Вопрос закрыт

Почему не проходит двусторонний эписклерит и как его лечить? — вопрос №1421581

Аноним, 40 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 21:19
Мне уже три месяца не проходит эписклерит. В октябре 2024 года воспалился правый глаз, при обращении к врачу поставили диагноз эписклерит и обнаружили стафилококк в мазке из глаза. Сначала назначили Л-Дексопт, потом в начале ноября отменили и прописали Тобрадекс на 10 дней. К 20 ноября стал краснеть левый глаз, а правый глаз воспаление не проходило. 11 декабря другой врач подтвердил двусторонний эписклерит и назначил Сигницеф плюс и Дексаметазон по 4 раза в день на 7 дней. Сделали ортопантограмму, которая показала отсутствие патологий, полость рта санировали. Затем уменьшали дозу Дексаметазона, к концу курса правый глаз прошел, левый почти прошел. Но 3 января левый глаз снова покраснел и заболел. Назначен прием у ревматолога и сдан анализ HLA B27, который оказался отрицательным. Каждый раз, как только перестаю капать глаза, левый глаз сразу краснеет, появляется боль и головная боль, иногда ощущаю инородное тело в глазу. Подскажите, как лечить эписклерит, который не проходит уже три месяца, и что делать, чтобы избежать рецидивов?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Офтальмолог
Стаж 10 лет

Длительное течение воспаления и рецидивы после отмены местных капель могут свидетельствовать о том, что заболевание имеет более сложную природу, возможно, связаны с аутоиммунным компонентом или хронической инфекцией. Важно не ограничиваться только местным лечением, а провести полное обследование для выявления скрытых системных заболеваний у ревматолога, иммунолога и инфекциониста. Возможно, потребуется назначение системных противовоспалительных препаратов, включая нестероидные противовоспалительные средства или иммуномодуляторы, а также повторная оценка необходимости антибактериальной терапии с учетом результатов микробиологических исследований. Кроме того, стоит рассмотреть дополнительную диагностику для исключения других причин хронического воспаления, таких как синовит, нарушение венозного оттока или аллергические реакции. Самостоятельное прекращение лечения недопустимо, требуется комплексный подход и тесное взаимодействие специалистов для корректировки терапии и контроля состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Эписклерит может быть хроническим и требовать комплексного обследования для выявления возможных системных причин, таких как аутоиммунные заболевания. Рекомендуется продолжить наблюдение у ревматолога и офтальмолога, возможно назначение системных противовоспалительных препаратов, а не только местных капель. Важно исключить инфекции и другие патологии, поэтому могут понадобиться дополнительные анализы и обследования. Самостоятельно прекращать лечение не рекомендуется, обратитесь к специалистам для корректировки терапии и уточнения диагноза.

Похожие вопросы
Почему после наращивания ресниц отекло и болит веко?
Аноним, 39 лет, женский пол
05 января 2025 г. в 19:38
После наращивания ресниц перед Новым годом 5 января начал болеть глаз. Сегодня ресницы сняли, но веко опухло. Пью цетрин и капаю дексаметазон....
2 ответа
Что делать при продолжающемся эписклерите с покраснением и болью в глазу?
Аноним, 50 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 16:23
У меня диагностировали эписклерит, который не проходит уже более месяца. Глаз уже долго красный, я лечилась препаратами Невада 3рд и дексаметазон 4...
2 ответа
Что делать при отеке, покраснении и шелушении век после холодного воздуха?
Аноним
13 мая 2025 г. в 19:26
Четыре дня назад у меня появилось покраснение и отек век, при этом начал использовать капли Флоксал, но улучшений почти нет. К тому же появились...
2 ответа
Почему сохраняется дискомфорт и покраснение глаз после ламинирования ресниц?
Аноним
01 мая 2025 г. в 23:34
После процедуры ламинирования ресниц у меня воспалились веки и через 5 дней появился халязион. Я лечилась тобрексом и тетрациклином, и халязион почти...
2 ответа
Почему у ребенка постоянно воспаляются глаза?
Виктория, 4 года, женский пол
13 февраля 2025 г. в 12:35
Добрый день! Не можем вылечить глазки ребенку уже третий месяц. Проходим лечение, через пару дней все повторяется. Последнее лечение было офтаквикс+...
1 ответ
Почему возникает раздражение от контактных линз?
Аноним, 29 лет, мужской пол
18 ноября 2023 г. в 20:24
Здравствуйте! Я несколько лет носил контактные линзы без проблем, но после эпизода с конъюнктивитом начались покраснения и боль в глазах при...
2 ответа
Почему не проходит конъюнктивит после лечения?
Аноним, 31 год, женский пол
12 ноября 2023 г. в 16:51
Здравствуйте! У меня была долгая история болезни с острым фарингитом, после чего начался конъюнктивит. Лечилась мерепенемом и каплями тобрекс и...
2 ответа
Можно ли продолжить капать препараты при ячмене?
Аноним, 40 лет, женский пол
25 ноября 2022 г. в 02:38
Доброе утро. У меня воспаление глаза, врач поставила диагноз внутренний ячмень, выписала некоторые капли и мазь. После посещения неотложки я получила...
2 ответа
Что делать при сухости и зуде глаз?
Юлия, 38 лет, женский пол
01 февраля 2023 г. в 19:36
Назначено лечение:левофлоксацин, корнерегель, на ночь тетрацилиновая мазь.На 3 день стал чесаться глаз, не хватает слезы, чувствую сухость через час...
2 ответа
Что делать, если назначенные капли не помогают при воспалении глаз?
Павел, 63 года, мужской пол
04 мая 2022 г. в 05:22
Месяц назад началось сильное воспаление глаз: покраснение, слезоточивость, рези. Был на приеме у офтальмолога. Назначены глазные капли и...
3 ответа
Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Москва
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1294 ответа
  • Головина Анастасия Михайловна - Москва
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    683 ответа
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Москва
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    470 ответов
Ответим за 17 минут