучшения венозного оттока. Консультация с психиатром важна для возможной корректировки антидепрессантов с целью снижения риска отечности, а также с кардиологом для исключения скрытых причин задержки жидкости.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отеки при приеме антидепрессантов, в том числе ципралекса (эсциталопрама), действительно встречаются, хотя и не являются самым частым побочным эффектом. Ципралекс может приводить к задержке жидкости в организме, что проявляется отеками. Вы уже применяете индапамид, который является калийсберегающим диуретиком с выраженным антигипертензивным эффектом, и он помогает вам снижать отеки и контролировать вес. Однако длительное постоянное применение диуретиков без определения точной причины отеков не рекомендуется, так как может привести к дисбалансу электролитов и другим осложнениям. Для начала следует более подробно обследовать возможные причины отеков, несмотря на нормальные результаты ультразвуковых и лабораторных исследований почек и щитовидной железы. Рекомендую дополнительно сдать следующие анализы и пройти диагностические процедуры перед следующим визитом к врачу: 1. Биохимический анализ крови с определением уровня альбумина и общего белка (недостаток белка в крови может вызывать отеки). 2. Анализ крови на уровень натрия и калия (важны для оценки водно-солевого баланса). 3. Анализ крови на ферменты печени и показатели функции печени (заболевания печени также могут вызывать отеки). 4. Общий анализ мочи с микроскопией, чтобы исключить скрытую протеинурию. 5. Исследование вен нижних конечностей с помощью дуплексного сканирования для оценки состояния венозного оттока и исключения венозной гипертензии. 6. Если есть подозрения на сердечную недостаточность, сделать электрокардиограмму и, при необходимости, эхокардиографию. Параллельно с обследованием обязательно проконсультируйтесь с врачом, который ведет ваше лечение по поводу тревожных расстройств, чтобы обсудить возможность коррекции терапии. Иногда при выраженных отеках может потребоваться замена антидепрессанта на препарат с меньшим риском задержки жидкости или подбор дополнительных медикаментов. Кроме того, важно соблюдать режим питания с уменьшением потребления соли и адекватной физической активностью, что может помочь уменьшить отеки. Подведение итогов: отеки могут быть связаны с приемом ципралекса; применение индапамида способствует уменьшению отеков, но постоянное использование должен контролировать врач; необходимы дополнительные анализы и обследования, чтобы исключить другие причины отеков; консультация лечащего врача для возможной коррекции терапии обязательна; также важно соблюдать меры образа жизни для снижения отечности. При сохранении или усилении отеков незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Корректно ли назначено лечение депрессии у подростка?
Аноним
28 января 2025 г. в 20:25
Моей 16-летней дочери диагностировали тяжелый депрессивный эпизод без психотических симптомов (F32.2) и генерализованное тревожное расстройство...
2 ответа
Нужно ли делать дополнительные обследования при сильном головокружении и тревожных симптомах?
Аноним, 31 год, женский пол
29 января 2025 г. в 18:29
У меня с прошлой среды начались очень сильные головокружения. Невролог назначил Цеполекс и Стрезам. После приема первой таблетки Цеполекса утром...
2 ответа
Почему печет голову с потливостью, тошнотой и слабостью?
Аноним, 39 лет
12 марта 2025 г. в 23:12
У меня с середины недели начала сильно печь голова, как будто изнутри, сопровождается приливами пота, тошнотой и общей слабостью. В четверг...
2 ответа
Как справиться с тревожным расстройством и паническими атаками?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 18:11
Здравствуйте! В январе у меня был приступ с резкими сердечными скачками и высоким давлением 168/138, вызывали скорую, тогда кардиограмма и давление...
2 ответа
Можно ли сразу перейти с вальдоксана на триттико?
Аноним, 23 года
20 марта 2022 г. в 02:30
Я уже 2,5 месяца принимаю вальдоксан 25 мг, но врач сказал, что он не помогает, и рекомендовал перейти на триттико 150 мг, начиная с 50 мг. Возможно...
2 ответа
Совместимость Атаракса и Пароксетина: что нужно знать?
Аноним, 24 года, мужской пол
16 февраля 2024 г. в 23:31
Здравствуйте, я недавно начал принимать Атаракс и мне прописали Пароксетин. После начала лечения я почувствовал значительное улучшение, но теперь у...
2 ответа
Можно ли совместно принимать атаракс и эсциталопрам?
Аноним, 52 года, женский пол
30 апреля 2023 г. в 23:54
Могу ли я принимать атаракс вместе с эсциталопрамом? У меня несколько дней наблюдается депрессивное состояние, сопутствующее утреннее повышенное...
2 ответа
Что делать с отеками и анализами?
Аноним, 24 года, женский пол
10 января 2023 г. в 18:20
Добрый день! У меня возникли отеки: сначала отекла левая кисть, теперь верхняя губа. Обратилась к врачу, он прописал мне тавигил и энтеросгель, а...
2 ответа
Можно ли сочетать Эсциталопрам и Ламотриджин?
Александр, 28 лет, мужской пол
17 сентября 2024 г. в 12:53
Добрый день! Жил в Абинске, прописан там, стоял на учете с «эмоционально-лабильным расстройством», прописывали Кветапин, от него было очень плохо, не...
1 ответ
Как стресс влияет на здоровье и нужны ли мне антидепрессанты?
Екатерина, 34 года, женский пол
30 октября 2022 г. в 21:02
27.07.2022 я сильно перенервничала узнав об измене мужа. У меня на этом фоне снизился аппетит. Когда я узнала об измене меня сразу охватила паника. Аж...
4 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    8063 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт, Отоневролог, Цефалголог
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, отоневролог, цефалголог, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    3173 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    1348 ответов
Ответим за 17 минут