Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Что делать при тяжёлой нейтропении у ребёнка и можно ли долго принимать антибиотики? — вопрос №1456698

Аноним, 29 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 19:45
У моего ребёнка 1,5 года очень сильно упали нейтрофилы в крови. В конце ноября уровень был 1640, к середине декабря снизился до 480, к концу января до 310, а в феврале упал до 130-170. Ребёнок в это время заболел острым двусторонним отитом, ему назначили Панцеф и капли в уши. Гематолог диагностировал тяжёлую нейтропению и назначил Азитромицин по 100 мг три раза в неделю постоянно, пока нейтрофилы не поднимутся как минимум до 1000, а также рекомендовал пункцию костного мозга. Все анализы крови и другие обследования (на инфекции, гельминты, ВИЧ, сифилис, гепатиты, вирусы герпеса, цитомегаловирус и Эпштейна-Барр) отрицательные, УЗИ органов брюшной полости в норме. Подскажите, что делать дальше при таком снижении нейтрофилов? И нормально ли так долго и в таком количестве принимать антибиотик Азитромицин?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Снижение нейтрофилов требует тщательного наблюдения и комплексного обследования. При тяжёлой нейтропении антибиотики назначаются для профилактики инфекционных осложнений, однако длительный приём необходимо контролировать врачом-гематологом из-за риска побочных эффектов. Пункция костного мозга важна для уточнения причины снижения нейтрофилов. Продолжайте лечение и наблюдение строго по назначению специалиста, при появлении симптомов инфекции немедленно обращайтесь к врачу. Регулярный контроль крови обязателен.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

При тяжёлой нейтропении у ребёнка важно продолжать наблюдение у гематолога и выполнять все рекомендации специалиста, включая пункцию костного мозга для выявления причины. Длительный приём антибиотика азитромицина возможен, если его назначил врач, однако необходимо контролировать состояние ребёнка и возможные побочные эффекты. Дополнительно рекомендуется консультироваться с иммунологом для оценки иммунной системы и возможного применения иммуномодуляторов или факторов роста, стимулирующих образование нейтрофилов.

Похожие вопросы
Как определить необходимость антибиотиков при бактериальной или вирусной инфекции у ребенка?
Аноним, 31 год, женский пол
02 января 2025 г. в 13:00
Дочке 6,5 лет уже 5 дней беспокоит зуд и покраснение в области половых органов, после того как она съела новогодний подарок, на который реагирует...
2 ответа
Почему у ребенка низкие лейкоциты и периодические боли в животе?
Аноним, 11 лет, мужской пол
08 февраля 2025 г. в 02:58
Здравствуйте. Моему сыну 11 лет. Раньше он болел ОРВИ примерно раз в год. В 2024 году с сентября по октябрь у него был бронхит с бронхиолитом, лечился...
2 ответа
Что делать при обнаружении вируса герпеса и вируса Эпштейна-Барр у ребенка с ангиной?
Аноним
22 января 2025 г. в 00:05
Мой ребенок 2 года болеет ангиной, проходит лечение антибиотиками внутривенно. Сегодня получили результат мазка на инфекции: обнаружены вирусы герпеса...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться из-за лейкопении и других изменений крови при ринофарингите у ребенка?
Аноним, 7 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 23:29
Здравствуйте. Моему ребенку 7 лет, он сейчас болеет ринофарингитом. При сдаче крови обнаружили значительные отклонения: лейкопения, лимфоцитоз и...
2 ответа
Низкие лейкоциты и нейтрофилы у ребенка во время болезни — нормально ли это?
Аноним, 35 лет, женский пол
02 марта 2025 г. в 23:10
У моего 10-летнего сына уже семь дней наблюдается болезнь с высокой температурой до 39,3 в первые два дня, сейчас температура нормализовалась, остался...
2 ответа
Почему у ребенка снижаются тромбоциты после болезни и лечения?
Аноним, 30 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 22:20
Моему 8-летнему ребенку стало плохо: 4 дня держалась высокая температура около 39 градусов, которую мы снижали Ибуфеном. По назначению врача ребенок...
2 ответа
Насколько критично увеличение лимфоузла за ухом и что делать?
Аноним, 28 лет
26 марта 2025 г. в 12:30
Мне 28 лет, в феврале 2024 года я случайно нащупала безболезненный лимфоузел за левым ухом. По УЗИ сначала всё было нормально, но за год он увеличился...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при гриппе А у ребенка с повышенным С-реактивным белком?
Аноним
28 марта 2025 г. в 13:52
Ребенок 3 года болеет гриппом А, 6-й день держится температура. Тест на грипп А положительный, легкие чистые. С-реактивный белок повышен до 13 при...
2 ответа
Что означают термины нейтропения, лимфоцитоз и микроцитоз в анализе крови ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
01 мая 2025 г. в 00:32
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови моего ребенка 2 года 9 месяцев. Ранее нейтрофилы всегда были низкие, после года они...
2 ответа
Как поднять уровень нейтрофилов у ребенка?
Аноним, женский пол
19 августа 2023 г. в 13:42
Здравствуйте! У моего ребенка, который родился 09.11.2023, была серьезная болезнь в этом году. Он попадал в больницу с различными вирусами и...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Нижний Новгород
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    429 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Нижний Новгород
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Нижний Новгород
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут