Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Что делать при резкой боли в почках и ухудшении состояния при хронических воспалениях? — вопрос №1406372

Аноним, 51 год, женский пол
13 января 2025 г. в 22:43
У меня хронический цистит, пиелонефрит, опущение почки, в детстве был песок в почках, эндометриоз, миома, полипоз. С недавнего времени сильно начали болеть почки и поясница, особенно правая почка, появились боли, повысился креатинин, плохие анализы мочи. С 14 лет постоянно болит уретра и болезненно мочеиспускание, особенно после кислого или соленого, например, если выпью квас или шампанское. В уретре нашли образование, похожее на очаг эндометриоза, которое не видно при цистоскопии, но вызывает сильные боли и делает половой акт очень болезненным, после чего боль длится до трех дней и даже ощущается при нажатии, невозможно сидеть. Врачи не могут помочь, нефролога у нас нет. Урологи при обострениях назначают Амоксиклав, Уро-Ваксон, Фитолизин, Конефрон, Манурал. Однако почки не болели уже около 10 лет. Сейчас боюсь, что может развиваться почечная недостаточность. Подскажите, пожалуйста, какое лечение можно предложить с учетом новых болей в почках и имеющихся проблем. Есть ли новые методы лечения, так как всегда назначают примерно одни и те же препараты.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Резкая боль в почках на фоне хронических урологических заболеваний требует срочной и комплексной оценки. Помимо уже проведённых обследований и назначений, важно обратиться к нефрологу в центре с необходимым оборудованием для более детального мониторинга функции почек, включая суточный сбор мочи и расширенные биохимические исследования. Возможно, стоит провести консультацию с урогинекологом для оценки влияния эндометриоза и очага в уретре на почечную патологию. Современные методы диагностики, такие как мультифокальная МРТ с контрастированием, могут помочь в определении характера образования и его влияния на мочевыводящую систему. Лечение должно быть индивидуально адаптировано с учётом риска прогрессирования почечной недостаточности — возможно, потребуется изменение антибиотикотерапии с учётом бактериологического посева и чувствительности, а также использование препаратов, поддерживающих функцию почек и предотвращающих осложнения. Самолечение и повторение одних и тех же схем без контроля опасны. Важно обсудить возможность хирургического или малоинвазивного вмешательства для удаления или коррекции очага в уретре, если он подтверждён как источник боли и патологического процесса. Для облегчения симптомов можно рассмотреть современные методы физиотерапии и препараты, улучшающие микроциркуляцию и снижающие воспаление. Необходимо вести тщательный контроль состояния и при ухудшении обращаться за специализированной помощью, даже если для этого придётся поездка в специализированный центр.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние требует комплексного обследования у нефролога и уролога для оценки функции почек и уточнения причины боли. Повышенный креатинин и боли в почках — серьезный сигнал, возможно обострение пиелонефрита или прогрессирование хронической болезни почек. Без точной диагностики лечение невозможно эффективно изменить. Вам необходимы общеклинические анализы крови и мочи, УЗИ почек, возможно МРТ или КТ, консультация специалиста. Поскольку в вашем регионе нефролога нет, постарайтесь обратиться в специализированный медицинский центр. Самолечение и прием одних и тех же антибиотиков без контроля могут усугубить состояние и вызвать развитие почечной недостаточности. Обезболивающие и симптоматические препараты можно применять только по назначению врача после диагностики. Также важна коррекция эндометриоза и урогенитальных проблем с врачом-гинекологом. Не откладывайте обследование, чтобы сохранить функцию почек и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Как лечить частые рецидивы хронического цистита с болями и кровью в моче?
Аноним
02 марта 2025 г. в 21:27
У меня хронический цистит и пиелонефрит. Боли сильные в пояснице и внизу живота, а также болит при мочеиспускании. Рецидивы цистита бывают каждый...
2 ответа
Что делать при повышенном креатинине и СОЭ после простуды и болей в пояснице?
Аноним, 28 лет, мужской пол
12 марта 2025 г. в 17:00
После простуды с болями в горле и диагнозом тонзилит, появились тяжесть и болезненность в пояснице инизу живота, особенно слева. Уролог диагностировал...
2 ответа
Как происходит лечение пиелонефрита?
Аноним
02 апреля 2025 г. в 00:05
Как правильно лечить пиелонефрит? Няня, которая не говорит по-русски и не является гражданкой РФ, сделала УЗИ, и по заключению у неё пиелонефрит....
2 ответа
Как остановить прогрессирование нефрокальциноза и уменьшение паренхимы почек?
Аноним, 34 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 19:00
Мне 34 года, у меня выявлен нефрокальциноз и уменьшение толщины паренхимы почек. В 2022 году толщина паренхимы была 1,6-1,8 см, тогда же обнаружены...
2 ответа
Как расшифровать результаты анализа мочи при отеках и болях в пояснице?
Аноним, женский пол
14 апреля 2025 г. в 18:19
Здравствуйте. В течение последнего месяца у меня сильно отекают ноги, и я ощущаю общий отек тела. Периодически появляются боли в пояснице. Сегодня я...
2 ответа
Какой врач поможет при боли и повышенной температуре?
Аноним, 30 лет, женский пол
05 апреля 2023 г. в 15:48
Здравствуйте, у меня уже неделю держится температура 37, боли в пояснице и крестце, которые начали распространяться выше поясницы. Также испытываю...
2 ответа
Какой специалист мне поможет с болями в пояснице и проблемами с мочеиспусканием?
Аноним
04 января 2018 г. в 01:12
Я болею с 12 сентября, началось с высокой температуры, затем мне назначили амоксацилин, после чего у меня отекло лицо и руки. В урологическом...
2 ответа
Как решить проблему с опорожнением мочевого пузыря?
Аноним
16 июня 2022 г. в 22:17
У меня есть проблемы с опорожнением мочевого пузыря. Иногда при сильном желании не могу выделить ни капли, хотя объем мочи составляет всего 30 мл. У...
2 ответа
К какому врачу обратиться при тяжести внизу живота?
Пациент, 38 лет, женский пол
10 ноября 2024 г. в 19:57
Здравствуйте. Уже три месяца беспокоит тяжесть в низу живота, иногда затрудненное мочеиспускание, всё это время наблюдаюсь у гинеколога, всё что...
2 ответа
Почему у меня повышается давление при приёме воды?
ЮРИЙ, 65 лет, мужской пол
29 июля 2024 г. в 14:20
Имеется умеренная почечная недостаточность креатинин 120. (вес 60, рост 160) конкременты в почках до 4.0 без тени. (от 3.04.). Аденома, пиелонефрит....
3 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Ростов-на-Дону
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1792 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Ростов-на-Дону
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Ростов-на-Дону
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут