Вопрос закрыт

Что делать при расширении лоханки у ребенка после пиелонефрита? — вопрос №1458574

Аноним, 32 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 00:41
Ребенку 3 года, у него два эпизода пиелонефрита в первый год жизни. Недавно сделали УЗИ почек «для галочки», анализы были в норме, но по результатам УЗИ обнаружено расширение лоханки. Что нам теперь делать, к какому врачу обращаться и какие обследования нужно пройти?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Необходимо обратиться к детскому нефрологу или урологу для дополнительного обследования. Нужно сдать общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, и возможно пройти дополнительные инструменты, такие как урография или МРТ почек по показаниям. Врач определит необходимость лечения или наблюдения, в зависимости от степени расширения лоханки и состояния ребенка.

Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

При обнаружении расширения лоханки у ребенка после перенесенного пиелонефрита важно пройти тщательное обследование у детского нефролога или уролога. Помимо стандартных анализов мочи, таких как общий анализ и анализ по Нечипоренко, для оценки состояния мочевыделительной системы могут потребоваться дополнительные методы диагностики, например, урография или магнитно-резонансная томография почек. Также полезна консультация детского рентгенолога для оценки результатов и динамики изменений. Кроме того, для исключения или подтверждения нарушений уродинамики и выявления возможного рефлюкса рекомендуется проведение цистографии. Важно контролировать функцию почек с помощью биохимического анализа крови и уровней электролитов. Следует организовать регулярное наблюдение с периодическим повторным УЗИ для отслеживания изменений и своевременного вмешательства. Если расширение лоханки связано с остаточными изменениями после воспаления, возможно, врач порекомендует длительное наблюдение без активной терапии. Однако при выявлении обструкции или пороков развития почек необходима специальная терапия, которая бывает как медикаментозной, так и хирургической. Помимо нефролога и уролога, рекомендуется консультация детского инфекциониста для исключения хронической инфекции и назначения профилактического лечения. Такая комплексная оценка поможет сохранить функцию почек и предотвратить осложнения в дальнейшем.

Похожие вопросы
Что означают эхопризнаки неоднородности паренхимы почек у ребенка и что делать?
Аноним, женский пол
25 января 2025 г. в 18:37
Моему ребенку 1,7 года. Он часто просыпается с отёчными веками, иногда моча имеет неприятный запах. По результатам общего анализа мочи всё нормально,...
2 ответа
Почему при ангине у ребенка повышены эритроциты в моче и что с этим делать?
Аноним, 4 года
16 января 2025 г. в 19:30
У меня ангина уже в третий раз за год, мне 4 года. Я принимал антибиотики – сначала Амоксиклав с Зиртеком и Ингаверином, а горло полоскали...
2 ответа
Стоит ли делать КТ при расширении лоханок и мочеточника у ребенка?
Аноним, 2 года
28 марта 2025 г. в 14:28
Здравствуйте. Моему ребенку с рождения выявили расширение лоханок и верхней трети мочеточника с обеих сторон. Во время беременности на втором...
2 ответа
Что означают гиперэхогенные включения без акустической тени в почках у ребенка?
Аноним, 30 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 15:53
У моего ребенка 2,5 года на УЗИ обнаружили единичные гиперэхогенные включения размером 0,6 мм в обеих почках, при этом без акустической тени. Анализ...
2 ответа
Что означает наличие кишечной палочки в бакпосеве и насколько вероятен почечный рефлюкс у ребенка?
Аноним, 30 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 16:33
Ребенку 9 месяцев месяц назад поднялась температура до 38 градусов без видимых симптомов болезни. В моче при этом появились хлопьевидные выделения, а...
2 ответа
Что означает сжатая почка на УЗИ?
Аноним, 45 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 12:21
На УЗИ у меня обнаружили сжатую почку: длина 6,3 см, толщина 2,6 см, толщина паренхимы 0,9 см, ширина 2,1 см. Это означает, что почка сморщена?
2 ответа
Что означает утолщение стенок лоханки у ребенка и может ли это вызывать субфебрильную температуру?
Аноним, 24 года, женский пол
03 мая 2025 г. в 19:15
Добрый день. Моему ребенку 1 год, на УЗИ органов брюшной полости обнаружили утолщение стенок почечной лоханки на одной почке. Мы проходили...
2 ответа
Что делать при увеличении лоханок и чашечек у новорожденного?
Аноним, 31 год, женский пол
28 апреля 2025 г. в 23:03
Во время беременности на сроке 20 недель у моего ребенка диагностировали увеличение лоханок почек, которое сохранялось до конца беременности с...
2 ответа
Нормально ли длительное сохранение температуры при остром пиелонефрите?
Аноним, 15 лет, женский пол
17 октября 2018 г. в 13:34
У моей 15-летней дочери диагностирован острый пиелонефрит. Температура держалась долго, и мы беспокоимся, нормально ли это. Как избежать хронической...
2 ответа
Что делать при мутной моче у ребенка с хроническим пиелонефритом?
Венера, 3 года, женский пол
25 ноября 2022 г. в 20:46
Дочке 3 года. Пару дней мутная моча. Сдали сегодня анализ мочи. Стоит на учёте у нефролога с хр. пиелонефритом. Последнее обострение летом было....
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Астрахань
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Астрахань
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Астрахань
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут