Вопрос закрыт

Что делать при резком ухудшении состояния пожилой женщины с частым мочеиспусканием и ухудшением памяти? — вопрос №1436893

Аноним, 41 год, женский пол
09 февраля 2025 г. в 16:41
Моя 77-летняя свекровь несколько месяцев страдает недержанием мочи и частыми позывами к мочеиспусканию — до 15 раз в сутки и ночью. За последние две недели ситуация резко ухудшилась: мочеиспускание стало каждые 15 минут, обнаружена кровь в моче, резко ухудшилась память — она забывает, куда идёт в туалет и не узнаёт мужа, но такие эпизоды быстро проходят. Также появились сильная тошнота до 7 раз в день и почти полный отказ от еды. Она отказывается от обследования и врачей, но сейчас удалось уговорить её пройти диагностику. Имеется гипертония с давлением выше 180, врач выписал амлодипин, который, по-видимому, повысил давление ещё сильнее. Скорая и врач на дому не видят причин для госпитализации и считают состояние просто проявлением старости и возможной деменцией, хотя состояние значительно ухудшилось за очень короткий срок. Она буквально тает на глазах. Что нужно делать в первую очередь? Какие препараты можно принимать для стабилизации состояния? К каким специалистам стоит обратиться? Какие обследования требуются в срочном порядке? Или нужно настаивать на госпитализации, несмотря на мнение врачей? Надеюсь на ваш совет.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Описание состояния свекрови вызывает серьезные опасения и требует срочного комплексного медицинского обследования. Частое и учащенное мочеиспускание с появлением крови в моче, резкое снижение памяти, выраженная тошнота, потеря аппетита и ухудшение общего состояния — это признаки, которые могут соответствовать тяжелым заболеваниям, включая инфекционные, онкологические процессы, осложнения хронических заболеваний или острые нарушения метаболизма и функций органов. 1. Препараты для стабилизации назначать без точного диагноза нельзя, особенно учитывая усугубление гипертонии на фоне приема амлодипина. Любые лекарственные препараты могут быть опасны без предварительного обследования и подбора правильной терапии. 2. В первую очередь необходимо обратиться к терапевту или гериатру для комплексной оценки состояния и организации госпитализации. Возможно, потребуется консультация невролога, уролога, нефролога и эндокринолога. 3. Срочные обследования, которые необходимо провести: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи с микроскопией, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, КТ или МРТ головного мозга для оценки состояния при ухудшении памяти и неврологической симптоматике, электроэнцефалография, а также дополнительно обследование сердца и почек. Учитывая быстроту прогрессирования симптомов и выраженную интоксикацию (тошнота, потеря веса, изменение сознания), настоятельно рекомендую настаивать на госпитализации в стационар для полного обследования и оказания квалифицированной помощи, даже если внешне врачи скорой службы не видят очевидных показаний. Быстро прогрессирующая деменция за 2 недели крайне необычна и требует исключения других заболеваний. Необходимо убедить свекровь и членов семьи, что без медицинской помощи состояние может быстро ухудшиться и привести к тяжелым последствиям. Ваша забота и поддержка сейчас очень важны.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Учитывая стремительное ухудшение состояния пожилой женщины с недержанием, кровью в моче, выраженным снижением памяти, частыми позывами на мочеиспускание и интоксикацией, необходимо незамедлительно провести комплексное медицинское обследование в условиях стационара. Срочно следует обратиться к терапевту или гериатру для организации госпитализации, а также к неврологу, урологу и нефрологу для исключения тяжелых патологий, таких как инфекционные процессы, опухоли, острые нарушения функции внутренних органов. Обязательно проведение общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи с микроскопией, коагулограммы, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, КТ или МРТ головного мозга, а также анализа функции сердца и почек. Самолечение и прием любых медикаментов без точной постановки диагноза опасны и могут ухудшить состояние. Настаивайте на полном обследовании и лечении, так как быстрая деменция и выраженная интоксикация требуют немедленных действий, а отсутствие помощи может привести к тяжелым осложнениям или летальному исходу.

Похожие вопросы
Связь деменции и тремора у пожилого человека
Аноним, 28 лет, женский пол
30 декабря 2024 г. в 16:26
Моей бабушке 79 лет, у неё диабет, и она начала забывать, например, принимать таблетки. Иногда путает утро и вечер, что мы связываем с началом...
2 ответа
Как лечить прогрессирующую деменцию с галлюцинациями у пожилых родителей?
Аноним, 54 года, женский пол
05 января 2025 г. в 13:42
Моим пожилым родителям по 86 лет за последний год сильно прогрессирует деменция. Они плохо ходят, имеют недержание мочи, присутствуют зрительные и...
2 ответа
Какова дальнейшая диагностика и лечение умеренного экссудативного перикардита?
Аноним, 48 лет, мужской пол
02 февраля 2025 г. в 20:39
Мне поставили диагноз умеренный экссудативный перикардит после УЗИ сердца. Когда я стою более 6-10 минут или иду пешком, у меня отекают и тяжелеют...
2 ответа
Что делать при постоянных покалываниях и тревоге с прогрессирующими симптомами?
Аноним, 26 лет, мужской пол
18 февраля 2025 г. в 20:18
Здравствуйте. У меня уже 3-4 года периодически возникают покалывания, онемение и жжение в стопах, сначала не придавал этому значение. Полтора года...
2 ответа
Как лечить гидронефроз почек после неправильного лечения и есть ли шансы на выздоровление?
Аноним, 62 года, женский пол
11 марта 2025 г. в 02:47
Моя мама, 62 года, страдает гидронефрозом почек. После выхода камня она обратилась с острой болью, и с трудом удалось госпитализировать её на 10 дней,...
2 ответа
Что вызывает боли в груди и высокий пульс: кардиологическая или неврологическая причина?
Аноним, 22 года
14 апреля 2025 г. в 13:58
Меня зовут Ангелина, мне 22 года. Уже третий месяц меня беспокоит повышенное давление 150-160, пульс до 120, постоянная давящая и сжимающая боль в...
2 ответа
Стоит ли переходить на Атаракс?
Аноним, 52 года, женский пол
06 января 2024 г. в 23:18
Здравствуйте. Маме 78 лет назначили лечение для деменции, она принимает Феварин и Холитилин без проблем, но другой врач рекомендовал перейти на...
2 ответа
Какие альтернативные методы диагностики существуют?
Аноним, 35 лет, мужской пол
04 февраля 2018 г. в 02:02
Здравствуйте! У моей бабушки возникли проблемы с памятью и вниманием, она забывает некоторые навыки и проявляет агрессию при повышенном давлении. Мы...
2 ответа
Нужно ли лечение при изменении размера почки?
Аноним, 30 лет, женский пол
10 января 2017 г. в 18:54
У меня на УЗИ обнаружили, что одна почка меньше другой, и у меня хронический пиелонефрит. Врач не назначил лечение, так как анализы в норме. Нужно ли...
2 ответа
Что делать с головокружением у мамы?
Аноним
18 августа 2019 г. в 20:58
Здравствуйте! У моей мамы, 1957 года рождения, продолжаются проблемы с головокружением, особенно при смене положения тела. Она испытывает слабость,...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Махачкала
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7145 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Махачкала
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Махачкала
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут