Что делать при затяжном кашле с температурой и фиброзными изменениями в легком? — вопрос №1399869

В вашей ситуации с сохраняющейся высокой температурой и выраженными симптомами необходимо срочное повторное обследование у врача. Возможно, требуется более глубокое обследование: повторный рентген или КТ органов грудной клетки, анализы крови и мокроты. Лечение антибиотиками может потребовать коррекции, но решение должен принимать врач на основании новых данных. Самолечение и отсрочка визита к специалисту нежелательны.

Особенности вашего состояния требуют немедленного комплексного подхода. Хотя назначение амоксициллина с клавулановой кислотой является обоснованным для лечения бактериальной инфекции, сохраняющаяся высокая температура и усиливающиеся симптомы требуют более глубокого обследования и контроля. Помимо повторного рентгена легких, целесообразно провести компьютерную томографию грудной клетки для уточнения характера фиброзных изменений и исключения осложнений, таких как абсцесс, осложнённая пневмония или туберкулёз. Анализ крови с определением уровня лейкоцитов, С-реактивного белка и возможно прокальцитонина поможет оценить воспалительный процесс и необходимость коррекции антибиотикотерапии. Также важно взять бактериологический посев мокроты для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. В терапии может потребоваться замена антибиотика на более широкий спектр или с учётом предполагаемой микрофлоры. Применение бронходилататоров, как беродуал, и муколитиков целесообразно поддерживать, однако при затруднённом дыхании и выраженной боли следует рассмотреть применение противокашлевых средств и обезболивающих, не подавляющих продуктивный кашель. Необходимо также оценить функцию внешнего дыхания и возможное развитие дыхательной недостаточности. Консультация пульмонолога и инфекциониста обязательна. Использование домашних средств без контроля врача может усугубить состояние. Если состояние ухудшается, следует немедленно обратиться в стационар для специализированного лечения.