Что делать при резкой боли в почках и ухудшении состояния при хронических воспалениях? — вопрос №1406372
Аноним, 51 год, женский пол
13 января 2025 г. в 22:43
У меня хронический цистит, пиелонефрит, опущение почки, в детстве был песок в почках, эндометриоз, миома, полипоз. С недавнего времени сильно начали болеть почки и поясница, особенно правая почка, появились боли, повысился креатинин, плохие анализы мочи. С 14 лет постоянно болит уретра и болезненно мочеиспускание, особенно после кислого или соленого, например, если выпью квас или шампанское. В уретре нашли образование, похожее на очаг эндометриоза, которое не видно при цистоскопии, но вызывает сильные боли и делает половой акт очень болезненным, после чего боль длится до трех дней и даже ощущается при нажатии, невозможно сидеть. Врачи не могут помочь, нефролога у нас нет. Урологи при обострениях назначают Амоксиклав, Уро-Ваксон, Фитолизин, Конефрон, Манурал. Однако почки не болели уже около 10 лет. Сейчас боюсь, что может развиваться почечная недостаточность. Подскажите, пожалуйста, какое лечение можно предложить с учетом новых болей в почках и имеющихся проблем. Есть ли новые методы лечения, так как всегда назначают примерно одни и те же препараты.
Ответы врачей
Медицинский консультантУролог
Стаж 10 лет
Резкая боль в почках на фоне хронических урологических заболеваний требует срочной и комплексной оценки. Помимо уже проведённых обследований и назначений, важно обратиться к нефрологу в центре с необходимым оборудованием для более детального мониторинга функции почек, включая суточный сбор мочи и расширенные биохимические исследования. Возможно, стоит провести консультацию с урогинекологом для оценки влияния эндометриоза и очага в уретре на почечную патологию. Современные методы диагностики, такие как мультифокальная МРТ с контрастированием, могут помочь в определении характера образования и его влияния на мочевыводящую систему. Лечение должно быть индивидуально адаптировано с учётом риска прогрессирования почечной недостаточности — возможно, потребуется изменение антибиотикотерапии с учётом бактериологического посева и чувствительности, а также использование препаратов, поддерживающих функцию почек и предотвращающих осложнения. Самолечение и повторение одних и тех же схем без контроля опасны. Важно обсудить возможность хирургического или малоинвазивного вмешательства для удаления или коррекции очага в уретре, если он подтверждён как источник боли и патологического процесса. Для облегчения симптомов можно рассмотреть современные методы физиотерапии и препараты, улучшающие микроциркуляцию и снижающие воспаление. Необходимо вести тщательный контроль состояния и при ухудшении обращаться за специализированной помощью, даже если для этого придётся поездка в специализированный центр.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Ваше состояние требует комплексного обследования у нефролога и уролога для оценки функции почек и уточнения причины боли. Повышенный креатинин и боли в почках — серьезный сигнал, возможно обострение пиелонефрита или прогрессирование хронической болезни почек. Без точной диагностики лечение невозможно эффективно изменить. Вам необходимы общеклинические анализы крови и мочи, УЗИ почек, возможно МРТ или КТ, консультация специалиста. Поскольку в вашем регионе нефролога нет, постарайтесь обратиться в специализированный медицинский центр. Самолечение и прием одних и тех же антибиотиков без контроля могут усугубить состояние и вызвать развитие почечной недостаточности. Обезболивающие и симптоматические препараты можно применять только по назначению врача после диагностики. Также важна коррекция эндометриоза и урогенитальных проблем с врачом-гинекологом. Не откладывайте обследование, чтобы сохранить функцию почек и улучшить качество жизни.
Похожие вопросы
Как происходит лечение пиелонефрита?Аноним
02 апреля 2025 г. в 00:05
Как правильно лечить пиелонефрит? Няня, которая не говорит по-русски и не является гражданкой РФ, сделала УЗИ, и по заключению у неё пиелонефрит....
2 ответа Урологи онлайн
Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
1792 ответа
Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
1236 ответов
Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
1193 ответа
Клиника «УРО-ПРО»

Прием от 2 500 руб.
ул. Портовая, 292
+7 (863) 204- ... показать
Лаборатория «Инвитро» на 1-й Конной Армии
ул. 1-й Конной Армии, д. 29-А
+7 (800) 200- ... показать
Отделение онкоурологии РНИОИ
14 Линия ул, 63
+7 (863) 200- ... показать