Вопрос закрыт

Что делать при рецидивирующем увеите и куда обратиться? — вопрос №1513721

Аноним, 28 лет
11 апреля 2025 г. в 16:14
У меня рецидивирующий увеит: первый эпизод случился в марте 2024 года с воспалением правого глаза, тогда офтальмолог назначил капли и противовоспалительное лечение. Второй эпизод был в июне, лечение было такое же. В августе воспалились оба глаза, я обратилась в Боткинскую больницу, где делали уколы и продолжала капать капли, и этого хватило примерно на 3-4 месяца. Затем воспаления были в декабре, феврале и марте, сейчас снова воспаление с вчерашнего дня. Я использую в основном капли тобрадекс три раза в день, мидримакс два раза в день, индоколлир три раза в день, а также принимаю нимесил. Меня обследовали на ревматологические болезни, но врачи сказали, что убедительных данных для диагноза нет, поэтому лечение по этой части не назначается. Подскажите, к каким специалистам мне лучше обратиться дальше, какие дополнительные анализы и обследования нужно пройти? Я очень переживаю из-за постоянной боли в глазах и нестабильного эффекта от капель, боюсь потерять зрение.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Офтальмолог
Стаж 10 лет

Для полноценного обследования при часто рецидивирующем увеите важно не ограничиваться только офтальмологическими методами и базовыми анализами. Помимо консультаций офтальмолога-иммунолога, ревматолога и иммунолога, стоит привлечь к диагностике специалиста по инфекционным заболеваниям, поскольку хронические инфекционные агенты могут провоцировать воспаление глаз. Рекомендуется расширить лабораторные исследования, включая количественные тесты на скрытые инфекции (Хламидии, токсоплазмоз, цитомегаловирус), цитокиновые профили для оценки активности иммунных процессов, а также провести анализ глазной жидкости (при возможности) для уточнения характера воспаления. В дополнение к УЗД орбит и ОКТ глаза целесообразно выполнить флуоресцентную ангиографию сетчатки для оценки сосудистого компонента воспаления и исключения осложнений. Для лечения часто требуются не только традиционные иммунодепрессанты и глюкокортикостероиды, но и современные биологические препараты (например, ингибиторы фактора некроза опухоли), которые должен подбирать специалист с опытом лечения аутоиммунных увеитов. Обратитесь в специализированную многопрофильную клинику с офтальмоиммунологическим отделением, где возможно сочетание комплексной диагностики и индивидуального подбора терапии. Необходимо строго следить за динамикой заболевания и регулярно консультироваться с врачами, чтобы предотвратить прогрессирование и сохранить зрение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Рецидивирующий увеит требует комплексного обследования, включая консультации ревматолога, иммунолога и офтальмолога-специалиста по увеитам. Необходимо выполнить углубленные лабораторные анализы: общий анализ крови, анализы на инфекции (туберкулез, вирусы герпеса, сифилис), аутоиммунные маркеры (ANA, HLA-B27), а при подозрении на системное заболевание – дополнительные специфические тесты. Рекомендуется провести УЗД орбит, оптическую когерентную томографию (ОКТ), возможна МРТ глазниц. Для корректного подбора терапии может потребоваться системное лечение с применением иммуномодуляторов или биологических препаратов. Обратитесь в специализированный центр офтальмоиммунологии или крупное профильное медицинское учреждение, где есть опыт в лечении сложных форм увеита.

Похожие вопросы
Может ли синдром Шегрена проявляться только сухостью глаз и какие анализы сдать?
Аноним, 31 год, женский пол
09 января 2025 г. в 01:11
У меня уже 5-7 лет есть выраженный, но при этом странный синдром сухого глаза. Часто возникают конъюнктивиты, особенно весной и зимой. Иногда я не...
2 ответа
Почему не проходит двусторонний эписклерит и как его лечить?
Аноним, 40 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 21:19
Мне уже три месяца не проходит эписклерит. В октябре 2024 года воспалился правый глаз, при обращении к врачу поставили диагноз эписклерит и обнаружили...
2 ответа
Нужно ли срочное лечение при подозрении на увеит после операции на глазах?
Аноним, женский пол
07 апреля 2025 г. в 12:28
Мне после операции на глаза порекомендовали сдать анализы на несколько инфекций, чтобы выяснить возможную причину увеита. Хотелось бы узнать, есть ли...
2 ответа
Что делать при покраснении и отеке глаз с ощущением песка?
Аноним, 15 лет
16 апреля 2025 г. в 12:58
Здравствуйте! У моей 15-летней дочери уже неделю наблюдаются покраснение и отек глаз, ощущение, будто в глазах песок, и зуд. Глаза красные, выделяется...
2 ответа
Что может быть причиной частых головных болей?
Аноним, мужской пол
22 сентября 2022 г. в 02:05
Добрый день! У меня уже несколько лет мучают давящие и тянущие боли в левой стороне головы, практически каждый день мне нужно принимать...
2 ответа
Как определить симптомы и возможный диагноз?
Аноним, 50 лет, женский пол
27 июля 2023 г. в 20:03
Здравствуйте, доктор! У меня уже более месяца плохое самочувствие: двоение в глазах, головокружение, проблемы с фокусировкой зрения, светобоязнь и...
2 ответа
Что делать при стенозе слезного канала?
Аноним, 33 года, мужской пол
06 июня 2022 г. в 22:20
У меня стеноз слезного канала на одном глазу, который не удается лечить. Я пытался промывание и капли, но ничего не помогает. В больнице мне не...
2 ответа
Как поступить при неясном диагнозе глазного заболевания?
Аноним
19 ноября 2021 г. в 02:58
Здравствуйте! Мой муж испытывает проблемы с глазами, у него был поставлен диагноз увеит, но лечение не дало результатов. Сейчас у него подозревают...
2 ответа
Какие анализы сдать перед посещением ревматолога при заднем склерите?
Виктория, 17 лет, женский пол
08 октября 2024 г. в 08:44
Добрый день! Офтальмологи поставили диагноз задний склерит, требуется консультация ревматолога. Какие анализы необходимо сдать перед посещением...
2 ответа
Что делать, если повторяется склерит?
Ольга, 42 года, женский пол
26 августа 2024 г. в 15:30
Была несколько раз на приеме у офтальмолога по поводу воспаления глаза. повторяется 2 раза в год. Левый глаз. Ставит диагноз склерит Лечение каплями...
3 ответа
Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Курск
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1213 ответов
  • Головина Анастасия Михайловна - Курск
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    648 ответов
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Курск
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    451 ответ
Ответим за 28 минут