Вопрос закрыт

Низкие лейкоциты и нейтрофилы у ребенка во время болезни — нормально ли это? — вопрос №1463870

Аноним, 35 лет, женский пол
02 марта 2025 г. в 23:10
У моего 10-летнего сына уже семь дней наблюдается болезнь с высокой температурой до 39,3 в первые два дня, сейчас температура нормализовалась, остался небольшой кашель и заложенность носа. Стул жидкий 1-2 раза в день, возможно из-за лекарств. Состояние постепенно улучшается, ребенок активен и кушает. Лечение включало ингаверин 5 дней, нурофен и парацетамол в первые дни, сейчас дополнительно сироп флюдитек. Вчера сдавали общий анализ крови, там резко низкие лейкоциты 1,65 и нейтрофилы 0,46, что очень беспокоит. Ранее у сына была нейтропения в младшем возрасте, а обычно уровень лейкоцитов у него находится на нижней границе нормы около 4,5. Интересует, может ли такое низкое значение лейкоцитов и нейтрофилов сейчас быть вызвано вирусной инфекцией, несмотря на отрицательный тест на ковид? Планируем повторно сдать анализ крови через неделю, но я очень переживаю из-за этих показателей. Ребенок обычно болеет редко и занимается спортом.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Уровень лейкоцитов и нейтрофилов может снижаться при вирусных инфекциях, что связано с временным угнетением костного мозга или перераспределением клеток. У вашего сына, с учетом предшествующей нейтропении и обычно низких показателей крови, такое снижение на фоне вирусной инфекции вполне вероятно и может быть транзиторным. Ваше наблюдение за состоянием ребенка, нормализация температуры, сохранение активности и аппетита — это хорошие признаки, подтверждающие благоприятное течение болезни. Кроме того, жидкий стул в умеренном количестве без признаков обезвоживания не вызывает опасений. Рекомендуется продолжить наблюдение, обеспечить полноценный отдых и питание, а также провести повторный анализ крови через 7-10 дней для оценки динамики. Если ухудшатся симптомы или появятся новые тревожные признаки, нужно срочно обратиться к врачу. Также можно обсудить с педиатром возможность оценки иммунного статуса или консультации гематолога, чтобы исключить другие причины лейкопении при сохранении клинической картины.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Низкий уровень лейкоцитов и нейтрофилов при вирусных инфекциях, особенно в начале или в разгар болезни, является распространенным явлением и обычно обусловлен подавлением костным мозгом продукции этих клеток или их перераспределением в ткани. У вашего сына, учитывая, что в анамнезе была нейтропения в раннем возрасте и обычно показатели лейкоцитов находятся по нижней границе нормы, снижение до таких значений возможно на фоне текущей вирусной инфекции. Выздоровление, нормализация температуры и улучшение самочувствия — положительные признаки. Также важно, что ребенок активен, хорошо питается и нет других тревожных симптомов. Жидкий стул может быть следствием либо вирусной инфекции, либо приема лекарств, но, если стул не участился и ребенок не обезвожен, это обычно не опасно. Отрицательный тест на коронавирус снижает вероятность ковид-инфекции, но не исключает других вирусов. Рекомендуется продолжать наблюдение, соблюдать щадящий режим, обеспечить адекватное питание и питьевой режим. Пересдача общего анализа крови через 7-10 дней поможет оценить динамику состояния. Если появятся признаки ухудшения (сильная слабость, частые инфекции, высокая температура без причины, кровотечения), необходимо срочно обратиться к врачу. В целом, в вашем случае снижение лейкоцитов и нейтрофилов на фоне болезни скорее всего транзиторное и связано с вирусной инфекцией.

Похожие вопросы
Что означают показатели нейтрофилов и тромбоцитов у ребенка?
Аноним, 1 год, женский пол
15 января 2025 г. в 21:58
Здравствуйте. Моему ребенку 1 год 9 месяцев. Перед Новым годом он болел и закончил принимать антибиотик Панцеф 31 декабря. 19 января мы сдали кровь на...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться из-за низкого уровня лейкоцитов и других показателей крови после ОРВИ?
Аноним, 34 года
30 января 2025 г. в 18:41
У меня была температура в течение недели, после чего на пятый день болезни я сдала общий анализ крови. Лейкоциты составили 2,60, нейтрофилы — 21,5%,...
2 ответа
Почему у ребенка с аллергией повышены лейкоциты и моноциты?
Аноним, 38 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 14:29
Здравствуйте! У моей дочери, которая страдает аллергией, в анализе крови обнаружены повышенные показатели лейкоцитов 13.1 и моноцитов 1.08. Хотелось...
2 ответа
К какому врачу обратиться при снижении нейтрофилов и повышении лимфоцитов?
Аноним, 23 года
09 марта 2025 г. в 23:19
У меня в анализе крови понижены нейтрофилы (31.4%) и повышены лимфоциты (59.4%), а также некоторые другие показатели (MCHC 31.8, лейкоциты 4.15). Я...
2 ответа
Что означает понижение нейтрофилов у ребенка?
Аноним, женский пол
25 марта 2025 г. в 13:12
Здравствуйте. Моему сыну 10 месяцев. Мы три раза сдавали общий анализ крови с интервалом примерно в 2 недели. В этих анализах наблюдается снижение...
2 ответа
Может ли пониженное количество лейкоцитов у ребенка быть признаком онкологии?
Аноним, 7 лет
07 апреля 2025 г. в 21:40
У ребенка 7 лет уровень лейкоцитов 3,89, что ниже нормы. Все другие анализы в норме, кроме пониженных нейтрофилов и моноцитов. Боюсь, что это может...
2 ответа
Что означает высокий уровень лейкоцитов и нейтрофилов в анализах у ребёнка 2 месяцев?
Аноним
13 апреля 2025 г. в 12:03
Пожалуйста, расшифруйте анализы крови моего ребёнка, которому 2 месяца. Меня беспокоит, что уровень лейкоцитов кажется слишком высоким. Также в...
2 ответа
Почему у ребенка понижен гемоглобин и повышены лейкоциты, тромбоциты и нейтрофилы?
Аноним, 42 года, женский пол
12 апреля 2025 г. в 20:04
У моего ребенка 1,6 года анализ крови показал пониженный гемоглобин - 110 г/л, а также повышенные лейкоциты, тромбоциты и нейтрофилы. Ребенок сейчас...
2 ответа
Что означают отклонения в общем анализе крови после ветрянки у ребёнка 7 лет?
Аноним, 7 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 13:46
Ребёнку 7 лет, через неделю после перенесённой ветрянки сдали общий анализ крови. Результаты показали пониженный гематокрит (35,7%, при норме от 37 до...
2 ответа
Как расшифровать общий анализ крови у ребенка 4 месяцев?
Аноним, женский пол
19 апреля 2025 г. в 18:50
Моему ребенку 4 месяца, мы сдали общий анализ крови. В результате лейкоциты и абсолютное количество нейтрофилов оказались ниже нормы, а относительное...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7749 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут